由于35岁以后，女性机体功能开始下滑，所有医学上认为，35岁以上初产产妇是高龄产妇。由于二胎开放，不少妈妈想要二胎，但是又担心年纪大了，不能怀孕。举个例子，如果一个女性已经45岁了，她还有可能怀孕吗?还有可能完成生二胎的愿望吗?

从医学角度来看，女性过了35周岁，卵巢功能就开始走下坡路，怀孕后胎儿不健康的比例增加;40岁以后卵巢功能衰退更明显，卵子的畸形率明显增高;45岁以上，胚胎的染色体异常率达到99%，移植后的出生率不到1%，许多人体外培养不成功，哪怕勉强做了移植也会流产。

45岁以上的女性，医生一般都不建议再生育，如果本人意愿强烈，也要事先进行充分评估，比如看看之前的生育状况，是否绝经，子宫内膜环境，身体情况，卵巢功能，以及心理状态。

45岁以上的极高龄女性，可以自然受孕或成功移植胚胎，但如果不做产科筛查，约有70%到80%会流产。有确凿证据表明，年龄较长的女性的确更有可能在孕期患上诸如糖尿病、高血压、胎盘前置等疾病。它们都会给你的孕期带来严重后果，需要密切监控。

怀孕本身就是对身体器官功能的考验，一定要进行多学科检查，一旦发现问题就要及时终止妊娠。

所以，45岁的女性怀孕是有可能的事，但是对胎儿和孕妈本身来说都是冒着极大的风险。

常规妇检：对于经产妇，可能有人流或上环史，结合B超等辅助检查可以了解是否有盆腔炎、子宫内膜异位，也是降低再次怀孕发生宫外孕或前置胎盘、胎盘植入等问题的有效措施。

妇科B超：可以了解子宫形态、内膜厚度、卵巢大小、卵泡基数等等，来预测卵巢的储备功能。

3、感染相关因素：查白带和验血，了解是否患有滴虫、霉菌、支原体、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染等等。这些都是有可能影响到怀孕或是造成胎儿畸形或流产的原因。

4、内分泌检查：如内分泌激素的检查、甲状腺功能等，医生可以通过内分泌激素、盆腔B超等来评估卵巢的功能。内分泌不正常，常常影响排卵，使得受孕机率下降。

5、抗体检查：可查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等等，这些对受孕或是流产都有影响。

6、染色体、基因检查：高龄产妇由于卵子质量相对较差，出现畸形率高，如果前次妊娠有过反复流产的，夫妻双方也可行染色体的检查。