很多头胎妈妈刚怀孕时像是无头苍蝇,完全不知道自己应该何时去做产检,要做哪些项目,几周检查一次等等,或许也不知道这些检查的意义所在。
对准妈妈而言,定期孕期检查是很有必要的,而且要做到心中有数,必做项目不能少,也能够了解胎儿的生长发育情况,准妈妈们不要对孕期检查抱有抵触心理哦。如在孕早期,至少要进行一次全面身体状况检查、必要的化验检查、心理状况与妊娠状况的评估及接受孕期保健指导,所以相应的检查项目会比较全面详细。
今天我们来谈谈孕早期那些需要做的检查项目和注意事项,希望这篇对各位准妈妈们有所帮助!
了解孕期的“时间”概念01怀孕周期
怀孕周期,是指女性从受孕到孩子出生的这一段时间。正常来说,整个孕期共有280天,即10个妊娠月。所谓十月怀胎,其实指的是妊娠月(每个妊娠月为28天,即4周),而非自然月。因此,后期的孕期检查一般以“周”为单位,其中,孕早期指的是怀孕第1周到13周期间。
02预产期计算
正常情况下,大多数准妈妈难以准确地判断出具体的受孕时间,因此医学上,以末次月经第一天起计算预产期(末次月经第一天+280天)。而且,由于每位女性月经周期不统一,所以推测的预产期会与实际预产期有1-2周的出入也是正常的。
计算公式:月份+9,日期+7。
举个栗子:
末次月经第一天为2019年4月16日,那么预产期大约是在2020年1月23日的前后1-2周。
03大致产检时间
孕期产检一般为12次左右:
√妊娠28周前,需每4周进行一次孕检;
√妊娠28-36周,需每2周进行一次孕检;
√妊娠36周后,需每周进行一次孕检。
高危因素者如妊娠并发症、血糖异常、B超检测异常等,需酌情增加产检次数。
了解孕早期产检项目1产检基础项目
量体重、血压
体重异常增加、或血压异常升高,应注意有妊娠高血压综合征的可能,它将会影响胎儿的成长发育。
身体各部位检查
医生会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔等来做检查。如宫高、腹围:可了解胎儿的成长情况;骨盆外测量:了解产道情况,判断能否自然分娩;乳房检查:了解乳腺发育情况,利于在产前纠正乳头凹陷等问题。
血常规
准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白等,通过检查血液中的血红蛋白含量,可以了解身体内造血情况,检视准妈妈贫血程度;通过检查血型,为分娩时做可能输血的准备,同时预测有无血型不合的可能,好为未来生产做防范。
肝肾功能检查
检查是否有无肝炎、肾炎等疾病,其中,肝功能包括甲乙丙肝抗体,当准妈妈乙型肝炎(HBV)抗原阳性时,可直接通过胎盘感染胎儿。
尿常规
主要是验准妈妈的尿糖及尿蛋白两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠期高血压等各项疾病。
超声检查
监测妊娠囊位置、大小、数目及胎心情况,排除异位妊娠。到孕12-13周时,可通过超声多普勒胎心仪经腹部听到胎心音,听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎。
感染疾病筛查
进行爱滋病(HIV)抗体、梅毒抗体、风疹病毒抗体筛查,这些病毒感染对胎儿有极大的危害,可经胎盘、生殖器引起母婴垂直感染,通过检查了解准妈妈对这些病毒感染的免疫状况。
2产检重点项目
※ NT检查(必做)
▇项目介绍
NT检查是排除胎儿异常的第一步。
NT(Nuchal Translucency),即颈项半透明厚度,是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。一般来说,NT小于2.5mm为最佳范围,等于或大于2.5mm则是NT增厚,厚度超过3mm要考虑进行进一步检查,如羊水穿刺等。
▇检查方式:B超。
▇最佳检查时间:孕11周-13周+6天。
NT的变化与孕周密切相关,对检查时间也有严格的限制,孕11周之前宝宝太小,B超无法扫描出透明度厚度;而过了孕14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收,因此最好在最佳检查时间(孕11周-13周+6天)内做。
▇是否建议空腹:否。
▇ NT增厚可能存在的疾病风险
颈项透明层增厚,胎儿可能会有唐氏综合征、先天性心脏病、其他结构畸形及某些遗传综合征等疾病风险,颈项透明层越厚,胎儿异常概率越大,异常程度越严重。
▇提醒
检查结果具体要看医生的解读。NT值超标不代表一定会有问题,这仅提示了需要进行下一步检查,要与之后的检查结果一起综合评估。
※唐氏早期筛查(早唐)
▇项目介绍
唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。
唐氏筛查通过化验准妈妈的血液,结合准妈妈的年龄、身体状况等因素来判断胎儿的健康情况,如是否患有先天性的智力不足、畸形、神经管缺陷等。
▇检查方式:抽血。
▇最佳检查时间
早唐:孕11周-13周+6天。
中唐:孕16周-18周。
准妈妈在孕期时,最好去做一次早期筛查和中期筛查,早唐与中唐做了,漏诊率才能够大大降低。
▇是否建议空腹:是。
▇早唐和NT要同一天做吗?
NT和唐筛是不冲突的,两者从不同角度来筛查胎儿染色体病变的检查。两者可约在同一天,也可在规定孕周内的不同一天做,先做NT或先做早唐都是可以的。早唐和NT结合,准确率更高,染色体异常的检出率在85%左右,假阳性率在3%左右。
唐氏筛查项目只能帮助判断胎儿患有唐氏综合征的机会有多大,并不是诊断结果,不能明确胎儿是否患上唐氏综合征。
怀孕初期孕妇应该注意什么?孕早期,准妈妈们需注意以下几点:
避免同房
怀孕的头三个月应避免同房,否则很容易造成流产。
补充叶酸
叶酸是胎儿大脑神经系统正常发育的必要营养素,补充叶酸可预防胎儿神经管畸形。为预防胎儿畸形,准妈妈从孕早期(最好从备孕开始)就补充叶酸。
远离有害物质
怀孕的头三个月是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期,孕妈妈应尽量避免各种不良因素,如远离有害化学物质,不要待在新装修的房屋里,戒烟戒酒,提高自身免疫力,不要私自服用药物。
适当休息
孕早期准妈妈容易感到疲倦,要多注意休息,保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量,避免过于劳累、情绪激动以及剧烈运动,尤其是高龄产妇、有流产史的准妈妈。