什么是绒毛穿刺绒毛穿刺哪些人需要做

什么是绒毛穿刺，绒毛穿刺哪些人需要做，绒毛穿刺是产检的一种，有助于了解胎儿是否有染色体异常，我帮大家整理了什么是绒毛穿刺绒毛穿刺哪些人需要做的相关资料，希望对大家有帮助。

绒毛穿刺是可以在最短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法，一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过B超检查确认胎儿与胎盘位置后，从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。虽然绒毛穿刺比起羊水检查，可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测，但由于是在怀孕初期进行，所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。

绒毛穿刺的目的

功能

绒毛穿刺术可用于产前疾病的诊断，其原理是对胎儿染色体进行分析，根据结果来判断胎儿的情况，比如是否有唐氏综合症，或是否存在其它遗传性疾病等。绒毛穿刺具有很高的准确性，可达到99%，广泛用于经常怀有或产出畸形儿的准妈妈。同时因为绒毛穿刺时间较早，因此可尽早发现畸形儿及患病儿的存在，及时做流产手术，减少对母体的伤害。

目的

1、染色体分析：分为直接法和培养法。

2、基因分析：可诊断单基因遗传疾病，比如海洋性贫血症等。

3、生化分析：分为直接法和培养法，通过羊水分析来判断是否存有代谢性病情。

哪些孕妇需要做绒毛穿刺

通常如果检查准妈妈的血清发现风险程度较大，医生就会建议做绒毛穿刺，从而更进一步地确定胎儿的染色体是否异常。但是如果孕妇各项指标检查都属于正常，那么就不需要做此检查。以下是需要做绒毛穿刺的孕妇：

1、生产过患有遗传病孩子的孕妇。如果准妈妈曾经生育过患有遗传疾病的孩子，由于再次怀孕存在一定的机率使胎儿患有遗传性疾病，因此再次怀孕后，在孕早期医生一般会建议孕妇做绒毛组织活检，以及时发现问题。

2、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。

3、确定胎儿性别。性连锁遗传疾病的携带者，在孕中期有必要知道胎儿的性别。

4、曾生育过神经管缺陷儿或甲胎蛋白值高。孕妇曾经生产过神经管异常的宝宝或者是自身在孕期血清中的甲胎蛋白明显要比正常孕妇高。

5、高龄孕妇。孕妇的年龄超过35岁，同时对胎儿的发育有一定担忧。

6、唐氏综合征筛查存在高风险的孕妇。

7、地中海贫血携带者。夫妇双方都为同一类型地中海贫血携带者的孕妇。

8、超声显示胎儿结构异常。

9、家族遗传病。如果家族中已有或者存在可疑的遗传病，如苯丙酮尿症、血友病等。

绒毛穿刺检查方法

1、经阴道取样法

孕妇需要平躺着，双腿弯曲着，依靠双脚或者双膝支撑身体；借助超声的指示，医生用一根又细又长的穿刺针，依次通过孕妇的阴道以及子宫颈部长有绒毛的地方，使用清洁的针管抽出适量的绒毛，然后送去检查。抽出的组织需要先培养。如果孕妇有子宫颈病变，生殖道感染，如生殖道疱疹、慢性宫颈炎、淋病等，不适合采用阴道取样法。

2、经腹部取样法

倘若胎盘的位置距离子宫的前臂比较近，也可以从腹部穿刺。实施此法腹部需要先进行麻醉。绒毛穿刺术与羊膜穿刺术的功能有极大的相似性，但是因为绒毛和胎儿之间有着同样的细胞，因此不需要再经过培养步骤就可做出判断。此外，有些疾病的诊断，如甲型（α型）海洋性贫血必须采取此法，这是因为绒毛膜中含有的细胞数量比较多，可以获得足量的DNA，以检查出较多的异常现象。

绒毛穿刺有风险吗

绒毛穿刺术存在流产的可能性，虽然医学界对其安全性存在较大的分歧，但是其确实存在以下几点风险：

1、对孕妇的影响。有少部分孕妇做过绒毛穿刺术后会出现一些异常情况，比如阴道有流血现象，羊水流出体表，持续性的宫缩等。

2、流产机率较高。随机比较绒毛穿刺术和羊水穿刺术二者所带来的流产机率，可得出绒毛穿刺的可能性更大。但是又有相关的比较研究发现羊水穿刺术的流产可能性更大，因此尚不能形成定论。

3、损伤胎儿肢体。相比于其它的穿刺术，绒毛穿刺对胎儿四肢损害的可能性更大，但是在不能确诊的情况下则需要借助羊膜囊穿刺作进一步的判断。

做绒毛穿刺前注意事项

1、有一定风险

因为绒毛穿刺检查需要用穿刺针插入子宫取少量绒毛检测，不少人都会担心该检查的安全性。从临床医学的角度来看，绒毛穿刺检查确实存在一定的.风险性。绒毛穿刺检查可能会导致阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩，大概约占2%的孕妇会发生这类情况。据绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究，发现前者稍高，约为3%左右。但是也有其他随机对照实验标明，经腹部绒毛穿刺术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现，两者接近，分别为6.3%与7%。

除了有可能造成流产之外，绒毛穿刺手术还可能引发胎儿畸形。曾有新闻报道称，一位鞍山市的孕妇就成了绒毛穿刺术的受害者。她在怀孕四个半月在进行孕检时，发现腹中的胎儿发育出现异常，左侧胳膊、左侧小腿和左脚根本没有发育。经过医院彩超室和产前诊断中心会诊，得出的结论是由于外界原因造成畸形胎儿，而唯一的原因就是怀孕10周左右时的“绒毛穿刺”术。

不过，从全国总体的情况来看，现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟，导致流产、破水、感染的机率也很低，衡量其重要性之后，有必要进行该检查的准妈妈也不必太过担心。

2、选择正规的大型医院

做绒毛穿刺检查不同于一般性的常规检查，有一定的风险性，因此它对医生的技术，医院的设备都有很高的要求。需要进行该检查的准妈妈一定要到正规的大医院，在有经验的医生指导下进行。

3、不需空腹

绒毛穿刺检查不同于血液类的检查，并不需要被检查者空腹接受检查，另外，如果检查者有轻微的感冒等症状，也不会影响检查。有一些孕妇有胎盘前置的现象，也是可以做该检查的。

绒毛穿刺术后注意事项

1、手术结束后，请您不要急于离去，请休息30分钟左右，如无不适再离院。

2、术后穿刺部位的皮肤可能会有些疼痛，这属于正常现象。但术后出现腹部疼痛、胎动增多或减小，以及阴道流血或流水现象，请您及时通知我们，我们将安排进一步的检查或治疗。

3、回家后出现以上情况，而您居住在外地或离本医院较远，请携带手术记录及时前往当地医院就诊。

4、术后休息两周，不宜进行剧烈运动和体力劳动。2-3周后请回本院或当地医院就诊，复查B超，了解胎儿宫内情况。

5、做绒毛穿刺后孕妈要休息好，饮食要注意清淡，营养要补充好，要注意不要劳累。

除了上面的这些注意事项之外，进行绒毛穿刺检查前，建议准妈妈们还要做好心理准备面对检查可能出现的结果，若发现胎儿存在异常需要理智地采取措施，以免造成更大的伤害。