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试管婴儿保险怎么报销流程?

更新:2024-09-20 06:04:03 发布:5月前 作者:宝宝灯塔网 浏览:-

很多朋友对于试管婴儿保险怎么报销流程和做试管婴儿社保卡可以报销吗不太懂,今天就由、小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

一、试管婴儿买什么保险给报销

试管婴儿是一种较为昂贵的生育方式,通常需要进行多次尝试才能成功,因此购买合适的保险可以为家庭节省不少费用。以下是一些可能适用于试管婴儿的保险种类:

试管婴儿保险怎么报销流程?-宝宝灯塔网

1.生育保险。一些医疗保险计划提供生育保险,可以覆盖部分或全部的生育费用,包括试管婴儿的费用。但需要注意的是,不是所有的生育保险都覆盖试管婴儿,需要仔细查看保险条款。

2.不孕不育保险。一些保险公司提供不孕不育保险,可以覆盖试管婴儿的费用。但需要注意的是,这种保险通常需要购买多年,才能获得报销。

3.预付费医疗计划。一些保险公司提供预付费医疗计划,可以为试管婴儿的费用提供报销。但需要注意的是,这种计划通常需要提前购买,并且有一定的限制条件。

4.现金价值保险。一些保险公司提供现金价值保险,可以为试管婴儿的费用提供部分报销。但需要注意的是,这种保险通常需要提前购买,并且需要缴纳较高的保费。

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需要注意的是,不同的保险公司和保险计划对试管婴儿的报销范围和标准可能有所不同,需要仔细查看保险条款和询问保险公司的客服人员。此外,购买保险前也需要仔细评估自己的需求和保险费用,选择最适合自己的保险计划。

二、做试管婴儿社保卡可以报销吗

试管婴儿社保卡不能报销。目前我国所有不孕不育的费用都不在医保范围内,试管的费用同样需要自付。但可以使用医保卡的钱,不能报销住院费用,因为这不是疾病住院。

试管婴儿费用包括药物费用及手术费用,由于促排卵的药物费用较高,卵子受精、胚胎发育所需外界条件高,所以做一例“试管婴儿”的费用也较高。因此,不孕夫妇如果想要试管婴儿,除了自身条件要达到要求外,还要考虑自身的经济实力。由于每一位患者所用的药物剂量不同,所以每一例试管婴儿所需要的费用也有所不同,一般来讲,年轻、卵巢反应性的患者成功机会较高,需要的费用也略低。

基本保险不予支付费用的诊疗项目范围如下:

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(1)各种美容健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

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(2)各种减肥、增胖、增高项目;

(4)各种预防、保健性的诊疗项目;

(1)应用正电子发射断层扫描装置、电子束C、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;

(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;

(3)各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

(1)各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

(4)气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(5)其他:各种不育症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

三、有什么保险可以报销试管婴儿费用

根据世界卫生组织(WHO)预测,不孕不育症将被列入21世纪人类三大疾病之一,仅次于肿瘤和心脑血管疾病。我国不孕不育率已从20年前的2.5%-3%攀升到了12.5%-15%左右,中国不孕不育患病人群中需要辅助生殖技术即试管婴儿治疗的人群在500万左右。2016年患者人数已超5000万,且呈现出不断攀升与年轻化的趋势。据悉,目前,不孕不育以及辅助生殖治疗不在国家医保范畴,一般来说单次试管婴儿治疗费用在3万元-5万元左右,接受治疗的患者时常面临自己到底需要经历几次胚胎移植、需要多少费用的困扰。

据介绍,祝孕试管婴儿保险是专为不孕不育患者需要行试管婴儿治疗时,提供的一款费用报销型保险产品,保障范围是35周岁以内,一年内完成3次及以上的胚胎移植均没有成功怀孕者,理赔上限20万元。

此款保险基于锦江生殖开展试管婴儿技术17年来,累积超过50000个试管患者的大数据研发,在与泰康在线、君皓医疗的通力协作下,历时1年成功完成研发并在保监会备案。锦江生殖正是凭借连续6年四川第一、持续3年全国第五的试管周期规模和稳定的成功率,通过泰康精算部门成功率模型的验证,成为全国首家获得保险认可,将试管婴儿技术与保险相结合的医疗机构。相关人士表示,这是三方合作推出的第一款生殖保险产品,接下来,三方将继续基于大数据研发适合于不同年龄,不同并发症的生殖保险。

事实上,试管婴儿保险也算是某种意义上的母婴保险,针对怀孕期的妈妈们而言,选择合适的保险产品的确能够为这段特殊时期带来更多安全感。

与女性险相比,母婴保险的最大好处在于保险期间可通过双方约定,通常是从收到保费的次日开始保障,直至产后的7天、15天或30天。除了个别险种外,一般不存在“等待期”这个“保障时间盲点”或称“保险空窗期”问题,保障期间是为妊娠期女性度身定做的。比如说,怀孕28周后的孕妇只能购买不包含怀孕引起的保险事故责任的普通险,类似医疗保险、重大疾病保险、意外险等都不受理。而且母婴保险是短期、设计较简单的险种,保费支出方面比长期的、条款设计较复杂的女性险要低得多。

据介绍,一般情况下,20周岁至40周岁且怀孕的准妈妈都可以投保。一旦投保立即生效,一方面,对孕妇的妊娠期疾病、分娩或意外死亡进行保障;另一方面,也对胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病或者一些特定手术给予一定的保险金给付。

专家提醒,很多母婴险对孕妇疾病的保障限于条款规定,不同母婴险具体保险责任上差别较大,不同公司对新生儿先天性疾病定义也不一样,所以投保人要根据自己的身体状况、家族病史等选择险种,避免理赔时出现纠纷。

国内首款试管婴儿保险上线,保障范围是35周岁以内,一年内完成3次及以上的胚胎移植均没有成功怀孕者,理赔上限20万元,推出险企是泰康在线,合作医疗机构是锦江生殖。

好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。