大家好,今天、小编来为大家解答以下问题,关于试管婴儿怎么选择方案,试管婴儿促排方案如何选择最好这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
一、试管婴儿促排方案如何选择最好
1、医学促排卵方案包括:超长方案、长方案、短方案、超短方案、拮抗方案、微刺激方案、自然周期方案。
2、在所有的安排中,应该选择哪一个?要解决这个问题,我们首先必须弄清楚诱导排卵的目的是什么?体外受精治疗中诱导排卵有两个目的。一是治疗无排卵或不规则排卵的患者。二是促进多个卵泡的发育,而不是像自然排卵一样正常发育一个卵泡,这样可以获得多个卵子,从而在体外受精过程中获得多个受精卵,这样可以增加怀孕的机会。为此,我们需要的是一种体外受精诱导排卵方案,该方案能够实现、对人体的最小影响和最低成本。安排促销计划没有最好的解释,只有最合适的。
3、超长方案:主要适用于子宫内膜异位症、及高黄体生成素患者,一般需要2个月以上。
4、长期方案:长期计划是最常用的计划之一。适用于卵巢储备功能良好的患者,且治疗时间较长。
5、简短方案:适用于年龄为、的卵巢功能障碍患者。短期计划所需的时间很短,大约10-15天。短期计划也是目前临床使用周期最高的计划。
6、拮抗方案:与短方案相似,主要适用于与短方案相同的人群,此外,特别适用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者,可大大降低PCOS患者过度发生的风险。欧洲生殖与胚胎学学会的指南指出,拮抗剂方案是35岁以下和OHSS风险高的患者的首选。
7、微刺激方案:适用于卵巢反应低的患者,也适用于OHSS高危患者和激素依赖性肿瘤高危患者。
8、自然周期方案:通过反复监测黄体生成素峰值和估计排卵期附近的排卵时间获得成熟卵泡。任何诱导排卵的药物都不会刺激卵巢。其相对取卵率较低,适用于OHSS高危患者,但很少使用。
二、做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案
第一,促排卵长方案。顾名思义,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。
长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH<10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的女性。
第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。
月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。
第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。
最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。
三、做试管婴儿有几种方案
1、试管婴儿目前已发展至第三代技术。
2、第一代试管婴儿技术即IVF-ET,第一代试管婴儿技术,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外培养皿中进行受精,待受精卵发育成胚胎后再移植回母体子宫内继续妊娠的一种辅助生殖技术,主要解决女性不孕。
3、第二代试管婴儿技术即ICSI,该技术是借助显微操作系统将从男性体内获取的单一优质精子直接注射入卵母细胞胞浆内使其受精,来达到助孕目的的一种辅助生殖技术,适用于男性不育。
4、第三代试管婴儿技术即PGD/PGS,是一项针对精卵结合后发育至第5到6天的囊胚进行基因诊断或染色体筛查,然后将最为优质健康的囊胚植入母体内使其着床,如同自然怀孕一般,使胎儿在妈妈子宫内成长发育直至分娩的技术。
5、而第四代试管婴儿技术目前还在临床发展阶段。
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