大家好,今天、小编来为大家解答试管婴儿水平怎么判断这个问题,怎么样看试管婴儿胚胎很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
一、怎么样看试管婴儿胚胎
每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵(取精)等一系列过程,取完卵后在家焦急地等待3天后的结果,那这3天,精子和卵子又经历了什么?过了3天拿到了实验室结局告知单,急切地想知道我的胚胎发育好不好,是几级胚胎哈?是不是优质胚胎?普通胚胎和优质胚胎怎么看,有什么区别?其他人都有冷冻,为什么我的要养囊?,这篇文章将一一为你解答。
我们的工作流程是这样的:上午女方取卵,男方取精。我们把这一天定义成第0天,记做Day 0
女方取卵,穿刺取出来的其实是卵泡液,卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台,实验室工作人员在显微镜下,从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子,用干净的培养液洗涤2次,把卵子边上的血性液体洗掉,然后放置在培养液中,放入培养箱内,等待和精子受精。
(图中显示显微镜下看到的卵子,是不是和你想象中差异很大哈)
女方取卵的同时,男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时,待精液液化后,进入洗精操作平台,精子经过洗涤后,那些活力差的精子会被淘汰掉,留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。
(洗好的精子先放在这样的管子里)
如果洗涤后,活动精子数量够多,一般考虑做第一代试管婴儿(精子自己钻进卵子内完成受精);
(第一代试管婴儿,精子围绕在卵子周围)
如果洗涤后,精子数量很少,一般考虑做第二代试管婴儿(将精子直接注射入卵子内完成受精)。
(第二代试管婴儿,将金子注射入卵子内)
如果前次做的是第二代试管婴儿,那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。
这个授精方式的选择,并不像买家电、买手机,第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代,临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定,选最适合你的。
下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿,实验室工作人员会把洗好的精子,按照每个卵子加1万个左右精子的比例,将精子加入到卵子周围,让精子自己钻入卵子内,完成受精。(根据每个中心的经验,加入精子个数会有所差异)。如果你是做第二代试管婴儿,实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子,将精子一对一地注射入卵子内,使其完成受精。
取卵后的第一天(Day 1),观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然,这个就像一场考试,也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了,有些人部分受精了,也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精,完全取决于卵子和精子质量。
实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐?原核,实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。
(箭头所指示的两个圆圈即为原核)
正常受精可以看到两个原核,记录为“2PN”。异常受精或没有受精,可以见到以下情况:0PN,1PN,3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的,我们下次再说。
观察完后,将胚胎放入新的培养皿中,换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞
第二天继续培养,这一天受精卵会分裂成4个细胞。
取卵后第3天(Day 3)早上,观察胚胎质量。激动人心的时刻到了,到了揭晓成绩的时候啦。
第3天,一般会分裂成8个细胞,但有的细胞分裂地快一点,有的细胞分裂地慢一点,一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率,对胚胎进行分级(以下内容了解即可):
Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells(blastomeres)
(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)
1级:胚胎卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀、清晰,胚胎内碎片<10%;
2级:胚胎卵裂球大小略不均匀,形态略规则,胞质可有颗粒现象,碎片10%-20%;
3级:胚胎卵裂球大小明显不均匀,可有明显的形态不规则,胞质可有明显颗粒现象,碎片21%-50%;
4级:不可用胚胎,细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片超过50%。
Embryo picture of a"perfect" looking 8-cell embryo(day 3 embryo)
There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a"high quality" day 3 embryo(author Richard Sherbahn MD)
细胞数6-12个,碎片率20%以内,评级1-2级,可称为优质胚胎。我们中心记录方式为:细胞数—碎片率—评级,例如:8-5%-2,即8细胞,5%碎片率,2级。优胚就像优等生,有较高的怀孕成功率。但要说明的是,其他普通胚胎也是可以怀孕的。
胚胎比较多的,一般会把它们冷冻,等以后解冻使用。一般前2管,每管会放1-2个优质胚胎,第3管开始一般会多放几个胚胎。
F1:①6-1②8-2 F2:①8-15%-2②10-15%-2
以上代表您一共冷冻有4管胚胎,分别用F1、F2、F3、F4来区分,第一管F1里面有2个胚胎,分别是6细胞,1级;8细胞,2级;第2管F2里面有2个胚胎,分别是8细胞,15%碎片率,2级;10细胞,15%碎片率,2级;F3有5个胚胎,F4有3个胚胎。
如果身体条件很好,体内激素水平恢复正常,子宫内膜条件适合移植,则在这一天行鲜胚移植,根据情况,会挑选1-2个胚胎进行移植。
(B超阴道下,将胚胎注射入子宫)
多数人取卵后身体尚未恢复,体内激素水平一般比较紊乱,所以不行胚胎移植,将所有可用胚胎冷冻。
如您的胚胎较多,建议冻存2管左右的优质胚胎,其余胚胎养囊处理。什么是养囊?就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天,看看有没有发育潜能,发育潜能好的,能够继续发育成囊胚;发育潜能差的,一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程,模拟了体内生长过程,减少冷冻管数及费用,同时减少移植失败的次数。
如果您的胚胎质量比较一般,但经过评估后丢弃又可惜了,也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来,然后行囊胚移植,囊胚移植更接近人体正常的种植过程。
当然,养囊会损失一部分胚胎,这个您需要有心理准备,但一般来说养囊不成的胚胎,移植到体内受孕概率也是很低的。
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二、瘦弱的女性做试管婴儿好吗
1、过瘦的女性体内的雌激素水平较低:由于借助试管婴儿技术助孕时,准备怀孕的女性会服用促排卵药物,来提高雌激素水平,以便排出更多卵子。
但过于消瘦的女性体内雌激素水平比较低,需要长时间服用促排药物,才能起到作用。
2、女性的子宫是需要有足够的脂肪来保护的,女性如果太瘦,子宫会失去足够脂肪的保护,因此子宫也会由正常位置向阴道下移,最终会造成子宫脱垂的情况。
而且女性子宫过薄的话,胚胎在移植后仍然无法很好的着床,从而导致试管婴儿治疗的失败。
3、过于消瘦的女性,都会有营养摄入不均衡的情况,而且大多数消瘦女性有贫血的症状。
4、过于消瘦的女性,骨盆都会比较小,如果骨盆直径太小,婴儿在生产时头骨很可能不能通过骨盆,不能顺产。而且怀孕、分娩都是需要消耗很大能量的,这对太瘦的女人来说都不是好事情。
如果试管婴儿胚胎移植成功后,也很容易因为营养不良而造成流产等情况出现。哪怕试管婴儿的治疗成功了,生下的孩子也可能体弱或者婴儿体重偏轻。
因此,各位想要做试管婴儿的女性朋友们,应该杜绝不良的减肥习惯,健康均衡饮食,积极锻炼身体,为试管婴儿的治疗打下良好的身体基础,避免因为过瘦的情况而影响到试管婴儿的成功率。
这个没有什么影响,一般身体条件允许都是可做的,做之前医生都会先体检双方夫妻的身体是否符合条件才给做的。
瘦弱的女性若是符合试管婴儿指征是可以做试管的,若是夫妻未避孕正常性生活1年未孕,建议到生殖中心做个详细检查,确定是什么原因导致的不孕不育,根据医生建议治疗。
体外受精-胚胎移植(俗称第一代试管婴儿)
适用于:输卵管阻塞、盆腔粘连子宫内膜异位症、反复人工授精失败者。
卵泡浆内单精子显微注射(俗称第二代试管婴儿)
适用于:严重少精子症、严重弱精子症、畸形精子症、无精子症(能从附睾、睾丸获得精子者)、常规受精失败者。
试管婴儿成功率通常是指每次移植胚胎的临床妊娠率,平均是50%左右,不同年龄段是有所不同的。年龄越大,临床妊娠率越低,到45岁以上就很难成功了,因此想通过试管婴儿助孕也要及早。
你好,很高兴回答你的问题,希望能帮助到你。
我的朋友就是很瘦的,身高160cm还不到90斤,她就做的试管婴儿,双胞胎,孩子很健康。她身体恢复的也挺好。
对于有生育计划,想通过试管怀孕的女性来说,不管是太胖或者太瘦,如果由于各种原因没有办法怀孕,是可以考虑试管婴儿疗程的,但是试管婴儿对女性身体的要求是比较严格的。要知道,怀孕生子也是需要体力的,对于太瘦的准妈妈来说都不是好事,而且如果试管胚胎移植成功后,也很容易因为营养跟不上而导致流产的情况出现。
因此,较瘦的女性如果想要试管怀孕,为了提高怀孕几率,通常医生会建议进行适量的的增重,达到标准体重即可,以健康的身体状态来孕育宝宝。
最后,建议想要做试管婴儿的女性,应该杜绝不良的减肥习惯,健康均衡饮食,积极锻炼身体,为试管婴儿的治疗打下良好的身体基础,避免因为过瘦的情况而影响到试管婴儿的成功率。
备孕女性体重过轻或太重对怀孕都有不好的影响。
生育期女性如果太瘦,脂肪达不到正常值,会出现内分泌紊乱,不易怀孕。太瘦的,雌激素水平容易低下,也会导致受孕困难。过于骨感的女性容易营养不良,子宫内膜就象一片贫瘠的土壤,受精卵很难着床。即使怀孕,也增加流产、胎儿宫内发育迟缓的风险。
方法一、用体重指数(BMI)来衡量理想体重。BMI=体重(单位为Kg)/身高(单位为M)的平方。例如一名体重为52公斤,身高是1.62米的妇女,她的BMI=52/(1.62*1.62) 19.8。BMI在18到25之间的是正常体重。如果你的BMI低于18就应该在计划孕时增加体重。如果你的BMI高于25就应该在计划怀孕时适当减肥。
方法二、临床制定的标准体重。在临床围产保健中,体重低于45公斤或者高于70公斤都属于高危孕产妇,会增加怀孕期和分娩时的危险。所以,即便按上述公式计算不超标准者,如果不在这个临床标准当中,也要加强保健。
在饮食上调节,增加蛋白质、脂肪饮食的摄入,浓缩的蛋白质与高热量食物,例如重乳酪蛋糕、小西点、小蛋糕等等,少量多餐、餐后适时补充帮助消化的木瓜酵素或综合酵素,以增加食物的消化吸收利用率。
合理营养的同时,如果能够进行适宜而有规律的体育锻炼与运动,不仅利于调整体重,还可以促进女性体内激素的合理调配,确保受孕时女性体内激素的平衡,受精卵的顺利着床,为怀孕及顺利分娩打下良好的基础。
只要有计划、有步骤地准备,合理营养配合适宜的增肥运动,就一定能用最佳的身体状态去迎接新生命的来临。
谢邀!以瘦为美的现代许多人都非常的注意身材,甚至有人终生都致力于减肥的事业,不少的人为了减肥连健康都顾不上了,但是其实过度的瘦弱是不好的,特别在怀孕方面,太瘦了会影响受孕率,就算做试管婴儿也会导致成功率降低,那么为什么太瘦成功率会降低呢?
曾经有研究人员发现,对于想通过试管婴儿技术怀孕的女性,如果体型过瘦会降低她们怀孕的成功率。研究人员按照女性的BMI身高体重指数,将女性分为过瘦组、正常组和肥胖组,统计她们做试管婴儿怀孕的成功率。结果显示,体重正常组女性的试管婴儿怀孕成功率为50%;肥胖组的成功率为45%;过瘦组女性的成功率只有34%。
以瘦为美的现代女性看到这个结果开始不淡定了,为什么呀?为什么瘦的女性成功率更低呢?这是由于太过消瘦的女性体内的雌激素水平较低。虽然做试管婴儿技术的女性会服药以提高雌激素水平,但是可能会在移植后的胚胎继续发育受阻,所植入的胚胎无法在过瘦女性的子宫内着床。
过于瘦弱是女性在做试管婴儿的时候其子宫没有进入适合怀孕的最佳状态,也就是还没有调整好,子宫不是最佳状态就可能会出现无法着床的事件。因此不管是自己想要自然生育还是想要做试管婴儿怀孕,都要让体重恢复到正常的范围,也就是说,太瘦的女性,你该增肥啦!
既然女性太瘦会降低试管婴儿的成功率,那么太胖的话,会不会也有可能导致试管婴儿的成功率降低呢?也会的哦,女性过度肥胖也会导致成功率降低,如果身体肥胖,脂肪组织会影响到性激素代谢,卵子的质量就会受到影响,而且身体过度肥胖的人身体素质通常不是很好,这样也会导致女性的生育能力降低。
同时过度肥胖的女性通常生活习惯和饮食习惯都会有一定的问题,比如熬夜、暴饮暴食、喝酒、运动量少等,这些问题都会影响女性的生育功能,因此女性也不可以太胖啦!
除了太胖或者太瘦,其实影响试管婴儿成功率的因素还有非常的多,比如患者的年龄、不孕症的病程、卵巢功能、排卵用药方案、实验室体外技术、胚胎移植数量和质量、男性的精子质量、女性卵子质量等都会影响,在做试管婴儿手术之前,最好先进行一次详细的检查,这样医生才能对症下药!
以上大概就是女性太瘦导致试管婴儿成功率减低的原因,太瘦了要增肥,太胖了要减肥,最重要的是健康!
胖瘦和试管的成功没有多大的关系,但是,身体一定要健康,一定要满足试管的基本条件,这才是我们应该考虑的。
做试管婴儿的妈妈要受怎样的折磨,来看看:
我们都知道,很多做过试管婴儿的妈妈,不仅要受着身体上的折磨,精神上的压力对她来说也很大,由于试管婴儿的花销非常的,成功的机会也很低,所以每次没有成功对她们都很打击,家人们也不理解她为什么还没有怀上,所以很多妈妈做到后面都想放弃。
试管婴儿对女生的健康是一个考查,不仅检查非常的麻烦,有的时候还很伤害身体,尤其是宫颈的检查,这个非常的难受,一般人都受不了。
很多做试管的妈妈都知道,这个最重要的就是打排卵针和吃药,还会给妈妈们带来身体上的一些反应,甚至很伤子宫。
因为做试管婴儿的时候是在身体以外受精,所以要做穿刺来取出卵子,如果一次没有成功的话,就要做很多回,有些女生身体不太好的,就受不了这样,身体就吃不消。
很多做过试管婴儿成功有了孩子的妈妈都知道,给孩子保胎是非常不容易的,因为做试管的妈妈身体里的激素很好,怀孕之后,要靠打针和吃药来提高自己身体里的激素。
很高兴回答您的问题。首先,太过瘦弱的女性做试管婴儿之前还是要适当的增长些体重,当然也不是越胖越好,体重过胖、过瘦多多少少还是会影响些试管婴儿成功率的。
瘦弱的女性又可能会导致内分泌紊乱
我们都听说过:“长点脂肪好养娃”,就是因为有些激素是可以从脂肪转化的。在当今社会,追求以瘦为美的时尚潮流的影响太大啦,任何年龄阶段的女性的减肥热情一向十分高涨。拥有婀娜、纤细身材的同时,过度的节食、减肥往往导致女性内分泌紊乱,甚至出现闭经,直接影响的是下丘脑、垂体,就是说您人瘦了一圈,脑垂体也会“瘦”的,所以就会影响卵巢正常的排卵功能,影响生育功能。
我们知道做试管婴儿,也需要有好的卵子、好的胚胎质量,如果太过瘦弱的话,有的对药物不敏感,有的太过敏感,临床上见得卵巢过度刺激综合征得比较多。
科研人员发现,孕前BMI20 kg/m2的女性发生孕早期流产的风险较正常体重者明显增加。我们先来看看正常的体重指数(BMI)是多少才是正常得呢,体重指数(BMI),是反映肥胖程度的指标,计算公式是: BMI=体重(kg)/身高(m2)。中国成人按照体重指数可以分为四种体重类型:低体重:BMI18.5kg/m2;理想体重:BMI 18.5~23.9kg/m2;超重:BMI 24~27.9kg/m2;肥胖:BMI 28kg/m2。
所以,做好试管婴儿前的体重管理是非常重要的。
首先,可以定期记录体重变化,并计算BMI;合理搭配饮食,太过瘦弱的,就要适当的合理的增加饮食,体重过重的,就适当控制每日摄入的总能量,避免暴饮暴食;定期适量的体育运动;现在一般的生殖中心都有营养科,可以去医院具体的咨询营养科的医生,制定计划。
三、试管婴儿的胚胎等级怎么区分
目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一,比如AA级囊胚评级非常稀有,AB级的囊胚似乎就比较常见。还有的可能用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎,而其他的可能用8A来表示(也就是说811=8A,只不过表达方式不同)。
美国试管婴儿的胚胎移植或胚胎冷冻一般在胚胎的第三天,或者是第五天。这是因为卵子刚取出来时只是单细胞,完成受精后的12—24小时,会在培养液里发育并分裂,到第三天一般是4-8细胞的胚胎;而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎就是我们常提起的囊胚;界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(因桑葚胚比较难评级,一般不做评级)。
从上往下,从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎(8Ⅰ);8细胞Ⅱ级的胚胎(8Ⅱ);8细胞Ⅲ级的胚胎(8Ⅲ);8细胞Ⅳ级的胚胎(8Ⅳ);这里我们用罗马数字来表示,其实也可以用阿拉伯数字表示,意义一样。
目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。
I级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;
II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%;(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片)
III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。
IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。
级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。
第五天的胚胎就是囊胚期,这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:(内层细胞,将会继续发育成“胎儿”)
滋养层细胞分级:(外层细胞,将继续发育成“胎盘”)
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
希望以上的回答可以帮助到题主。
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