大家好,关于试管婴儿的方案怎么制定很多朋友都还不太明白,今天、小编就来为大家分享关于试管婴儿的方案是怎样来制定的的知识,希望对各位有所帮助!
一、试管婴儿的方案是怎样来制定的
试管婴儿技术的发展到如今成熟的第三代试管婴儿技术,都是一步一阶段的突破。从试管婴儿促排卵到胚胎移植,经过国际众多医学家的努力。今天我们就拿出其中的一个小话题来讲,那就是试管婴儿方案有几种?下面我们直接列举一下吧。
第一,促排卵长方案。顾名思义,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。
长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH<10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的女性。
第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。
月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。
第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。
最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。
二、做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案
对于试管婴儿具体的方案,可以分为六个方面进行考虑:
长方案治疗时间较长,约30天左右。从前次月经的第21天开始试管婴儿降调,即本次月经第3天开始促排卵,等卵泡成熟后,注射hCG,36
适用人群:卵巢储备较好的女性。
超产方案需要的时间较长方案多1个月的时间,试管婴儿需要进行2次降调,2次之间需要间隔1个月,2次将调节之后的促排卵过程与长方案相同。
适用人群:患有子宫内膜易位、多囊卵巢综合症、高HL血症的女性。
短方案所需时间较短,从月经第2天开始试管婴儿降调,加强排卵,在月经第3天开始使用促排卵药物,等卵泡成熟后注射HCG,36小时后取卵。
适用人群:年龄较大,卵巢储备下降或长方案反应不良的女性。
持续时间与短方案相似。拮抗是从月经周期第2或3天开始试管婴儿降调,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,直到试管婴儿夜针。
适用人群:年龄较长、卵巢下降,尤其适合多囊卵巢征患者。
微刺激方案非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,试管婴儿医生会根据患者月经期的卵巢情况及激素水平判断,一般是从月经第2或3天开始试管婴儿降调,期间或5天后进行试管婴儿激素调节到夜针。
适用人群:卵巢储备下降,常规方案反应不良或促排反复种植失败的女性。
一般促排卵是在卵泡期进行,而黄体期促排则是在卵子在卵泡期排除后,卵巢里还有一些小卵泡,通过试管婴儿促排让这些卵泡长起来,等到成熟后再取出。
适用人群:卵子数量少,卵巢不佳的女性。
三、做试管婴儿有些什么方案
1、临床上年龄偏大的女性多采取短方案.
2、长方案是于前一次月经第5天开始服用避孕药以提高卵巢的反应性,同时确保月经准时来潮,并于这次月经第21天开始注射GnRH做最初的准备,GnRH的药量也是因人而定的.用GnRH后月经来潮的第2天早上,再次抽血,检查FSH、LH、E2,看是否达到降调节后的水平,同时通过B超了解卵巢和子宫内膜的情况,大约在月经第3天开始使用促排卵药,药量将根据患者不同的年龄和激素水平,不断调整直到卵泡成熟.
3、专家介绍说,是非方案针对不同情况都有各自的特点和效用,不同的病人适合不同的方案,同一个病人在不同的状态之下适合不同的方案,需要根据您的具体情况.
4、试管婴儿短方案适应症:比较适合年龄较大的女性朋友,卵巢功能差的;
5、试管婴儿长方案适应症:比较适合年轻的女性,卵巢功能好的;
OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。