大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下试管婴儿怎么保证胚胎质量的问题，以及和试管婴儿可以保证胚胎质量吗的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

一、试管婴儿怎么培养胚胎

试管婴儿怎么培养胚胎，不孕不育并不可怕，试管婴儿是许多不孕夫妇的最后选择，试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精。试管婴儿的好处还有很多。以下分享试管婴儿怎么培养胚胎。

胚胎培养是指人类配子以及接受体外受精治疗的胚胎培养，卵子和精子结合后，会把受精卵放在装有营养液的培养皿里，培养3-6天，让他从一个细胞分裂多个细胞，最后发育成胚胎或囊胚。

医生获得卵子后会争分夺秒的把卵子送入实验室，一般取卵手术室和实验室是相连的，最大程度缩短卵子在体外暴露的时间。培养师拿到卵子后第一时间做处理，拨开卵子周围的颗粒膜细胞，展现卵子真正的面容。

培养师会对卵子进行评级：成熟卵、未成熟卵、变异卵。只有成熟的卵是可用卵。一般超促排的方法获得成熟卵能够达到80%的概率，就是属于正常情况。

卵子准备的同时，另一边会看精子情况。培养师会先进行观察，如果蝌蚪们一个个生龙活虎，那我们就不用为之后的结合而操心。主要通过多精子自由和卵子结合，或通过单精子注射结合，形成受精卵，再让发育成胚胎。

精子和卵子完成结合后，会把受精卵放在装有营养液的培养皿里，让他从一个细胞分裂多个细胞。

第一天：从1个细胞分裂成2个细胞

第四天：胚胎往往就挤在一起成为了一个大球，这个叫融合状胚胎

由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。

所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用【自】慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

1、卵子的质量精子的质量。实验室的环境。胚胎师的专业度。

2、而且培养的囊胚本来也不是一件容易的`事，对实验室的要求很高，实验室的氧气量，温度的变化都会影响最后的结果。而且精子和卵子的质量不好的话，胚胎也容易停止生长。

3、卵泡个数少，胚胎质量一般的建议不要养囊，养囊对胚胎质量要求比较高，一般胚胎移植是在取卵后第三天进行，这个时候的胚胎含有5~8个细胞，而囊胚是指胚胎在体外培育5~6天，达到数百个细胞，这个时候植入女方子宫就叫做囊胚移植。

养囊也叫囊胚培养，是“囊胚是胚胎体外培养”的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。因此，进行囊胚培养、囊胚移植，始终是医患双方都感兴趣的一个选择。

胚胎培养实验室更是精密仪器成堆的神秘场所，是人类科技的巅峰体现之一。但实际上，自然状态下，母体提供了胚胎免光照、恒温、恒气体分压（最符合胚胎需要的二氧化碳、氧、氮分压）、最合理配比的营养物质及至关重要的必要细胞因子（并且所有这些物质保持动态更新、不存在代谢废物过度堆积）等条件。这些条件在实验室里，不是仅能粗略模拟，就是完全做不到。

二、试管婴儿可以保证胚胎质量吗

1、要保证试管婴儿胎儿的质量，就应做到以下几点：

2、胚胎移植一般在取卵后的2-3天进行移植，正常胚胎在2天时胚胎应当有2-6个细胞，3天时胚胎应当有4-8个细胞，如果在这个范围的胚胎就是发育迟缓或者发育过快的胚胎，这类胚胎的种植率远远低于正常胚胎是不能选择作为进行试管婴儿移植的胚胎。

3、一般情况下要尽量选择碎片小的胚胎，患者容易怀孕，碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎是较好的胚胎，25%以下是可以用的胚胎，碎片体积大于50%的胚胎一般不再进行移植或冷冻。

4、卵裂球的形态是说胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似以及是否相互对称。试管婴儿胚胎移植选择的就是那些大小一致和形状对称的胚胎，这些胚胎的受孕可能性要比其他的胚胎大。

5、专家提醒广大不孕不育患者：试管婴儿手术对医院的环境，技术，医生的能力等要求较高。患者在选择做试管婴儿手术前一定要选择那些具有国家认定做试管婴儿手术资质的医院，只有这样才能保证试管婴儿的成功

三、试管婴儿胚胎质量不好的原因及应对措施

试管婴儿胚胎质量不好并不完全代表不能继续妊娠，可以在进一步确认可能性之后听从医生的安排进行补救措施。若是采取措施后依旧无法补救，那就要尽快终止妊娠了。

👩‍⚕️女方原因

造成试管婴儿胚胎质量不好的因素主要在女方。1、卵子老化造成的卵子质量不高。2、女方患有内分泌失调方面的疾病，产出的卵子质量不高。

举措建议1、科学饮食，养成良好的生活习惯，排除因营养不良以及不良的生活习惯造成的胚胎质量不好。

举措建议2、时刻严密监测胚胎的各项数据，如果出现问题要尽早到医院进行引产。

举措建议3、密切监测。对于胚胎要进行系统监测，如定期或每周做胎心监护或超声。发现问题需要尽早引产者应到医疗条件较好的医院进行。

如果胚胎质量经过治疗后有所改善那可以继续妊娠，但尽量不要超过预产期。若是治疗后没有改善或有其他异常的话，一定要尽快终止妊娠。

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