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试管婴儿怎么检测孕酮?

更新:2024-11-14 11:03:16 发布:6月前 作者:宝宝灯塔网 浏览:-

对于试管婴儿怎么检测孕酮,你了解多少?是不是很想知道试管婴儿胚胎移植后查孕酮还是hcg,下面,小编就带大家一起来详细的了解一下,相信会对大家有所帮助,下面我们就一起来看看吧。

一、试管婴儿hcg

HCG检查是目前最早最准确测试是否怀孕的检查方式。血HCG检查一般是在性生活后8-10天可以通过抽血检查HCG来明确是否有怀孕。那么,试管婴儿hcg标准值等的问题你又了解多少呢?

试管婴儿怎么检测孕酮?-宝宝灯塔网

做试管婴儿期间,HCG值在多少范围内即为怀孕?试管婴儿hcg标准值是多少呢?这是许多试管妈妈较为关心的事,现在就来了解一下吧!

HCG,即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。平常我们采用早孕试纸检测HCG值,以判断是否怀孕。试管婴儿HCG值同样如此,是抽血检测HCG值。

在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约怀孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的,但现在可以用血HCG来确定。血HCG不仅灵敏度髙,而且还因为是“量化”的数据,故而可以准确的判断。

二、做试管婴儿期间HCG正常值参考

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妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大,即人同人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。一般非孕妇女血HCG<100IU/L。在妊娠最初3个月,HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。

尿-HCG:非孕妇女L,孕40天>5000IU/L,孕60-70天>(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。

当精子和卵子相遇结成受精卵后,受精卵逐渐从输卵管向子宫移动,受精7~8天后着床。这时受精卵会伸出树枝状的小触手,从而能牢牢抓住子宫壁,在这里安家。这些小触手就是人绒毛,而hcg就是由人绒毛分泌的一种激素,全称叫人绒毛膜促性腺激素。hcg能够反映这些小触手是否在正常地生长,也就说明了宝宝是否在正常发育。在做试管婴儿的时候,hcg值就很重要了。那么,试管婴儿hcg低怎么办呢?

从怀孕开始迅速增长,在孕第7~12周达到峰值,之后开始下降。因为真正可起到保护胚胎的胎盘形成,hcg的使命便告一段落。

怀孕后,hcg刺激黄体产生孕酮,7~9周逐渐过渡致胎盘产生,10~11周胎盘产生孕酮明显增加。因此在孕早期,hcg不好孕酮也不会高,因为没有足够的hcg来促进孕酮的分泌。

孕酮可以起到安胎作用,尤其是在孕早期,胚胎还没能在子宫牢牢安营扎寨,需要孕酮来保护。孕酮可以减少子宫收缩引起的震动,让宝宝好好在这里安家。孕酮一旦迅速降低,子宫内膜脱落,那么hcg翻倍再好,宝宝也会随着内膜脱落而流掉。

一些医院以25ng/ml为标准线区分,如果孕酮低于这个数,医生就会建议保胎,个别医院是低于20ng/ml才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黄体酮,或者两者一起。但这只是一个标准,每个准妈妈的情况不同,应寻找这个数据背后的原因,还应该结合hCG来具体考虑。

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翻倍不好,孕酮下降:hcg不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这就不妙了。往往这是胚胎本身不好,医生可能会让你先尝试保胎,但如果没有起色,会建议你尽早放弃。因为盲目保胎,最后一般也逃不开大自然优胜劣汰的自然规律,只会增加后期流产的痛苦,而且对妈妈的身体伤害较大。

如果孕酮没有下降,但有腹痛、出血、不良分泌物的现象,一般不是孕酮的问题导致的这些不良症状,盲目补充黄体酮保胎,是无效的,需要去医院做进一步的检査,确定病因再采取措施。黄体酮不是万能药,不是所有症状都能用黄体酮来解决的。

在试管婴儿取卵前,生殖医疗中心专家会对患者的身体做各项检查,包括阴超和激素六项检查。如果通过验血,患者的雌激素<70,阴超显示没有大的卵泡发育,且没有肌瘤等情况,专家会给患者使用促排卵药物,为以后能取到多个成熟的卵子做准备。在用促排卵药的第七天进行验血和阴超检查,如果发现至少2个18mm,3个17mm的卵泡,专家便会给患者安排取卵手术,在第八天的晚上就会给患者注射HCG。那么试管婴儿注射hcg有什么作用?

HCG,即人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin),是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,平常我们采用早孕试纸就可以检测HCG值,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。分子量为36700的糖蛋白激素,α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似,故相互间能发生交叉反应,而β亚基的结构各不相似。β-HCG于β-LH结构相近,但最后24个氨基酸延长部分在β-LH中不存在。在试管婴儿取卵前注射HCG的主要目的就是使卵泡破裂,排出卵子,以保障手术的顺利进行。

试管婴儿胚胎移植后,HCG的值还可以诊断胚胎是否发生妊娠反应、是否为宫外孕、子宫内的胎儿是否发育不良等问题。

生殖医疗中心专家说HCG的另一主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫内膜的形成,使胎盘生长成熟。一般正常人β-HCG测定值小于3.1;如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕;妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β- HCG升高,以后每两天β-HCG的量可升高2倍。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L,多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。

如果胚胎移植后,检查自己是否为异位妊娠,血HCG的诊断是重要的一种方法。

①异位妊娠。由于异位妊娠时患者体内HCG水平较宫内妊娠低,需采用灵敏度高的放射免疫法测定血HCG。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或胚胎发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层很薄、供血不良,所以导致HCG分泌量很低,每天上升的值也比较少,48小时上升不到50%(根据患者不同的身体状况,有一部分人最初的HCG值上升正常)。如果连续两次增加速度缓慢,则可以表明宫外孕或者胚胎不正常发育。

②流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,所以,HCG检查仍为呈阳性;完全流产或死胎时,HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

③先兆流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效,如HCG不断上升,说明保胎成功。

④在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000 IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。

另外, HCG的值还对检测葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等有显著的诊断效果,可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1:500稀释尿液呈阳性,妊娠 12周以后1:250稀释尿液呈阳性,所以对葡萄胎诊断有很大的价值。1:100~1:500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值,如男性尿中HCG值升高,则要考虑睾丸肿瘤。如精原细胞癌、畸形等。

不能说HCG翻倍就是双胞胎,因为单的也会翻倍。当然,这也不能确定,因为有的人着床早,HCG比着床晚的人要多很多。据了解,一般第十四天查孕,HCG在五百左右的会是单的,超一千的,双的可能性就很大的。

着床后,受精卵为了在子宫牢牢地安家,会伸出很多的小触手来抓住自宫内壁。这些小触手就是人绒毛,所以hcg的全称叫人绒毛膜促性腺激素,说明了这些小触手和hcg的莫大联系。hcg能够反应这些小触手是否在正常地生长,也就说明了宝宝是否在正常发育。只要hcg能够正常翻倍,那么说明宝宝很健康。这也是为什么大家都喜欢用hcg的翻倍情况来衡量宝宝的发育情况。

而且这个人绒毛促性腺激素促的到底是什么激素呢,其实就是我们后面要说的孕酮,所以hcg是有促进孕酮分泌的功能的。往往hcg不好的孕酮也不会高,因为没有足够的hcg来促进孕酮的分泌,孕酮自然不会高(在打针吃药补孕酮的情况不算)。

hcg不能和别人比,只能和自己比,不要听信庸医说的你的hcg太低了!没有hcg太低这个说法的。只有hcg翻倍不好这个说法才是科学的!

由于每个人的体质不同,受精卵着床有早晚等原因,每个人的hcg水平都是不一样的。有的人孕30天hcg只要几十,有的可能有几百,我们不要因为别人比我们的hcg要高而担忧。因为这个没有任何可比性的哦!

我们真正应该做的就是和自己比------也就是看传说中的看“翻倍”!翻倍的意思是说,比如1号验血hcg是100,那么隔一天也就是3号再去验血,hcg能够达到200,那么就说明正常隔天翻倍了,说明胚胎是好的。hcg翻倍的时间不是一成不变的,每个人的翻倍时间也是不一样的,一般所说的隔天翻倍只是个大概,有的人会更快一点,有的人会更慢一点

下面有个表格可以看一下,只要在下面列出的正常翻倍时间内,那么胚胎都是好的,都是正常的!不要因为没有48小时翻倍而纠结了。需要注意的是,有些医生会告诉准妈妈说,“你的hcg比别人低,别人现在已经有多少多少了,你才这么点,赶紧打针”。需要告诉各位准妈妈的是,遇到这样的医生,赶紧闪人,这就是不折不扣的庸医,大家还不快跑吗?

1200以下 31-72小时(31-72小时内翻倍都是正常的)

1200-6000 72-96小时(72-96小时内翻倍都是正常的)

根据上面这个表格我们可以看到,1200以下的时候即使隔天(48小时)没有翻倍也是正常的,因为最慢72小时翻倍也是正常的啊,我们所说的隔天翻倍只是一个粗略的说法,所以不要过分纠结在那小小的数字差之间了。而且随着hcg基数越来越大,翻倍时间也会不断增加的。所谓的隔天翻倍只在最初hcg基数比较小的时候才能达到的。

人绒毛是连接母体和胚胎的桥梁,是运输养分的,hcg翻倍不理想,那么说明胚胎发育得不够好,一旦hcg下降,那么保胎将没有希望。一般hcg不好代表的是胚胎本身不好,即使保胎后期也会由于优胜劣汰而被淘汰掉的,所以很多hcg不好的准妈妈常常奇怪为什么医生不给开hcg保胎针,这是因为补充hcg不能真正刺激胚胎发育,即使血检hcg上升也是人为补充的结果,不是胚胎自己产生的。

二、做试管婴儿放胚胎时孕酮多少为正常

孕酮在生育过程中帮助刺激子宫变化,并通过增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育。一般孕早期孕酮的含量均值为25ng/ml(80.3nmol/L),有研究表明若孕妈妈孕酮含量较低则可能出现先兆流产等症状。因此,若孕妈妈的孕酮值为≥25ng/ml的范围为正常;若孕酮含量在15~25ng/ml之间则表明黄体功能有所欠缺,需要尽快查明原因后补充孕酮;若孕酮含量≤15ng/ml时建议尽快就医或者及时终止妊娠。孕周的大小会影响孕酮的指标,所以,不必要因为一次的孕酮低而揪心,需要持续观察。不要太纠结于孕酮数值;不要太纠结于自己的孕酮数值,各个医院指标要求不同,而且每个医院使用的试纸规格也不一样,结果往往有差异。网上的各时期孕酮值的正常范围,只可参考,最正确、最安全的做法是拿到检查结果后,直接咨询你的产检医生哦。

三、试管婴儿胚胎移植后查孕酮还是hcg

试管婴儿胚胎移植后查孕酮还是hcg

两个都要查。

试管在胚胎移植大概来两周之后就可以查到是否怀孕成功,主要方式就是去医院抽血化验hcg以及孕酮。其实hcg和孕酮是相互关联的,怀孕后,HCG***黄体产生孕酮,7~9周逐渐过渡致胎盘产生,10~11周胎盘产生孕酮明显增加。因此在孕早期,HCG不好孕酮也不会高,因为没有足够的HCG来促进孕酮的分泌。

不同孕周hcg值不同,怀孕之后才能查出hcg.

正常妊娠期间血清HCG值与妊娠周数有直接关系,不同孕周HCG(IU/L)值当然有所不同,且呈现正向递增变化趋势。

受精的第6天,受精卵的滋养层形成并分泌微量HCG。当受精第7~8天,HCG就可以在血中检测出来了,其浓度随着孕周的增加而成倍递增。

HCG量与滋养细胞的数量成正比,妊娠早期分泌量增加很快,每1.7-2天上升1倍,到孕8~10周达高峯,持续1~2周后迅速下降至高峯的10%。同时,需要动态观察血HCG变化,判断有先兆流产或异位妊娠等可能。

孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。由于孕早期血清水平稳定,所以不需要连续监测,给医生较早提供诊断依据。

HCG是早孕胚胎分泌的,能促进黄体继续发育,分泌足量的黄体酮;黄体酮抑制子宫收缩,保证胚胎在宫内平稳发育。临牀上异常妊娠者的血清HCG水平低于正常妊娠者,且增长缓慢,甚至不增长或反而下降。

在妊娠早期,孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出现HCG分泌不足,则会导致卵巢妊娠黄体功能的降低,孕酮水平不足,难以维持正常妊娠,最终造成自然流产。可见,HCG、孕酮对于维持妊娠来说,缺一不可。

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