各位朋友们好，相信很多人对试管婴儿方案怎么做都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于试管婴儿方案怎么做以及试管婴儿过程是怎么做的的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

一、怎么做试管婴儿

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

.年龄是影响IVF成功率的重要因素，随年龄增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。41岁-42岁妇女IVF的妊娠率为12%，42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%，43岁以上妇女的流产率达50%。

1.女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难，如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅，输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等。

3.子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

4.男方少、弱精症，一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围，低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。

5.免疫性不孕，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

7.女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。

1.提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

2.提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3.提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4.女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

5.接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

1.做试管婴儿手术的比率为多少？

以某医院数字为例，问诊的不孕不育者中，最终做试管婴儿取卵手术的只有3100多人次，占比约2%。

2.手术中需从女方提取的卵子数为多少？

从女性体内取出的卵子有约十颗，多的时候达二三十颗。这些卵子用来马上和精子结合形成胚胎，以达到冷冻存活的目的

目前来说，试管婴儿一次成功率大概为50～60%。试管婴儿平均成功率：30%“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平，病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。不过，三次的成功率一般能达到80%。

做试管婴儿的女方术前术后的注意事项：

1、月经干净后泡脚，水要没过小腿，30分钟，直到移植前一晚。

2、月经干净后早晚吃阿胶，养血，直到移植前。

多休息。有不适感及时联系医生，不要提重物；不要喝含酒精的饮料；不要使用止痛或者镇静之类的药物；按医嘱按时吃药。

1、饮食：可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚；不建议吃的东西：酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。

2、休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就可以斜靠在床上（角度小于45度），少看电视，或不看电视，少上网。可以看一些书消磨时间，注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息，3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动，5天后可以从事小幅度的室外活动，尤其上班不能劳累，最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

3、运动：移植后要避免用力气的运动：不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，可以慢慢走。

4、洗澡：移植后48小时不洗澡，以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长，但用水是一定要的。

5、保持健康：不能生病，注意天气变化，适当添减衣服。

6、心情：保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，不要多想结果、患得患失。

7、社交：尽量不要参加社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

8、大便：不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘?不想不要硬去大便，等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

在准备做试管婴儿前数月，男方应戒烟戒酒，保持生活有规律，如有生殖系统炎症需积极治疗。进入治疗周期后，一般在患者月经来潮第8天，其丈夫需排精一次，送生殖中心检查，然后禁欲，直至取卵日，精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期第8天起，丈夫开始服强的松，每日上午半片，下午一片，直至取卵日。同时连服3～5天氟哌酸。

用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液，也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。如果是新鲜精液，采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。精液采集后，需马上送到实验室，实验室工作人员接照实验室方法处理精液，包括将液化的精液在加入洗涤液后离心，将精浆除去，再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。

如果是睾丸或附睾内抽取精子，丈夫需要做一个小手术来取得精子。如果是冷冻精子或供精(大多数是冷冻精子)，精子应该在取卵前储藏在实验室，不需男性患者当天去门诊。

1.人工授精就是把丈夫的或者供精者的精子，采用人工注射的方法，送进女性生殖道内，以达到受孕目的的一种技术。是为男性原因造成不育的夫妇，能生养孩子的一种补救方法。

人工授精主要分两种：一是用丈夫的精液授精。另一种是供精者的或冷冻库藏精液人工授精。对由于男性因素，女性子宫颈、免疫或不明原因的不孕症，可将精液洗涤后再行子宫腔内人工授精或腹腔内人工授精，或卵泡内直接授精。

2.试管婴儿是通俗名词，在专业文献中称为体外授精及胚胎移植。试管婴儿是指精子和卵子的结合是在试管内进行，并使受精卵在符合条件的环境内生长、分裂和发育4-6天，形成胚胎。然后将胚胎移植到子宫腔内，使之能在子宫腔内种植、发育，最后降生人世的一种生育方法，这是科学技术要求非常高的一种方法。它的成功和发展，不仅给不育夫妇带来了希望，而且对研究人类的生殖生理和胚胎发生学以及优生学等方面课题，有不可估量的积极作用。

危险一：用比较大量的促排卵的药物，会引起恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征，老了以后有可能发生卵巢肿瘤。

危险二：在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器，或者大出血，可能会引起感染。

危险三：可能造成多胎妊娠，试管婴儿的多胎率达到30%左右，甚至出现过七胞胎、八胞胎，大规模的国外统计表明，多胎妊娠母婴的总体情况比自然状态下怀孕的要差，如32周前早产的发生率，单胎妊娠为1.2%，双胎为5.1%，三胎激增到23.6%。

危险一：试管婴儿出生时死亡率至少是正常婴儿的两倍

人工授精存在一定程度的风险，试管婴儿在出生时或在出生不久后的死亡率至少是正常婴儿的两倍，可出现早熟或出生体重过轻的问题。研究也暗示，试管婴儿更可能出现一些少有的基因变异，此外，试管婴儿多胞胎的出现概率比自然状态下增加了10—30倍。研究无法确定试管婴儿的问题症结所在。一种可能是在实验室培育人类胚胎的技术干扰了婴儿的正常发育，导致问题的出现;但也可能是无法生育的夫妇出现问题遗传了有害的基因。或者无法生育的母亲在生产期间出现了健康问题而影响了婴儿。

危险二：出生缺陷远高于自然分娩

对1995—2001年间1303例可追踪到的试管婴儿，以及同期在该院产科通过自然妊娠分娩的10125例婴儿进行调查发现，试管婴儿中有28例畸形，其中1例通过产前诊断已经引产，试管婴儿的出生缺陷率为2.1%;而自然妊娠的婴儿234例畸形，出生缺陷率为1.9%。出生畸形包括生殖器、消化道异常、骨骼、肌肉、染色体异常等，两者出生缺陷率在统计学上没有显著差异。但统计还发现，试管婴儿的孕妇平均生育年龄是31.35岁，自然妊娠孕妇则为27.2岁，前者平均生育年龄高于后者，生育风险增加。

危险三：试管婴儿患自闭症风险达1.56%，是普通人4倍

自闭症在一般人群中的发病率是0.39%，而在试管婴儿中患病的风险高达1.56%，是普通人的4倍。同时，他们患白血病和脑肿瘤的几率也高得多，影响听觉和视觉的疾病状况更是比普通人高出两倍。

危险四：试管婴儿患脑瘫的人数比普通婴儿高一倍以上

试管婴儿更可能患有明显的精神方面的疾病，特别是脑瘫。对比研究得出的结论是，试管婴儿中患脑瘫的人数比普通婴儿高出一倍以上，这些结果“很可能是在体外授精过程中造成的”。

以上就是试管婴儿可能存在的危险，要想做试管婴儿的夫妇应该及早做好心理方面的准备。

做试管婴儿的费用一般包括两大部分。一部分是促排卵药物的费用，由于使用进口药和国产药的不同，可造成费用差别很大，范围在3000-20000元不等，一般花费在5000-15000元左右。另外，年龄越大，用药量越大，费用也就越高。另一部分是手术及实验室操作费用，这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约1万元左右。总的花费在2万多至3万多元不等。

因此，不孕夫妇如果想要试管婴儿，除了自身条件要达到要求外，还要考虑自身的经济实力。据笔者了解，广州做试管婴儿的平均费用大致在3万元左右。中山一最贵，在4.5万元左右，其次是广医三，在4.2万左右，其他医院大部分也都在3—4万的区间之内。一般来讲，年轻、卵巢反应性的患者成功机会较高，需要的费用也略低。

二、试管婴儿过程是怎么做的

试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化，排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术，主要包括以下几个过程步骤：

女人的卵子犹如稀世珍宝，一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合，也不是每一个受精卵都能形成胚胎，要想提高怀孕率，需要提前对女性进行促排卵治疗，促使多个卵泡同步生长，一次性取出多个优质卵子。

医生会要求你在月经周期的第2天，女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，就注射HCG，以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。

促排卵有多种方案，常见的有长方案、短方案、微刺激方案等，最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针，主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性，取出多个卵子的几率最高；短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性，在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗，耗时短，但是卵子数目较少。

试管婴儿第二个过程：取卵取精：

将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上，在B超的检测下，医生借助取卵针从阴dao进入卵巢，穿刺成熟的卵泡，取出卵泡液，卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内，取卵完成。(部分国家或地区取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此试管妈妈并不会感到穿刺过程中所导致的疼痛。)

取卵的同时对男性进行取精，同样都是在静脉麻醉下进行，患者不会感到丝毫疼痛，一般十分钟就能结束。

精子和卵子取出之后，先要对精子进行特殊的清洗，因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒，需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内，可以选择自然结合，也可以人工将精子注入卵细胞内。

等到受精卵在培养基形成胚胎后，再过几日，医生会用一根胚胎移植导管，将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说，一次只能移植2个左右胚胎，胚胎数越多，多胎妊娠率的风险越高，越容易对母婴的健康造成威胁。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。之后的事情就是一些后期的辅助稳胎了。

妊娠的确定：在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

目前，试管婴儿有一代、二代、三代之分，三代试管技术发展趋向成熟，是不是第三代比第二代强，第二代又比第一代强？答案又是否定的。

第一代试管婴儿，又称体外受精—胚胎移植（IVF），属于常规试管婴儿技术。

第二代试管婴儿，又称卵母细胞浆内单精子显微注射（ICSI）。

第三代试管婴儿，又称胚胎植入前遗传学诊断（PGD）或胚胎植入前遗传学筛查（PGS）。

三代试管婴儿都包括了促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持、确认妊娠等步骤。

第一代和第二代的差别在于受精方式。第一代试管婴儿体外受精属于自然结合，不采取任何手段，而第二代试管婴儿则是运用显微镜将精子注入卵细胞内，属于人工注入。

第三代和其他两代的差别在于胚胎移植，第三代在胚胎移植前增加了检测胚胎的遗传物质这一步骤，目的是为了淘汰有染色体疾病的胚胎，挑选出健康的胚胎再植入子宫内。

健康的受精胚胎在成功移植到母亲子宫之后，女性对饮食上的要求也是比较严格的，不能像正常自然怀孕的女性一样可以自己想吃什么就吃什么。饮食以清淡营养为主，并且不能出现饥一餐，饱一餐等不良饮食习惯，尤其是不能碰烟、酒、咖啡等不利于胎儿健康发育的食物，最好是少吃或是不吃辛辣食物和油炸类食物，这些对胎儿的健康发育都有一些影响。还有像生冷食物之类最好是不吃或是少吃，以保障胎儿的健康成长和发育。

女性在移植后的四十八小时内不移过多走动，最好是平躺休息，起床等动作要轻缓，适当多喝水，少看或是不看电视，不玩手机和电脑。每天适当轻运动，不能过于劳累，尤其是大动作的劳累更是不宜，养成良好的睡眠和饮食习惯。刚开始的一周之内，需要注射打针最好是上门服务，尽量少出门在家静养。

对于每人个需要做试管婴儿的女性来说，她们多少都是有着一定的心理压力的，在成功移植之后更是有些担心，如果不能做到情绪稳定的话，对健康怀孕有着很大的影响。因此，女性们一定要坚强，要相信自己，鼓励自己，对自己有信心，保持愉快的心情。可以适当在户外散散步，听听音乐，看看一些鼓励类的书籍，尽可能地让自己的心态放轻松，也就能提高胎儿的着床率，从而成功受孕生产。不良情绪会直接影响到胚胎的着床和健康发育，造成意外情况发生，引发不必要的后果。

成功移植之后的头几天，女性应在家静养休息，一周之后女性就可以适当活动了，活动有助于女情的心情健康，像散步，听音乐之类的运动即有助于人体健康，还有助于心情放松。最好是在家人或是丈夫的陪伴之下，每天散步半小时，然后看看书，听听音乐都是很好的运动，像孕妇瑜伽之类的最好是等到三个月之后再开始，早期的三个月是最危险的三个月，尽可能地避免大幅度的动作，有助于提高试管婴儿的成功机率。

夫妻不孕不育，不到最后一步肯定是不会选择做试管婴儿的，所以大家先要明确排除可能引发不育的因素，如果久治不愈，那就要考虑试管婴儿了，任何事情都是两个人商量来的，希望所有想要宝宝的夫妻都可以如愿以偿！

三、做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案

第一，促排卵长方案。顾名思义，长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始，每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节，降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长，一般大约需要10天时间，等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。

长方案适合于年龄小于40岁，基础FSH<10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的女性。

第二，促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，由于促排时间相对传统长方案更长，故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

月经来潮第5天或黄体中期，B超及激素检查后，根据病情，给于药物注射1-6个周期，最后一次用药后14-28天，B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗，卵泡生长发育至成熟时，予以绒毛膜促性腺激素扳机，36小时后取卵。

第三，促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法，主要适用于年龄较大，卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，或者前次长方案获卵少的患者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常，则暂不能进周期，药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。

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