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试管婴儿囊胚记录怎么查?

更新:2024-12-23 12:23:10 发布:7月前 作者:宝宝灯塔网 浏览:-

很多朋友想了解试管婴儿囊胚记录怎么查以及怎么样看试管婴儿胚胎的相关问题,今天、小编就来为大家详细的介绍一下,希望能够对大家有所帮助,下面,我们就一起来看看吧。

一、怎么样看试管婴儿胚胎

每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵(取精)等一系列过程,取完卵后在家焦急地等待3天后的结果,那这3天,精子和卵子又经历了什么?过了3天拿到了实验室结局告知单,急切地想知道我的胚胎发育好不好,是几级胚胎哈?是不是优质胚胎?普通胚胎和优质胚胎怎么看,有什么区别?其他人都有冷冻,为什么我的要养囊?,这篇文章将一一为你解答。

试管婴儿囊胚记录怎么查?-宝宝灯塔网

我们的工作流程是这样的:上午女方取卵,男方取精。我们把这一天定义成第0天,记做Day 0

女方取卵,穿刺取出来的其实是卵泡液,卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台,实验室工作人员在显微镜下,从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子,用干净的培养液洗涤2次,把卵子边上的血性液体洗掉,然后放置在培养液中,放入培养箱内,等待和精子受精。

(图中显示显微镜下看到的卵子,是不是和你想象中差异很大哈)

女方取卵的同时,男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时,待精液液化后,进入洗精操作平台,精子经过洗涤后,那些活力差的精子会被淘汰掉,留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。

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(洗好的精子先放在这样的管子里)

如果洗涤后,活动精子数量够多,一般考虑做第一代试管婴儿(精子自己钻进卵子内完成受精);

(第一代试管婴儿,精子围绕在卵子周围)

如果洗涤后,精子数量很少,一般考虑做第二代试管婴儿(将精子直接注射入卵子内完成受精)。

(第二代试管婴儿,将金子注射入卵子内)

如果前次做的是第二代试管婴儿,那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。

这个授精方式的选择,并不像买家电、买手机,第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代,临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定,选最适合你的。

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下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿,实验室工作人员会把洗好的精子,按照每个卵子加1万个左右精子的比例,将精子加入到卵子周围,让精子自己钻入卵子内,完成受精。(根据每个中心的经验,加入精子个数会有所差异)。如果你是做第二代试管婴儿,实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子,将精子一对一地注射入卵子内,使其完成受精。

取卵后的第一天(Day 1),观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然,这个就像一场考试,也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了,有些人部分受精了,也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精,完全取决于卵子和精子质量。

实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐?原核,实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。

(箭头所指示的两个圆圈即为原核)

正常受精可以看到两个原核,记录为“2PN”。异常受精或没有受精,可以见到以下情况:0PN,1PN,3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的,我们下次再说。

观察完后,将胚胎放入新的培养皿中,换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞

第二天继续培养,这一天受精卵会分裂成4个细胞。

取卵后第3天(Day 3)早上,观察胚胎质量。激动人心的时刻到了,到了揭晓成绩的时候啦。

第3天,一般会分裂成8个细胞,但有的细胞分裂地快一点,有的细胞分裂地慢一点,一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率,对胚胎进行分级(以下内容了解即可):

Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells(blastomeres)

(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)

1级:胚胎卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀、清晰,胚胎内碎片<10%;

2级:胚胎卵裂球大小略不均匀,形态略规则,胞质可有颗粒现象,碎片10%-20%;

3级:胚胎卵裂球大小明显不均匀,可有明显的形态不规则,胞质可有明显颗粒现象,碎片21%-50%;

4级:不可用胚胎,细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片超过50%。

Embryo picture of a"perfect" looking 8-cell embryo(day 3 embryo)

There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a"high quality" day 3 embryo(author Richard Sherbahn MD)

细胞数6-12个,碎片率20%以内,评级1-2级,可称为优质胚胎。我们中心记录方式为:细胞数—碎片率—评级,例如:8-5%-2,即8细胞,5%碎片率,2级。优胚就像优等生,有较高的怀孕成功率。但要说明的是,其他普通胚胎也是可以怀孕的。

胚胎比较多的,一般会把它们冷冻,等以后解冻使用。一般前2管,每管会放1-2个优质胚胎,第3管开始一般会多放几个胚胎。

F1:①6-1②8-2 F2:①8-15%-2②10-15%-2

以上代表您一共冷冻有4管胚胎,分别用F1、F2、F3、F4来区分,第一管F1里面有2个胚胎,分别是6细胞,1级;8细胞,2级;第2管F2里面有2个胚胎,分别是8细胞,15%碎片率,2级;10细胞,15%碎片率,2级;F3有5个胚胎,F4有3个胚胎。

如果身体条件很好,体内激素水平恢复正常,子宫内膜条件适合移植,则在这一天行鲜胚移植,根据情况,会挑选1-2个胚胎进行移植。

(B超阴道下,将胚胎注射入子宫)

多数人取卵后身体尚未恢复,体内激素水平一般比较紊乱,所以不行胚胎移植,将所有可用胚胎冷冻。

如您的胚胎较多,建议冻存2管左右的优质胚胎,其余胚胎养囊处理。什么是养囊?就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天,看看有没有发育潜能,发育潜能好的,能够继续发育成囊胚;发育潜能差的,一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程,模拟了体内生长过程,减少冷冻管数及费用,同时减少移植失败的次数。

如果您的胚胎质量比较一般,但经过评估后丢弃又可惜了,也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来,然后行囊胚移植,囊胚移植更接近人体正常的种植过程。

当然,养囊会损失一部分胚胎,这个您需要有心理准备,但一般来说养囊不成的胚胎,移植到体内受孕概率也是很低的。

更多有关胚胎质量问题可以通过张副兴医生好大夫个人网站在线咨询,恭祝好孕,儿女双全。

二、试管婴儿囊胚移植流程

现在医学发达,对一些不孕不育的夫妻来说,试管婴儿真的是他们的大救星,但是做试管婴儿也不是什么人都可以做的,要根据身体情况,只有符合条件的人才可以做试管婴儿,那么试管婴儿囊胚移植流程是什么呢?

试管婴儿的成功是和许多因素有关的,囊胚移植就是最重要的因素。囊胚移植成功率高不高,还是要看胚胎的质量好不好,质量好胚胎成功率就会高一些。那么试管婴儿囊胚移植流程是什么呢?

根据调查可以知道,囊胚移植的临床妊娠率比鲜胚移植的成功率高。但是要知道的是,并不是所有的胚胎移植都能够养成囊胚,在成为囊胚的过程中,有一步扥的胚胎质量不好就会被淘汰掉,因此,能不能成功地做囊胚移植还是要根据患者的实际情况来决定的。

1.胚胎的发育和子宫内膜需要想结合。好的胚胎要有好的地方发育生长。囊胚移植可以提供非常接近的生殖生理自认环境,具有非常高的生长能力。

2.由于囊胚移植的种植率非常高,因此,还要减少移植胚胎的数目,因为囊胚数量太多,子宫承受不了,那样会导致胚胎不容易着床,也就会降低试管婴儿的成功率,所以医生会根据女性的子宫环境,来决定是当囊胚移植,还是多囊胚移植,一定要确保女性的身体安全和成功率。

3.胚胎能不能正常的发育,还是跟自身的基因有关系。当胚胎没有发育的潜能,或者携带异常的染色体和基因的时候,在延长培养的过程中,可能会因为自身的发育问题,从而变坏,就被淘汰。只有质量好的胚胎,才能发展成囊胚,然后才能进行胚胎移植。

如果想要知道自己是否胚胎着床成功,可以在囊胚移植后的半个月左右去医院进行检查,这个是最准确的方法。如果在着床的期间内,没有任何反应和感觉,不用担心,这是很正常的。一定要以平常心对待。要了解试管婴儿的或者想做试管婴儿的都可以与本文作者联系。宝宝是我们最好的延续,助你圆梦。

试管婴儿移植后一定要注意以下几点:

1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。

2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。

4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。

5、保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。

6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。

7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

三、试管婴儿囊胚怎样分级

做试管婴儿孕育生命的过程其实是差不多的,在体外将精子和卵子结合之后,经过五天左右的时间培育,就会成为囊胚。囊胚是胚胎体外培养的末期阶段,再过几天就形成了胚胎。下面我们来了解一下这个问题:试管婴儿囊胚怎样分级?

通常将试管婴儿的胚胎分为四级,即A级、B级、C级和D级,它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一,因此大家有必要了解下胚胎是怎么分级的。

这些胚胎是比较优质的胚胎,其卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者没有,是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形,单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的,否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。

这些胚胎是良好的胚胎,这类受精卵的卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片<20%。试管婴儿胚胎细抱团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。

这些胚胎是一般的胚胎,其胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会是试管婴儿的成功率降低,一般医生会事前告知患者夫妻,如果患者坚持要使用,才使用,若患者放弃,则不使用这类胚胎。

这个级别的胚胎是不能移植的,因为其标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎卵母细胞或细胞胚胎,没有活力。

女性的子宫是养育胎儿,孕育胚胎的地方。有很多女性会在生孩子的过程中留下心理阴影,更重要的是,很多女性因为种种原因选择了剖腹产后,子宫就成了疤痕子宫。子宫是女性最重要的部分之一,正常的子宫会进行强有力的扩张和收缩,为宝宝的诞生做准备。如果女性进行了剖腹产或者子宫肌瘤等手术,就有可能会形成疤痕子宫。

由于女性的体质有差异,所以手术后留下的伤疤大小也有不同。但是,疤痕子宫对生育来说并没有利,疤痕子宫怀孕后危险系数会增加。怀孕后随着子宫的增大,子宫壁也会变薄,手术的切口容易破裂,更何况是试管婴儿后有了两胎。由于既往剖宫产的瘢痕很脆弱,所以不适合放两个胚胎。一个胚胎可以减少晚期发生子宫破裂的风险。

所以,疤痕子宫试管婴儿最好不要放两个胚胎,因为这样对孕妇的身体有很大的影响,严重的话会造成伤口破裂危机孕妇的生命。如果试管婴儿疤痕子宫想怀二胎的话,最好放一个比较安全。

试管婴儿囊胚记录怎么查和怎么样看试管婴儿胚胎的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!