本篇文章给大家谈谈试管婴儿囊胚怎么选，以及试管婴儿囊胚、鲜胚、冷冻胚移植方式怎么选对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

一、试管婴儿囊胚、鲜胚、冷冻胚移植方式怎么选

试管婴儿技术经过多年的发展，并随着生殖医学的不断突破，衍生出系列的移植方式，鲜胚移植、冷冻胚、囊胚移植移植，这三种移植方式要怎么选择？

选择试管婴儿移植方式之前首先需要了解以下两点：

一、什么是鲜胚、冷冻胚、囊胚移植？

卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵输卵管向子宫运行中，不断进行卵裂，到第3天形成一个卵裂球组成的实心胚（即桑椹胚），将桑椹胚植入母体。（鲜胚移植）

在保证鲜胚植入母体后，将剩余质量好的胚胎进行冷冻保存，待以后自然或人工周期解冻后植入母体。

囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5-7天，自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。

二、这三种移植方式特点是什么？

避免冷冻-解冻环节所造成的不同程度损伤，但是卵巢处于过度刺激状态，鲜胚移植失败率较高。

冷冻胚可以等到母体各项指标处于正常时再进行移植，但是冷冻和解冻环节不能保证细胞的完整性，有降低胚胎活性的风险。

囊胚加大着床成功率，减少多胎妊娠的风险，但是囊胚培养难度大，对实验条件和胚胎自身要求高；

如何选择移植方式呢？选择时需要从这两个角度出发

鲜胚和冷冻胚处于的发育状态没有差异性，只是冷冻胚需要进行冷冻和解冻环节，在这个过程中，可能会有部分细胞组织丧失和降低胚胎活性的风险。

囊胚激发胚胎发育潜能，自然淘汰携带异常染色体和基因的胚胎；囊胚移植可以提供更接近生殖生理的自然环境，具有较高的种植能力；由于种植率高，可以减少移植胚胎数目，减少多胎妊娠风险。

促排卵子少的患者、促排对子宫内膜影响较小的患者、激素水平正常患者；

促排卵激素以及服用药物后，造成内分泌暂时紊乱的患者、子宫与胚胎发育不同步的患者；

多次IVF失败的患者、有较多胚胎的患者、患者子宫内膜与胚胎发育不同步、进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。

囊胚、鲜胚、冷冻胚具体选择哪种移植方式还是需要根据患者的身体条件，每种移植方式都有各自的优势和劣势，建议听取医生意见，在进行合理的选择。

二、试管婴儿囊胚怎样分级

做试管婴儿孕育生命的过程其实是差不多的，在体外将精子和卵子结合之后，经过五天左右的时间培育，就会成为囊胚。囊胚是胚胎体外培养的末期阶段，再过几天就形成了胚胎。下面我们来了解一下这个问题：试管婴儿囊胚怎样分级?

通常将试管婴儿的胚胎分为四级，即A级、B级、C级和D级，它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一，因此大家有必要了解下胚胎是怎么分级的。

这些胚胎是比较优质的胚胎，其卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形，单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的，否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。

这些胚胎是良好的胚胎，这类受精卵的卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片<20%。试管婴儿胚胎细抱团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。

这些胚胎是一般的胚胎，其胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会是试管婴儿的成功率降低，一般医生会事前告知患者夫妻，如果患者坚持要使用，才使用，若患者放弃，则不使用这类胚胎。

这个级别的胚胎是不能移植的，因为其标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎卵母细胞或细胞胚胎，没有活力。

女性的子宫是养育胎儿，孕育胚胎的地方。有很多女性会在生孩子的过程中留下心理阴影，更重要的是，很多女性因为种种原因选择了剖腹产后，子宫就成了疤痕子宫。子宫是女性最重要的部分之一，正常的子宫会进行强有力的扩张和收缩，为宝宝的诞生做准备。如果女性进行了剖腹产或者子宫肌瘤等手术，就有可能会形成疤痕子宫。

由于女性的体质有差异，所以手术后留下的伤疤大小也有不同。但是，疤痕子宫对生育来说并没有利，疤痕子宫怀孕后危险系数会增加。怀孕后随着子宫的增大，子宫壁也会变薄，手术的切口容易破裂，更何况是试管婴儿后有了两胎。由于既往剖宫产的瘢痕很脆弱，所以不适合放两个胚胎。一个胚胎可以减少晚期发生子宫破裂的风险。

所以，疤痕子宫试管婴儿最好不要放两个胚胎，因为这样对孕妇的身体有很大的影响，严重的话会造成伤口破裂危机孕妇的生命。如果试管婴儿疤痕子宫想怀二胎的话，最好放一个比较安全。

三、试管婴儿的胚胎等级怎么区分

目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一，比如AA级囊胚评级非常稀有，AB级的囊胚似乎就比较常见。还有的可能用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎，而其他的可能用8A来表示（也就是说811=8A，只不过表达方式不同）。

美国试管婴儿的胚胎移植或胚胎冷冻一般在胚胎的第三天，或者是第五天。这是因为卵子刚取出来时只是单细胞，完成受精后的12—24小时，会在培养液里发育并分裂，到第三天一般是4-8细胞的胚胎；而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎就是我们常提起的囊胚；界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚（因桑葚胚比较难评级，一般不做评级）。

从上往下，从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎（8Ⅰ）；8细胞Ⅱ级的胚胎（8Ⅱ）；8细胞Ⅲ级的胚胎（8Ⅲ）；8细胞Ⅳ级的胚胎（8Ⅳ）；这里我们用罗马数字来表示，其实也可以用阿拉伯数字表示，意义一样。

目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞（卵裂球）个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。

I级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%；

II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%；（此处还有个说法是2.5级：大致均匀，有些碎片）

III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。

IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。

级别的好坏，依次是Ⅰ级＞Ⅱ级＞Ⅲ级＞Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。

第五天的胚胎就是囊胚期，这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:（内层细胞，将会继续发育成“胎儿”）

滋养层细胞分级:（外层细胞，将继续发育成“胎盘”）

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

希望以上的回答可以帮助到题主。

关于试管婴儿囊胚怎么选，试管婴儿囊胚、鲜胚、冷冻胚移植方式怎么选的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。