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一、试管婴儿移植需要什么条件

有足够的胚胎才能更好的移植，如果没有胚胎那么是不可能进行移植的，所以胚胎移植手术的开展必须要保证有足够的胚胎进行移植，原则上来说，有1-2个胚胎都是可以进行手术的，但是在进行试管婴儿治疗时，育龄夫妻双方可能因为精子或是卵子的质量不好，导致形成的受精卵发育阻滞或是停育，导致没有胚胎，或是胚胎质量极差的情况，那么就需要重新取卵。

子宫是胚胎生长的地方，所以子宫内膜对试管婴儿来说很重要，通过B超检查子宫内膜的厚度，达到8-15mm左右是胚胎移植的理想状态;排除子宫粘连的情况，如果存在宫腔粘连，需视情况进行手术分离治疗;子宫肌瘤，需要确认其大小以及位置，观察是否会对胚胎发育造成影响，然后决定是否进行手术治疗，才能实施移植手术。

部分患者在取卵以后会有卵巢过度刺激的情况发生，造成腹胀、腹水等轻微不适，这一情况下是不适合移植胚胎的，即使移植胚胎也会因为身体原因而降低胚胎着床几率，所以这种情况下需要取消当前的移植周期。

二、怎么做试管婴儿

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

.年龄是影响IVF成功率的重要因素，随年龄增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。41岁-42岁妇女IVF的妊娠率为12%，42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%，43岁以上妇女的流产率达50%。

1.女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难，如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅，输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等。

3.子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

4.男方少、弱精症，一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围，低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。

5.免疫性不孕，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

7.女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。

1.提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

2.提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3.提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4.女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

5.接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

1.做试管婴儿手术的比率为多少？

以某医院数字为例，问诊的不孕不育者中，最终做试管婴儿取卵手术的只有3100多人次，占比约2%。

2.手术中需从女方提取的卵子数为多少？

从女性体内取出的卵子有约十颗，多的时候达二三十颗。这些卵子用来马上和精子结合形成胚胎，以达到冷冻存活的目的

目前来说，试管婴儿一次成功率大概为50～60%。试管婴儿平均成功率：30%“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平，病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。不过，三次的成功率一般能达到80%。

做试管婴儿的女方术前术后的注意事项：

1、月经干净后泡脚，水要没过小腿，30分钟，直到移植前一晚。

2、月经干净后早晚吃阿胶，养血，直到移植前。

多休息。有不适感及时联系医生，不要提重物；不要喝含酒精的饮料；不要使用止痛或者镇静之类的药物；按医嘱按时吃药。

1、饮食：可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚；不建议吃的东西：酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。

2、休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就可以斜靠在床上（角度小于45度），少看电视，或不看电视，少上网。可以看一些书消磨时间，注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息，3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动，5天后可以从事小幅度的室外活动，尤其上班不能劳累，最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

3、运动：移植后要避免用力气的运动：不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，可以慢慢走。

4、洗澡：移植后48小时不洗澡，以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长，但用水是一定要的。

5、保持健康：不能生病，注意天气变化，适当添减衣服。

6、心情：保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，不要多想结果、患得患失。

7、社交：尽量不要参加社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

8、大便：不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘?不想不要硬去大便，等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

在准备做试管婴儿前数月，男方应戒烟戒酒，保持生活有规律，如有生殖系统炎症需积极治疗。进入治疗周期后，一般在患者月经来潮第8天，其丈夫需排精一次，送生殖中心检查，然后禁欲，直至取卵日，精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期第8天起，丈夫开始服强的松，每日上午半片，下午一片，直至取卵日。同时连服3～5天氟哌酸。

用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液，也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。如果是新鲜精液，采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。精液采集后，需马上送到实验室，实验室工作人员接照实验室方法处理精液，包括将液化的精液在加入洗涤液后离心，将精浆除去，再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。

如果是睾丸或附睾内抽取精子，丈夫需要做一个小手术来取得精子。如果是冷冻精子或供精(大多数是冷冻精子)，精子应该在取卵前储藏在实验室，不需男性患者当天去门诊。

1.人工授精就是把丈夫的或者供精者的精子，采用人工注射的方法，送进女性生殖道内，以达到受孕目的的一种技术。是为男性原因造成不育的夫妇，能生养孩子的一种补救方法。

人工授精主要分两种：一是用丈夫的精液授精。另一种是供精者的或冷冻库藏精液人工授精。对由于男性因素，女性子宫颈、免疫或不明原因的不孕症，可将精液洗涤后再行子宫腔内人工授精或腹腔内人工授精，或卵泡内直接授精。

2.试管婴儿是通俗名词，在专业文献中称为体外授精及胚胎移植。试管婴儿是指精子和卵子的结合是在试管内进行，并使受精卵在符合条件的环境内生长、分裂和发育4-6天，形成胚胎。然后将胚胎移植到子宫腔内，使之能在子宫腔内种植、发育，最后降生人世的一种生育方法，这是科学技术要求非常高的一种方法。它的成功和发展，不仅给不育夫妇带来了希望，而且对研究人类的生殖生理和胚胎发生学以及优生学等方面课题，有不可估量的积极作用。

危险一：用比较大量的促排卵的药物，会引起恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征，老了以后有可能发生卵巢肿瘤。

危险二：在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器，或者大出血，可能会引起感染。

危险三：可能造成多胎妊娠，试管婴儿的多胎率达到30%左右，甚至出现过七胞胎、八胞胎，大规模的国外统计表明，多胎妊娠母婴的总体情况比自然状态下怀孕的要差，如32周前早产的发生率，单胎妊娠为1.2%，双胎为5.1%，三胎激增到23.6%。

危险一：试管婴儿出生时死亡率至少是正常婴儿的两倍

人工授精存在一定程度的风险，试管婴儿在出生时或在出生不久后的死亡率至少是正常婴儿的两倍，可出现早熟或出生体重过轻的问题。研究也暗示，试管婴儿更可能出现一些少有的基因变异，此外，试管婴儿多胞胎的出现概率比自然状态下增加了10—30倍。研究无法确定试管婴儿的问题症结所在。一种可能是在实验室培育人类胚胎的技术干扰了婴儿的正常发育，导致问题的出现;但也可能是无法生育的夫妇出现问题遗传了有害的基因。或者无法生育的母亲在生产期间出现了健康问题而影响了婴儿。

危险二：出生缺陷远高于自然分娩

对1995—2001年间1303例可追踪到的试管婴儿，以及同期在该院产科通过自然妊娠分娩的10125例婴儿进行调查发现，试管婴儿中有28例畸形，其中1例通过产前诊断已经引产，试管婴儿的出生缺陷率为2.1%;而自然妊娠的婴儿234例畸形，出生缺陷率为1.9%。出生畸形包括生殖器、消化道异常、骨骼、肌肉、染色体异常等，两者出生缺陷率在统计学上没有显著差异。但统计还发现，试管婴儿的孕妇平均生育年龄是31.35岁，自然妊娠孕妇则为27.2岁，前者平均生育年龄高于后者，生育风险增加。

危险三：试管婴儿患自闭症风险达1.56%，是普通人4倍

自闭症在一般人群中的发病率是0.39%，而在试管婴儿中患病的风险高达1.56%，是普通人的4倍。同时，他们患白血病和脑肿瘤的几率也高得多，影响听觉和视觉的疾病状况更是比普通人高出两倍。

危险四：试管婴儿患脑瘫的人数比普通婴儿高一倍以上

试管婴儿更可能患有明显的精神方面的疾病，特别是脑瘫。对比研究得出的结论是，试管婴儿中患脑瘫的人数比普通婴儿高出一倍以上，这些结果“很可能是在体外授精过程中造成的”。

以上就是试管婴儿可能存在的危险，要想做试管婴儿的夫妇应该及早做好心理方面的准备。

做试管婴儿的费用一般包括两大部分。一部分是促排卵药物的费用，由于使用进口药和国产药的不同，可造成费用差别很大，范围在3000-20000元不等，一般花费在5000-15000元左右。另外，年龄越大，用药量越大，费用也就越高。另一部分是手术及实验室操作费用，这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约1万元左右。总的花费在2万多至3万多元不等。

因此，不孕夫妇如果想要试管婴儿，除了自身条件要达到要求外，还要考虑自身的经济实力。据笔者了解，广州做试管婴儿的平均费用大致在3万元左右。中山一最贵，在4.5万元左右，其次是广医三，在4.2万左右，其他医院大部分也都在3—4万的区间之内。一般来讲，年轻、卵巢反应性的患者成功机会较高，需要的费用也略低。

三、试管婴儿生儿子要什么条件

因为女性导致的不孕，有排卵异常、输卵管堵塞、子宫肌瘤、子宫内膜异位、多囊卵巢等等，患者或是无法顺利排卵，或是排卵之后被堵在输卵管内，难以与精子相遇。

总之，她们无法依靠自身来完成卵子受精这一过程。试管婴儿技术的出现，改变了这些患者的困境，她们可以先促排、取卵，在体外培育出受精卵后，再把胚胎移植回体内。

因为男性导致的不育，有少精、弱精、无精症、精子畸形等等。也就是说，男性的精子数量少、质量低、畸形率太高，无法被卵子识别。

这样的精子，不能完成受精过程，需要人为把比较优质的精子挑选出来，直接注入到卵子内部。成功完成受精后，和上述步骤一样，养成胚胎、筛查胚胎，再移植回女性子宫。

第一种是高龄家庭，随着他们年龄的增长，精、卵质量日益下降，染色体变异率升高，宝宝的健康无法保障；第二种是遗传病家庭，他们的染色体或基因存在异常，需要第三代试管婴儿技术筛查胚胎后，才能放心移植。

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