关于amh怎么检测试管婴儿和AMH值是什么,试管婴儿,检查项目很多朋友都不是太了解，今天、小编就带大家一起来了解一下，希望本篇文章能够帮助到大家，感谢大家的关注，不要忘了收藏本站喔。

一、美国试管婴儿前如何看懂激素六项与AMH值

当您在咨询赴美试管婴儿详情的时候，工作人员会要求您提供最近半年相关的检查报告。其中，最基础的两项就是激素六项和AMH。很多朋友可能不太理解检查报告的内容。下面美国西海岸生殖医疗中心(WFI)为大家详细解读激素六项检查报告的内容及意义。

一、女性激素六项检查时间(月经第2、3天(月经期)激素检查)

1、基础FSH高于10提示卵巢储备不良：

结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

因为E2和FSH是负反馈，即使基础FSH低于10，但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

3、LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：

高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

4、泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症：

过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高，多毛，并伴有痤疮、脂溢和脱发。

二、激素六项(激素六项的临床意义)

1、FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素)：基础值为5～10IU/L

正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

2、P(孕酮)：基础值一般<1ng/ml

正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升.

黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

3、E2(雌二醇)：基础值为25～45pg/ml

正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L(250～500pg)，排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L(124.80pg)，维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml(25～50pg/ml)。

PRL(催乳素)由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。

PRL≥25ng/ml或高于检验正常值为高催乳素症。

女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。

三、AMH检测(AMH检测的临床意义)

AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测，也是反应卵子库存量的重要指标。

“指数越高”说明卵子的库存量越大，生育能力自然也就较强.。根据AMH的值，我们可以准确地预测试管婴儿成功率，由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点，可以准确地为女性开展试管周期。

卵巢功能是不可逆的，所以高龄女性的生育能力是非常脆弱的，或一年或半年甚至每月间都会发生变化，即每月间的试管婴儿成功率都会有所差别，所以大龄女性必须抓住任何可以受孕的机会，尽早实现孕育宝宝的梦想，切不可因一时的犹豫而造成终身的遗憾。

美国西海岸生殖医疗中心(WFI)通过本篇文章让大家了解了这两种检查报告的基本信息。在与Kumar医生沟通的过程中，Kunar医生会根据报告的具体情况，为每位患者量身定制专属的试管婴儿方案。

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二、AMH值是什么,试管婴儿,检查项目

AMH检查，能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目，从而得知女性的生殖能力以及更年期的开始时间。

AMH数值越高，代表卵子存量越多；数值越低，说明卵巢功能越差。

抗缪勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）,又称缪勒管抑制物（Müllerianinhibiting substance，MIS），由AlfredJost教授在二十世纪四十年代发现。

成熟的激素是由二硫键连接两个完全相同的72 KD单体形成的二聚体糖蛋白，属于转化生长因子β（transforming growth factor-β,TGF-β)超家族。AMH主要通过AMH受体Ⅱ（AMH receptorⅡ,AMHRⅡ）发挥生物学作用。

AMH在男性和女性生长发育的不同阶段表达不同，生物学作用也存在差异，基于其病理生理改变的最主要临床应用是评估女性的卵巢储备，并进一步为生殖系统相关疾病的辅助诊断及其他疾病治疗中的女性生育能力评估提供依据。

在胚胎发育阶段，AMH可调节生殖管道的分化和发育，对性别分化至关重要；出生后， AMH可调节男性睾丸间质细胞的功能；在成年女性中，AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭。

相比较其他传统的生物学指标，AMH在评估卵巢储备方面有很多明显的优点，是卵巢衰老最准确的生物标志物。AMH比FSH、雌二醇（estradiol,E2）、抑制素B（inhibinB, inhB）和窦卵泡计数（antra1 follicle count, AFC）更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势，且其水平不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响。

虽然有研究显示，女性尤其是年轻女性月经周期内AMH存在一定波动，但其波动远小于其他性激素，故现有指南多支持在月经周期任意时间检测AMH。 Fanchin教授在他的研究中，比较了AMH和其他卵巢储备标志物在不同月经周期间的重复性，AMH是满足组内相关系数>0.8的激素，说明AMH在月经周期之间的变异也较小。

因此，AMH是卵巢储备功能指标中最为可靠稳定和方便的一个。

(1)刺激排卵：一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟，但要对于试管婴儿来说，这是不够的。为了获得多个卵子，往往采用控制超排卵方法，如CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以获取较多的卵子供使用。

(2)预测排卵：要取排卵前成熟的卵子，首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查、阴道涂片，主要是B超监测卵泡的发育程度，以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。

(3)采集卵子：于卵泡发育成熟尚未破裂时，在腹腔镜下经腹或在B超监视下，经阴道以针穿刺成熟卵泡，抽取卵泡内容物，找出卵母细胞。

(4)卵子培养：取出的卵母细胞放入培养液中培养，以使卵子进一步成熟，达到与排卵时相近状态。

(5)体外授精：将在无菌条件下取得的丈夫精液，经过处理，使精子具备穿入卵子的能力，成为授精小滴，然后加入含有卵子的培养基内。通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵，然后继续培养。

得其分裂至8～16个细胞时，将胚泡以导管注入宫底部，最好一次能够移植 3～4个受精卵，可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取决于受精卵本身的生命力，子宫内膜是否健康，以及移植过程有无损伤。

(6)移植后处理：移植后卧床24小时，限制活动3～4天，于取卵当天，取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黄体酮肌注以减少妊娠早期流产，移植后14、16天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育，作高危妊娠处理，密切观察，并采取保胎措施。

参考资料来源：百度百科-抗缪勒管激素

参考资料来源：百度百科-试管婴儿

三、做试管婴儿为什么要检查AMH值

1、试管婴儿你需要知道的——AMH值检查的重要性

2、抗穆勒氏管激素(AMH)，在临床上已成为评估卵子库存量的重要指标，什么是AMH?如何从AMH预测生育能力?想生宝宝的女性不可不知!

3、AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙，胎儿时期的女宝宝从9个月大便开始制造AMH，卵巢内的小滤泡数量越多，AMH的浓度便越高;反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，越接近更年期，AMH便渐趋于0。

4、目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一，透过检测血清中的AMH浓度，可明确得知卵子的剩余数目，但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异，仅可就检测当时给予患者建议，无法预估未来的下降趋势，建议若检测AMH有偏低的倾向，最好及早规划生育大事，以免耽误了最佳生育时机!

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