各位朋友们好,相信很多人对试管婴儿怎么知道排卵成功都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于试管婴儿怎么知道排卵成功以及试管婴儿促排卵要多久的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
一、试管婴儿促排卵要多久
对于现在正在备孕等家庭来说,需要了解的东西很多。而选择试管婴儿进行受孕的家庭要了解的东西更多。所以需要男方和女方一起努力了解相关知识这样才提高受孕率。试管婴儿促排卵要多久?打促排卵针注意事项和饮食有哪些?就由我为你解答。
在做试管婴儿的时候,一般打促排针需要打十天左右的,打完促排针之后,还要再打Hcg,然后再去取卵,在打促排卵针之前,一定要做好全方面的检查。试管婴儿促排卵针打8-13天左右。短效长方案降调针14天,促排卵针8-13天左右。长效长方案降调1天,促排卵针8-13天左右。短方案降调和促排卵针8-10天左右。微刺激方案促排卵针7天左右。拮抗剂方案促排卵针8-10天左右。用药多久没有一定之规,与采取的促排卵方案有关。个体化差异很大。短方案和拮抗剂方案相对用药短一些。女性的自然排卵周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎。采用控制性超排卵来获得多个健康卵子,这样可以培养出更多的胚胎,从中选择高质量的胚胎移植,就能增加怀孕的机会。试管婴儿促排过程一般要打10天左右促排针,看每个人的激素水平和卵泡发育情况而定。当2或3个以上的卵泡直径大于1.8厘米,雌激素水平与卵泡数量相符时,这时的卵子就具有成熟的能力可以取卵。主管医生会根据患者自身情况确定最适合的方案。
其实打促排卵针的时候,由于促排卵的作用,会使卵巢里的卵泡,它会慢慢的生长。那么每个成熟卵泡会对应着200-300PG的雌激素,也就是说这时候体内的雌激素水平肯定是有变化的,而且是高值,那么也就是说,这个时候身体可能会出现一个高雌激素的敏感的状态。首先,建议女性打完促排针后,饮食应该尽量多样化,其中蛋白质含量多的食物可以多吃,像豆类、蛋类以及鸡肉等可以多吃。但建议女性尽量避免吃刺激性食物,因为由于促排针中含有一定浓度的激素,有可能会提高机体的敏感程度,吃刺激性食物可能会引发女性过敏。其次,建议女性在打完促排针后,精神不要过于紧张。人的精神状态有可能会影响神经系统对于内分泌系统的调节的,如果女性太紧张,反而不利于受精卵的形成和着床。
二、怎么样看试管婴儿胚胎
每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵(取精)等一系列过程,取完卵后在家焦急地等待3天后的结果,那这3天,精子和卵子又经历了什么?过了3天拿到了实验室结局告知单,急切地想知道我的胚胎发育好不好,是几级胚胎哈?是不是优质胚胎?普通胚胎和优质胚胎怎么看,有什么区别?其他人都有冷冻,为什么我的要养囊?,这篇文章将一一为你解答。
我们的工作流程是这样的:上午女方取卵,男方取精。我们把这一天定义成第0天,记做Day 0
女方取卵,穿刺取出来的其实是卵泡液,卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台,实验室工作人员在显微镜下,从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子,用干净的培养液洗涤2次,把卵子边上的血性液体洗掉,然后放置在培养液中,放入培养箱内,等待和精子受精。
(图中显示显微镜下看到的卵子,是不是和你想象中差异很大哈)
女方取卵的同时,男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时,待精液液化后,进入洗精操作平台,精子经过洗涤后,那些活力差的精子会被淘汰掉,留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。
(洗好的精子先放在这样的管子里)
如果洗涤后,活动精子数量够多,一般考虑做第一代试管婴儿(精子自己钻进卵子内完成受精);
(第一代试管婴儿,精子围绕在卵子周围)
如果洗涤后,精子数量很少,一般考虑做第二代试管婴儿(将精子直接注射入卵子内完成受精)。
(第二代试管婴儿,将金子注射入卵子内)
如果前次做的是第二代试管婴儿,那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。
这个授精方式的选择,并不像买家电、买手机,第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代,临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定,选最适合你的。
下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿,实验室工作人员会把洗好的精子,按照每个卵子加1万个左右精子的比例,将精子加入到卵子周围,让精子自己钻入卵子内,完成受精。(根据每个中心的经验,加入精子个数会有所差异)。如果你是做第二代试管婴儿,实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子,将精子一对一地注射入卵子内,使其完成受精。
取卵后的第一天(Day 1),观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然,这个就像一场考试,也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了,有些人部分受精了,也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精,完全取决于卵子和精子质量。
实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐?原核,实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。
(箭头所指示的两个圆圈即为原核)
正常受精可以看到两个原核,记录为“2PN”。异常受精或没有受精,可以见到以下情况:0PN,1PN,3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的,我们下次再说。
观察完后,将胚胎放入新的培养皿中,换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞
第二天继续培养,这一天受精卵会分裂成4个细胞。
取卵后第3天(Day 3)早上,观察胚胎质量。激动人心的时刻到了,到了揭晓成绩的时候啦。
第3天,一般会分裂成8个细胞,但有的细胞分裂地快一点,有的细胞分裂地慢一点,一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率,对胚胎进行分级(以下内容了解即可):
Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells(blastomeres)
(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)
1级:胚胎卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀、清晰,胚胎内碎片<10%;
2级:胚胎卵裂球大小略不均匀,形态略规则,胞质可有颗粒现象,碎片10%-20%;
3级:胚胎卵裂球大小明显不均匀,可有明显的形态不规则,胞质可有明显颗粒现象,碎片21%-50%;
4级:不可用胚胎,细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片超过50%。
Embryo picture of a"perfect" looking 8-cell embryo(day 3 embryo)
There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a"high quality" day 3 embryo(author Richard Sherbahn MD)
细胞数6-12个,碎片率20%以内,评级1-2级,可称为优质胚胎。我们中心记录方式为:细胞数—碎片率—评级,例如:8-5%-2,即8细胞,5%碎片率,2级。优胚就像优等生,有较高的怀孕成功率。但要说明的是,其他普通胚胎也是可以怀孕的。
胚胎比较多的,一般会把它们冷冻,等以后解冻使用。一般前2管,每管会放1-2个优质胚胎,第3管开始一般会多放几个胚胎。
F1:①6-1②8-2 F2:①8-15%-2②10-15%-2
以上代表您一共冷冻有4管胚胎,分别用F1、F2、F3、F4来区分,第一管F1里面有2个胚胎,分别是6细胞,1级;8细胞,2级;第2管F2里面有2个胚胎,分别是8细胞,15%碎片率,2级;10细胞,15%碎片率,2级;F3有5个胚胎,F4有3个胚胎。
如果身体条件很好,体内激素水平恢复正常,子宫内膜条件适合移植,则在这一天行鲜胚移植,根据情况,会挑选1-2个胚胎进行移植。
(B超阴道下,将胚胎注射入子宫)
多数人取卵后身体尚未恢复,体内激素水平一般比较紊乱,所以不行胚胎移植,将所有可用胚胎冷冻。
如您的胚胎较多,建议冻存2管左右的优质胚胎,其余胚胎养囊处理。什么是养囊?就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天,看看有没有发育潜能,发育潜能好的,能够继续发育成囊胚;发育潜能差的,一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程,模拟了体内生长过程,减少冷冻管数及费用,同时减少移植失败的次数。
如果您的胚胎质量比较一般,但经过评估后丢弃又可惜了,也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来,然后行囊胚移植,囊胚移植更接近人体正常的种植过程。
当然,养囊会损失一部分胚胎,这个您需要有心理准备,但一般来说养囊不成的胚胎,移植到体内受孕概率也是很低的。
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三、做试管婴儿一般需要多久才能成功
试管婴儿的治疗时间,其实并不是特别长,因为每个人会因为自己的事儿,或者是一些特殊的情况,会有一些耽误。试管婴儿的检查大概需要1个月的时间,医生需要了解正常的卵巢功能,卵泡生长的怎么样,内膜的厚度怎么样,有没有一些特殊的疾病,这需要一个月经周期,我们说的1个月大约是一个月经周期的时间。在第2个月经周期,基本上就可以开始试管婴儿的治疗。前半周期是在促排卵治疗,后半周期可以把胚胎移植回宫腔,就可以完成移植,所以整个需要2个月的时间。其实,真正在医院可能需要的时间会比这个长,因为有一些病人她可能因为自身的一些疾病,需要做提前的处理和预处理,这又需要1-2个月的时间。有些病人她需要特别的治疗,吃药时间有可能会到2-3个月。还有一部分病人在取卵治疗时,就是她在促排卵治疗时,因为取了太多的卵,那她这个内膜的情况就会跟正常的生理周期不太一样,她这个内膜就提前黄素化,就是说它比胚胎的生长提前2-3天,这时把这个胚胎种回去,就不太好怀孕,所以医生会建议这个病人等到过1-2个月以后,再去做移植,可能妊娠率会更高一些。
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