大家好，如果您还对试管婴儿怎么打诊断的不太了解，没有关系，今天就由、小编为大家分享试管婴儿怎么打诊断的的知识，包括试管婴儿过程是怎么做的的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

一、怎么做试管婴儿

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

.年龄是影响IVF成功率的重要因素，随年龄增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。41岁-42岁妇女IVF的妊娠率为12%，42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%，43岁以上妇女的流产率达50%。

1.女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难，如炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅，输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等。

3.子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

4.男方少、弱精症，一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围，低于20×10[6]为少精子症。精子活力正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。

5.免疫性不孕，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

7.女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。

1.提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

2.提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3.提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4.女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

5.接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

1.做试管婴儿手术的比率为多少？

以某医院数字为例，问诊的不孕不育者中，最终做试管婴儿取卵手术的只有3100多人次，占比约2%。

2.手术中需从女方提取的卵子数为多少？

从女性体内取出的卵子有约十颗，多的时候达二三十颗。这些卵子用来马上和精子结合形成胚胎，以达到冷冻存活的目的

目前来说，试管婴儿一次成功率大概为50～60%。试管婴儿平均成功率：30%“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平，病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都有所下降。不过，三次的成功率一般能达到80%。

做试管婴儿的女方术前术后的注意事项：

1、月经干净后泡脚，水要没过小腿，30分钟，直到移植前一晚。

2、月经干净后早晚吃阿胶，养血，直到移植前。

多休息。有不适感及时联系医生，不要提重物；不要喝含酒精的饮料；不要使用止痛或者镇静之类的药物；按医嘱按时吃药。

1、饮食：可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚；不建议吃的东西：酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。

2、休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就可以斜靠在床上（角度小于45度），少看电视，或不看电视，少上网。可以看一些书消磨时间，注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息，3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动，5天后可以从事小幅度的室外活动，尤其上班不能劳累，最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

3、运动：移植后要避免用力气的运动：不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，可以慢慢走。

4、洗澡：移植后48小时不洗澡，以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长，但用水是一定要的。

5、保持健康：不能生病，注意天气变化，适当添减衣服。

6、心情：保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，不要多想结果、患得患失。

7、社交：尽量不要参加社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

8、大便：不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘?不想不要硬去大便，等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

在准备做试管婴儿前数月，男方应戒烟戒酒，保持生活有规律，如有生殖系统炎症需积极治疗。进入治疗周期后，一般在患者月经来潮第8天，其丈夫需排精一次，送生殖中心检查，然后禁欲，直至取卵日，精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期第8天起，丈夫开始服强的松，每日上午半片，下午一片，直至取卵日。同时连服3～5天氟哌酸。

用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液，也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。如果是新鲜精液，采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。精液采集后，需马上送到实验室，实验室工作人员接照实验室方法处理精液，包括将液化的精液在加入洗涤液后离心，将精浆除去，再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。

如果是睾丸或附睾内抽取精子，丈夫需要做一个小手术来取得精子。如果是冷冻精子或供精(大多数是冷冻精子)，精子应该在取卵前储藏在实验室，不需男性患者当天去门诊。

1.人工授精就是把丈夫的或者供精者的精子，采用人工注射的方法，送进女性生殖道内，以达到受孕目的的一种技术。是为男性原因造成不育的夫妇，能生养孩子的一种补救方法。

人工授精主要分两种：一是用丈夫的精液授精。另一种是供精者的或冷冻库藏精液人工授精。对由于男性因素，女性子宫颈、免疫或不明原因的不孕症，可将精液洗涤后再行子宫腔内人工授精或腹腔内人工授精，或卵泡内直接授精。

2.试管婴儿是通俗名词，在专业文献中称为体外授精及胚胎移植。试管婴儿是指精子和卵子的结合是在试管内进行，并使受精卵在符合条件的环境内生长、分裂和发育4-6天，形成胚胎。然后将胚胎移植到子宫腔内，使之能在子宫腔内种植、发育，最后降生人世的一种生育方法，这是科学技术要求非常高的一种方法。它的成功和发展，不仅给不育夫妇带来了希望，而且对研究人类的生殖生理和胚胎发生学以及优生学等方面课题，有不可估量的积极作用。

危险一：用比较大量的促排卵的药物，会引起恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征，老了以后有可能发生卵巢肿瘤。

危险二：在穿刺取卵的时候可能会疼痛、出血、损伤脏器，或者大出血，可能会引起感染。

危险三：可能造成多胎妊娠，试管婴儿的多胎率达到30%左右，甚至出现过七胞胎、八胞胎，大规模的国外统计表明，多胎妊娠母婴的总体情况比自然状态下怀孕的要差，如32周前早产的发生率，单胎妊娠为1.2%，双胎为5.1%，三胎激增到23.6%。

危险一：试管婴儿出生时死亡率至少是正常婴儿的两倍

人工授精存在一定程度的风险，试管婴儿在出生时或在出生不久后的死亡率至少是正常婴儿的两倍，可出现早熟或出生体重过轻的问题。研究也暗示，试管婴儿更可能出现一些少有的基因变异，此外，试管婴儿多胞胎的出现概率比自然状态下增加了10—30倍。研究无法确定试管婴儿的问题症结所在。一种可能是在实验室培育人类胚胎的技术干扰了婴儿的正常发育，导致问题的出现;但也可能是无法生育的夫妇出现问题遗传了有害的基因。或者无法生育的母亲在生产期间出现了健康问题而影响了婴儿。

危险二：出生缺陷远高于自然分娩

对1995—2001年间1303例可追踪到的试管婴儿，以及同期在该院产科通过自然妊娠分娩的10125例婴儿进行调查发现，试管婴儿中有28例畸形，其中1例通过产前诊断已经引产，试管婴儿的出生缺陷率为2.1%;而自然妊娠的婴儿234例畸形，出生缺陷率为1.9%。出生畸形包括生殖器、消化道异常、骨骼、肌肉、染色体异常等，两者出生缺陷率在统计学上没有显著差异。但统计还发现，试管婴儿的孕妇平均生育年龄是31.35岁，自然妊娠孕妇则为27.2岁，前者平均生育年龄高于后者，生育风险增加。

危险三：试管婴儿患自闭症风险达1.56%，是普通人4倍

自闭症在一般人群中的发病率是0.39%，而在试管婴儿中患病的风险高达1.56%，是普通人的4倍。同时，他们患白血病和脑肿瘤的几率也高得多，影响听觉和视觉的疾病状况更是比普通人高出两倍。

危险四：试管婴儿患脑瘫的人数比普通婴儿高一倍以上

试管婴儿更可能患有明显的精神方面的疾病，特别是脑瘫。对比研究得出的结论是，试管婴儿中患脑瘫的人数比普通婴儿高出一倍以上，这些结果“很可能是在体外授精过程中造成的”。

以上就是试管婴儿可能存在的危险，要想做试管婴儿的夫妇应该及早做好心理方面的准备。

做试管婴儿的费用一般包括两大部分。一部分是促排卵药物的费用，由于使用进口药和国产药的不同，可造成费用差别很大，范围在3000-20000元不等，一般花费在5000-15000元左右。另外，年龄越大，用药量越大，费用也就越高。另一部分是手术及实验室操作费用，这部分的费用因不同的治疗方法而不同。一般大约1万元左右。总的花费在2万多至3万多元不等。

因此，不孕夫妇如果想要试管婴儿，除了自身条件要达到要求外，还要考虑自身的经济实力。据笔者了解，广州做试管婴儿的平均费用大致在3万元左右。中山一最贵，在4.5万元左右，其次是广医三，在4.2万左右，其他医院大部分也都在3—4万的区间之内。一般来讲，年轻、卵巢反应性的患者成功机会较高，需要的费用也略低。

二、试管婴儿过程是怎么做的

试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化，排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术，主要包括以下几个过程步骤：

女人的卵子犹如稀世珍宝，一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合，也不是每一个受精卵都能形成胚胎，要想提高怀孕率，需要提前对女性进行促排卵治疗，促使多个卵泡同步生长，一次性取出多个优质卵子。

医生会要求你在月经周期的第2天，女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，就注射HCG，以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。

促排卵有多种方案，常见的有长方案、短方案、微刺激方案等，最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针，主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性，取出多个卵子的几率最高；短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性，在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗，耗时短，但是卵子数目较少。

试管婴儿第二个过程：取卵取精：

将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上，在B超的检测下，医生借助取卵针从阴dao进入卵巢，穿刺成熟的卵泡，取出卵泡液，卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内，取卵完成。(部分国家或地区取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此试管妈妈并不会感到穿刺过程中所导致的疼痛。)

取卵的同时对男性进行取精，同样都是在静脉麻醉下进行，患者不会感到丝毫疼痛，一般十分钟就能结束。

精子和卵子取出之后，先要对精子进行特殊的清洗，因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒，需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内，可以选择自然结合，也可以人工将精子注入卵细胞内。

等到受精卵在培养基形成胚胎后，再过几日，医生会用一根胚胎移植导管，将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说，一次只能移植2个左右胚胎，胚胎数越多，多胎妊娠率的风险越高，越容易对母婴的健康造成威胁。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。之后的事情就是一些后期的辅助稳胎了。

妊娠的确定：在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

目前，试管婴儿有一代、二代、三代之分，三代试管技术发展趋向成熟，是不是第三代比第二代强，第二代又比第一代强？答案又是否定的。

第一代试管婴儿，又称体外受精—胚胎移植（IVF），属于常规试管婴儿技术。

第二代试管婴儿，又称卵母细胞浆内单精子显微注射（ICSI）。

第三代试管婴儿，又称胚胎植入前遗传学诊断（PGD）或胚胎植入前遗传学筛查（PGS）。

三代试管婴儿都包括了促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持、确认妊娠等步骤。

第一代和第二代的差别在于受精方式。第一代试管婴儿体外受精属于自然结合，不采取任何手段，而第二代试管婴儿则是运用显微镜将精子注入卵细胞内，属于人工注入。

第三代和其他两代的差别在于胚胎移植，第三代在胚胎移植前增加了检测胚胎的遗传物质这一步骤，目的是为了淘汰有染色体疾病的胚胎，挑选出健康的胚胎再植入子宫内。

健康的受精胚胎在成功移植到母亲子宫之后，女性对饮食上的要求也是比较严格的，不能像正常自然怀孕的女性一样可以自己想吃什么就吃什么。饮食以清淡营养为主，并且不能出现饥一餐，饱一餐等不良饮食习惯，尤其是不能碰烟、酒、咖啡等不利于胎儿健康发育的食物，最好是少吃或是不吃辛辣食物和油炸类食物，这些对胎儿的健康发育都有一些影响。还有像生冷食物之类最好是不吃或是少吃，以保障胎儿的健康成长和发育。

女性在移植后的四十八小时内不移过多走动，最好是平躺休息，起床等动作要轻缓，适当多喝水，少看或是不看电视，不玩手机和电脑。每天适当轻运动，不能过于劳累，尤其是大动作的劳累更是不宜，养成良好的睡眠和饮食习惯。刚开始的一周之内，需要注射打针最好是上门服务，尽量少出门在家静养。

对于每人个需要做试管婴儿的女性来说，她们多少都是有着一定的心理压力的，在成功移植之后更是有些担心，如果不能做到情绪稳定的话，对健康怀孕有着很大的影响。因此，女性们一定要坚强，要相信自己，鼓励自己，对自己有信心，保持愉快的心情。可以适当在户外散散步，听听音乐，看看一些鼓励类的书籍，尽可能地让自己的心态放轻松，也就能提高胎儿的着床率，从而成功受孕生产。不良情绪会直接影响到胚胎的着床和健康发育，造成意外情况发生，引发不必要的后果。

成功移植之后的头几天，女性应在家静养休息，一周之后女性就可以适当活动了，活动有助于女情的心情健康，像散步，听音乐之类的运动即有助于人体健康，还有助于心情放松。最好是在家人或是丈夫的陪伴之下，每天散步半小时，然后看看书，听听音乐都是很好的运动，像孕妇瑜伽之类的最好是等到三个月之后再开始，早期的三个月是最危险的三个月，尽可能地避免大幅度的动作，有助于提高试管婴儿的成功机率。

夫妻不孕不育，不到最后一步肯定是不会选择做试管婴儿的，所以大家先要明确排除可能引发不育的因素，如果久治不愈，那就要考虑试管婴儿了，任何事情都是两个人商量来的，希望所有想要宝宝的夫妻都可以如愿以偿！

三、做试管婴儿的流程是怎样的

自然怀孕过程是女方卵巢排卵，被输卵管抓获，精子通过阴道-宫颈-宫腔-输卵管，和卵子相遇，两者结合后再回到子宫，整个过程都在女方体内完成。而当自然怀孕过程的任何一个环节受到影响，就可能导致不孕不育，其中有些患者需要借助试管婴儿技术。

试管婴儿的学名叫体外受精胚胎移植，英文In vitro Fertilisation(IVF），In vitro拉丁语的意思是在玻璃管（试管）中受精。随着医学材料学的发展，我们用的“试管”显然不再仅仅是管状的玻璃了，还有圆盘状的培养皿，in vitro被翻译为“体外”。在自然界中，体外受精繁衍的有鱼类等。对于人类，体外受精是非自然过程，主要是指胚胎形成之初的3-6天内，是在体外培养中进行的，这也是试管婴儿依然有争议的原因所在，科学技术不断发展，试管婴儿技术在不断优化中。另一方面，试管婴儿的成功，让我们清楚地认识到，人类进化至今，借助医学的手段，可以通过体外受精的繁衍方式来助孕。

试管婴儿的基本过程可以概括为：1.双方术前检查；2.女方控制性超排卵，借助B超和血液检查监测卵泡动态生长；3.女方取卵，男方取精；4.体外受精，即将精卵放在体外培养皿中自由结合或者根据需要人工将精子注射进卵子，经历受精、卵裂，体外发育3天（第三天胚胎）或者5-6天（囊胚）；5.胚胎移植；6.给予药物来黄体支持。生育是非常个体化的过程，一千人有一千个哈姆雷特。需要我们医生根据患者具体情况，给出适合患者的最佳治疗方案和方方面面的辅助措施。

①国内进行试管婴儿，要求必须是合法夫妻，需要提供婚姻证明和身份证明等材料。

②及时就医。试管婴儿目前依然具有年龄对生育的限制性。性生活正常而规律的夫妇未避孕未孕1年，即可诊断为不孕症。35岁以上妇女以及有合并症的妇女，时限更短。男方因素不可忽视，双方都检查是必要的。

③保持平稳心态。用科学的方法调节自身心态，避免熬夜，充分睡眠，健康饮食，戒烟戒酒，合理运动。助孕过程历经1月到数月，锻炼人的耐心和调节心态的能力。要和医生良性沟通，积极治疗。

首先是检查，做之前需要给夫妻双方做一个孕前检查，并且医生会根据检查结果弄明白什么原因导致的不孕，这对之后的做试管是有帮助的，例如如果是精液的活力不足或是畸形率过高，会进行精子的筛选。

接下来就是试管婴儿的第一步促排卵。女性每个月多数情况下只排一个卵细胞，做试管为了提高成功率每次不是只取一个卵细胞，所以会给用促排卵的药物进行促排。促排期间可能会出现腹痛、体重增加等副作用。

试管婴儿的第二步是体外受精，将生殖细胞取出后在合适的仪器进行培养然后受精形成受精卵。这便是体外受精的过程，这是成功的第一步。第三步是胚胎的移植。形成的受精卵在器皿中发育几天后会移植到女性的宫腔内，如果是成功着床且发育较好，那就说明试管婴儿的最重要一步成功了。

很多女性以为只要是移植了就是成功了，其实不是的。需要确定是否是怀孕，且是否是宫内妊娠。所以讲胚胎移植到女性的体内之后应该在10天左右去医院行抽血化验监测孕酮及绒毛膜促性腺激素的值，这不仅是确认怀孕也是监测体内孕酮的值。需要在移植的5周左右去医院行彩超检查，这是确定是否发育正常且是否是宫内妊娠。

你好，试管的流程主要分为三个部分。每个人的身体情况不同，因此采用的试管方案也不同，因此，试管的常规流程仅仅只有参考作用。在试管过程中，更重要的是听从医生的建议，严格进行身体调理。

目前，不孕不育问题高发，有意愿通过试管婴儿技术来获得家庭结晶的人群越来越多。不过，很多人对于试管的流程并不了解，那么，试管婴儿的具体流程是什么样的呢？

试管婴儿手术主要分为三大部分：

1、促排卵：根据每个女性的不同情况进行针对性的促排卵治疗，通过促排获得合适数量和最好质量的卵子。

2、取卵受精：检测卵泡成熟以后，在促排卵第12天时间进行取卵，男方取精。然后把卵子和精子在体外通过实验室进行受精。

3、培育移植：将受精卵培养三到五天后进行胚胎移植，取卵后若女方身体条件不符合胚胎移植，会将全部胚胎先进行冷冻，在下个周期安排移植，若移植之后还有剩余优质胚胎，可先进行冷冻保存，以备后续需用。

一代试管是把洗涤优选后的精子和卵子一起放在培养皿，让它们自己受精。二代试管婴儿是在取卵当天用单精子注射技术把单个精子打到卵细胞浆里帮助受精。3天后受精卵就会分裂成胚胎，这时候会挑选1-2个优质的胚胎移植到女性宫腔内。三代试管是在二代基础上，增加对胚胎的染色体检测，实现优生优育。移植后第14天左右就可以筛查HCG确定是不是怀孕成功。

对于女人来说，最无力且痛苦的事情就是自己没有办法生一个孩子，好在现在的医学技术比较发达，对于那些生育有困难的女性，天德海外试管顾问会建议您做第三代试管婴儿，因为这是时代趋势也是女性拥有健康宝宝的最后的选择。在这里我本人表示做女人确实非常的不容易，因为做试管婴儿过程可以说是漫长而煎熬的过程，身为长期从事试管行业的我来说更是非常的心疼女人，在这里希望全天下的妈妈都能有福报。那试管婴儿到底是怎么做的呢?一起详细来了解下吧。

并非每个患者都适合进行试管婴儿治疗，需要进行详细的术前检查，包括男方、女方不孕不育原因排查、常规术前检测、不孕不育治疗等。如已经在妇科进行了详细的诊治，也需要在生殖中心进行B超监测排卵等。检查女性不孕的原因，需要检查的内容包括：基础体温检查、超声检查(子宫、输卵管、卵巢和卵泡监测)、妇科检查、血液检查、尿检、激素检查(月经期和卵泡期，包括性激素、甲状腺激素、AMH)、子宫输卵管造影检查、宫腹腔镜检查、染色体检查、抗体检查等。

进入试管婴儿周期后，需要在医院建立病案号，夫妻双方当天都要到场。之后进入促排卵阶段。控制性促排卵是关键步骤，能否促出卵泡和是否有优质的卵母细胞直接关系到胚胎的培养和妊娠结局。促排方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激、超常方案等促使多个卵泡同时发育，以获得多个卵子。对于患者而言，这个阶段自己可以做的就是准时吃药，打针，调整心情，通过健康的生活方式养出好的卵子。

通常在给药后36小时左右来院就诊，经阴道穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞。一般有麻醉，痛苦小。如果给药后延迟过久不来，可能导致卵泡排出而取不到卵母细胞，或取卵少。取卵当天取精。

卵母细胞与优化处理的精子混合受精，体外培养受精卵。这一步是由生殖中心的胚胎师在实验室内完成。此处可选择试管婴儿的技术：第一代(体外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞浆内单精子显微注射技术ICSI)、第三代(移植前基因诊断PGD-NGS)。

取卵后，第二天至第三天将早期胚胎移植入子宫腔内，或将培养到第5天的囊胚移植入子宫。剩余优质胚胎可冷冻保存。若胚胎质量不佳或子宫内膜和母体状况不好，常会导致胚胎移植失败或早期流产。

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速恢复，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或HCG进行黄体补充/支持。

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。这个阶段只要按时服药，适当补充维生素，放松心情，避免感冒，等待好孕就可以了。进入周期后需要半个月到一个半月不等的时间，女方需来医院10-15次，男方需来医院4次左右。

男方女方先检查评估，合格了再女方进入促排，取卵，授精，养胚，植入，促黄体，保胎。。。。。。

上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科滕晓明主任医师介绍：

已经符合做试管婴儿的医学指证的情况下，第一步就是做常规的体检，在做试管婴儿之前，男方和女方都要做肝功能、肾功能的检查，类似孕前检查，判断是否适合怀孕，包括染色体检查。因为试管婴儿涉及精子、卵子在体外发育的过程，要把遗传性疾病排除。还要做一些女性的常规检查，比如白带、TCT。检查完一切都没问题之后，就开始可以进行治疗了，俗称“进周期”。

试管婴儿治疗的第一步是出排卵的过程。正常女性每个月正常情况下是排一个卵子出来，其实，会有十几个甚至二十几个卵泡从卵巢里逐渐长起来，卵泡长到一公分左右时，只有一个优势卵泡能继续长，其他的卵泡就消失了。这个优势卵泡会长到1.8厘米到2厘米左右，排出去跟精子结合。试管婴儿技术可以不让一个卵泡长得特别大，而是让七个甚至十几个卵泡同时长大以后通过B超引导下把这些卵子一个一个全部取出，男方同时把精液取出，经过处理优化，使精卵结合。

经过2到3天变成胚胎以后，就可以移植到体内，开始进行黄体支持，或者可以把胚胎全部冷冻保存起来，过一到两个月以后进行解冻继续移植。从检查到结束，整个过程一般情况2到3个月的时间就可以完成。

做试管婴儿是有流程的，并不是说去了医院立马就能做，需要一个准备的过程，具体如下：

1、男女双方要进行试管前的一系列的常规检查，包括血常规、肝肾功，男女双方的染色体，还有女性妇科检查、男性精液检查等等。

2、准备好证件，比如夫妻双方的身份证、结婚证还有准生证，准备好这些以后，拿上检查报告还有证件就可以签字，签署知情同意书。

3、在这些都做完以后，医生根据男女双方的身体情况制定治疗方案。

4、确定治疗方案以后就开始进入周期，先是降调节，降调节成功以后开始促排卵，促排卵成功以后，接下来是取卵，取完卵后胚胎培养3-5天，一般是3天时间就可以开始移植，移植以后第12天开始验孕。如果怀孕成功就开始进行黄体支持的保胎治疗，整个流程就是这么个过程，费用大概是3-4万元，时间3个月左右就可以完成。

一般来说，试管婴儿的流程主要如下：

试管婴儿进入周期后，女性需要进行促排卵治疗。这是由于并非每个卵子都能受精，也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，以确保有可以移植的胚胎。

适当数量的成熟卵泡产生后，医疗人员会将成熟卵子取出，与优质精子配成受精卵，培育成胚胎，进行多个胚胎的移植。

女方：医生在B超引导下应用特制的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉（全麻或局部麻醉）下进行的，因此女性并不会感到过多痛苦。成熟的卵子直径约为15微米，胚胎医生会将找到的卵子分别放入含有特殊培养液的培养皿内。

男方：男方的取精与女方取卵在一天进行。取精过程相对简单，男方在取精室通过diy方式自行取精。

精子与卵子取出后，会放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

如果精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精，即卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI），该技术也被我们俗称为第二代试管技术。

受精后一段时间，医生会使用移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫。具体胚胎的数量将根据女性年龄、胚胎质量和既往IVF的结果等多方面综合决定。

胚胎植入后女性要开始使用黄体酮，使身体适应妊娠状态。一般从移植后开始应用，直到验孕结果出来，如果验孕结果为阴性则停用，如果验孕结果为阳性，需要继续使用。具体要以医生的建议为准。

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试管婴儿又称体外受精与胚胎移植，其主要步骤为：术前检查、控制性超促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植、移植后黄体支持。

3.取卵：一般在卵泡发育成熟尚未破裂时，经阴道穹隆处以细针（B型超声指引下）穿刺成熟卵泡，抽取卵泡液找出卵母细胞。

4.体外受精：卵母细胞与优化处理的精子混合受精，体外培养成受精卵。

5.胚胎移植：将体外培养至8个细胞的早期胚胎送回母体子宫腔内。也可将胚胎继续培养成第5-6天囊胚移植入子宫内。也可全陪冷冻，待日后时机合适后再解冻移植。

6.移植后处理：肌注或阴道黄体酮黄体支持，不需要绝对卧床，注意休息，避免过度劳累和剧烈活动。移植后第14日测定血β-hCG，如果明显增高提示妊娠成功，并需要加强监测。

本内容由北京大学人民医院妇产科副主任医师郑兴邦审核

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