面对试管婴儿治疗方案怎么制定,你是否有过这样的思考做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案?要是不太懂,没关系,今天、小编就带大家一起来了解一下吧,相信以下内容能够对大家有所帮助。
一、做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案
第一,促排卵长方案。顾名思义,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。
长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH<10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的女性。
第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。
月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。
第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。
最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。
二、试管婴儿移植有哪几种方案
1、试管婴儿是可以怀有双胞胎的,一般都需要移植两个胚胎到子宫完成受孕,但是试管婴儿的成功率并不高,所以试管婴儿双胞胎的成功几率也不高,那么试管婴儿移植有哪几种方案?
2、试管婴儿常规治疗中,一般采取第三天移植2-3个胚胎的移植方案,这时的胚胎一般发育到8-10细胞,如将胚胎继续培养至第5-6天,即可发育到囊胚阶段,这个时候移植的就是囊胚。
3、在试管婴儿过程中,促排多个卵子会培育多个胚胎,鲜胚移植时会挑选2-3个,把剩余的优质胚胎冷冻保存起来,在-196℃的液氮中进行保存,在需要时进行复苏移植。
4、试管婴儿采用卵子和精子结合后形成受精卵,不断进行细胞分裂,随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,被称之为鲜胚。
5、新鲜胚胎与冷冻胚胎的区别主要是冷冻保存这一技术,新鲜胚胎在无法进行移植的时候,进行冻胚移植。
6、新鲜胚胎和冷冻胚胎的移植过程都是一样的,只是冻胚移植多了一个冷冻的环节。而多数患者移植冷冻胚胎而成功怀孕的原因,主要是因为患者当时的身体状态并不适合移植鲜胚,或者是移植鲜胚着床的几率很低,为了保证胚胎的着床率,医生往往会建议患者调理一到三个月左右,再行检查,如果身体状态都很好,那么移植冷冻胚胎,成功着床的几率也会随着增加。
7、做试管婴儿是一个非常繁琐的手术,前期需要身体检查,取精取卵然后胚胎培养,胚胎培养到一定时期后即进入到试管婴儿移植阶段,试管婴儿移植后就进入到胚胎着床阶段。
8、在这里有个误区,有些朋友以为将胚胎移植到子宫内即等于是整个试管婴儿手术结束,就可以受孕成功了。其实不然,试管婴儿移植后反而是最关键的一个部分,如果此时胚胎在体内成功着床,那么就代表着成功受孕,如果没有的话,则需要等待下一次胚胎移植。什么叫胚胎着床,就是等待着胚胎在子宫内成功受孕的过程,所以这个过程非常关键。
9、那么重要的一个过程,那么在试管婴儿移植后有没有什么注意事项呢?最为关键的是不能有任何剧烈运动,在饮食上也尽可能的清淡营养,给胚胎着床一个优质的环境。在试管婴儿移植后,很多朋友也开始变得比较焦躁和情绪化,因为担心着床不能成功又得重新来过。其实,只要放平心态,保持乐观积极的心态对胚胎着床是更有帮助的,所以大家一定要保持好心态,这是很有益处的。
三、试管婴儿长方案流程
1、进行试管婴儿助孕有不同的方案,辅助生殖中心针对每对夫妻不同的不孕原因、年龄、内分泌情况进行充分讨论后制定出不同的促排卵方案,下面我们介绍下长方案。
2、需要一个月左右的时间进行降调,阶段花费通常在1500-2500左右,需参考具体情况;
3、正式促排,这个过程需要返院,并持续10-14天左右的时间,以花费3500-5500元左右为主;
4、医生根据卵泡监测,来确定打夜针的时间,这个时间不能出现太大的差异(多在晚上9点左右),需要注意;
5、在打夜针后的36小时左右进行取卵,并且这个时候开始取精以及胚胎培养,总花费在1万元左右。
6、降调的主要作用就是抑制患者体内内源性相关的激素,并起到预防卵泡早排,对于有卵子早安排前科的女性来说一定要做好,因为长方案降调就是防止提前排卵的。
7、长方案在黄体中期的时候开始使用GnRH-a,通常连续使用10-14天左右,而整个方案过来通常需要一个月左右的时间(短效长方案),长效长方案时间不定,需要医生具体安排。
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