朋友们,大家好,相信还有很多朋友对于怎么应对试管婴儿移植失败和试管婴儿失败怎么办的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享怎么应对试管婴儿移植失败以及试管婴儿失败怎么办的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
一、试管婴儿失败怎么办
试管为什么会失败呢?今天我们为大家整理了关于试管失败的常见原因以及应对措施。
一、造成试管婴儿失败的常见原因
专家介绍,取不到优质的卵子,没有质量良好的胚胎,这是造成试管婴儿失败的首位原因。
年龄因素是造成卵子数量锐减、老化的主要原因。残存、老化的卵子,形成的胚胎染色体异常的发生率很高,这种染色体异常的胚胎,移植以后很难着床,即使着床后也很容易发生胎儿停止发育而自然流产。
除了年龄因素造成的卵子和胚胎质量差以外,还有一些内分泌失调性疾病,例如,多囊卵巢综合征,因长期无正常排卵,虽然卵巢内卵泡数量很多,但是质量比较差。
再有是由于各种原因造成的体质过于消瘦或过于肥胖,也常常成为卵巢功能下降和卵子、胚胎质量差的原因。当然也有一些人每次取到的卵子和胚胎都不好,无论怎样调整、干预,均不奏效,而明面上也找不到任何原因,这种情况可能是属于体质性的(即先天遗传因素,基因所控制的)。
子宫内膜是胚胎赖以生存发育的场所,一次成功的妊娠,除了要有优质的胚胎以外,一定厚度、形态良好的子宫内膜也是必不可少的。有许多因素可以造成子宫内膜对胚胎的容受性下降,不利于胚胎的种植、生长和发育,如:子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、粘膜下肌瘤或者子宫形态异常,如:纵隔子宫、单角子宫、双角子宫等等,都可以由于胚胎种植环境不良而造成着床失败。
慢性盆腔炎症、输卵管积水、卵巢巧克力囊肿等等,也因为这些因素可以产生对胚胎有毒性的物质而影响试管婴儿的成功率。
在正常的情况下,孕妇体内能产生一种叫做封闭抗体的物质,保护胚胎不受母亲体内的一些免疫细胞的攻击和排斥。当体内缺乏这种抗体的时候,就失去了这种保护而造成胚胎无法着床,胎儿停止发育等不良结局。
还有一种叫做抗磷脂综合征的疾病,这是一种非炎症性自身免疫性疾病,以动静脉血栓形成等病理机制影响胚胎着床和胎儿的正常发育。有的病人反复多次胚胎不能着床,而其他的条件都很正常的时候要考虑到免疫因素的存在。免疫因素需要做一系列特殊检查才能排除或确诊。
1、改善卵巢功能,提高卵子和胚胎质量。
从理论上讲,卵巢功能的减退是一种生理性的退行性变,要改变它是有难度的。首先,我们要维护好卵巢现有的功能状态,避免环境中的有害因素对卵母细胞的损伤和影响,保护好现有的卵母细胞的质量。其次,要注意日常摄生。健康合理的膳食、坚持体力锻炼、保证充足的睡眠、保持乐观豁达的情绪等等,这些无疑都是保证身体有一个良好素质的重要因素。
宫腔镜下去除内膜息肉和黏膜下肌瘤、分离宫腔粘连、矫正子宫形态异常、腹腔镜下切除积水的输卵管、清除子宫内膜异位症病灶、松解盆腔粘连等等,对提高胚胎种植率也有较大帮助。另外,子宫内膜搔刮术可能在内膜局部造成无菌性炎症,对改善血液的充盈度和子宫内膜的容受性有一定的帮助。
如果有诊断明确的免疫问题存在,则需要在专科医生的指导下进行系统的检查和专项的治疗。比较简单安全的治疗通常有,小剂量的阿司匹林、低分子肝素钠、免疫球蛋白以及皮质激素类药物的应用,这些治疗对改变因免疫因素造成的移植失败可起到关键性的作用。
二、试管婴儿:反复试管移植失败怎么办
反复移植失败,赴美妈咪帮归纳了失败的原因有下列几种:
(1)子宫构造异常:如:子宫先天性发育畸形(双角子宫、子宫纵膈)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。
子宫肌瘤如果长在子宫肌层,离子宫腔一公分以上,并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。
(2)子宫内膜薄:曾经因为流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或者血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。
(3)子宫腔持续积水:输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。
(4)子宫内膜分泌的黏性蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太少或者太多,都会影响胚胎的着床成功与否。
(5)有自体免疫疾病或有偶血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没定论。
(1)夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。
妻子患有染色体异常,或者丈夫有些精子稀少、活动力不好(少精、弱精)的患者这类夫妻做试管婴儿通常有较高的失败率(因为精子染色体异常率比较高的原因)。做胚胎移植的女性年龄越大,胚胎不正常的几率也越大。因此,在移植之前可采用第三代试管婴儿PGS技术进行染色体筛查,确保宝宝染色体正常,提高妊娠率。
(2)包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;
年纪大的妇女所排出的卵子及透明带也比较厚。透明带太厚或者太硬有可能会引起胚胎着床失败。
女性需要在初期接受促排。由于每个人的身体状况都不一样,所同种药物的反应状况也会有所不同。这一阶段一旦出现药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量成熟的卵子,就无法进行下一步了。
宫腔环境不符合移植,感冒,卵巢刺激综合征,腹胀、腹痛、积水等。
胚胎移植之后,需卧床休息。避免剧烈的运动,不要做重的体力活,避免过度劳累、熬夜等。饮食上,不可吃凉性的东西,多补充蛋白质,少量多餐。
女性的生殖系统受大脑皮层的影响和调控,精神紧张、压力过大都会导致到内分泌的失调,甚至是抑制卵巢正常功能,造成子宫肌肉收缩紊乱。从而影响到试管的成功率。
当然,美国试管婴儿移植失败的原因并不是只有以上描述的症状。关键的地方在于试管婴儿失败后,努力找出可能导致胚胎着床失败的原因,并在术前加以治疗,使不孕夫妇在下次做美国试管婴儿助孕时增加怀孕的机会。
特别是超过2次试管失败的夫妻,最后采用第三代试管婴儿PGS/PGD技术,在胚胎移植前进行染色体筛查和基因诊断,提高美国试管婴儿成功率,生健康宝宝。
三、万一试管婴儿失败了怎么办
反复种植失败的原因很多,机制较为复杂,主要可分为母体方面的原因和胚胎方面的原因,比较常见的原因及应对措施:
1、母体解剖因素:如子宫纵隔、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、输卵管积水、宫腔粘连等,大多数可通过宫腔镜或腹腔镜手术治疗;
2、子宫内膜容受性下降:可考虑使用阿司匹林、机械系刺激(如内膜搔刮)、高剂量雌激素治疗等;
3、母体血栓前状态和免疫因素:可考虑使用阿司匹林、低分子肝素、类固醇激素、免疫球蛋白等治疗;
4、胚胎染色体异常:可考虑胚胎植入前诊断(PGD,俗称第三代试管婴儿)或胚胎植入前筛查(PGS);5、可疑胚胎在子宫内发育异常:可考虑胚胎辅助孵化、囊胚培养、胚胎序贯移植等策略;
出现“反复种植失败”应该怎么办?
1、首先,调整好心态,以积极态度面对和正视问题
很多女性发生种植失败后过于紧张焦虑,甚至出现情绪波动和失眠,由此加重了身体对胚胎的不认同,从而导致种植失败反复发生。所以心理调整非常重要。
2、其次,积极查找种植失败的原因
虽然种植失败的原因非常难以明确,有时是多因素综合的结果,但是查找原因还是非常重要的,只有明确原因才能避免失败的反复出现。
大多医生会建议进行宫腹腔镜联合检查,目前是去除子宫、子宫内膜、输卵管疾病,如:子宫内膜息肉、子宫内膜粘连、子宫肌瘤、输卵管积水等等疾病。
3、另外,还需要检测夫妻双方血型及凝血系统等
检测夫妻双方血型、凝血系统、染色体、免疫系统、特殊病毒等,排除其他影响种植的因素。
如果发现问题,及时给予治疗,比如免疫系统问题,可以进行脱敏等免疫治疗,然后再进行胚胎移植,可以大大提升成功几率。
对于大龄夫妻(任何一方超过35岁)、有种植失败史、有家族遗传病史等,建议在移植前针对胚胎进行诊断性检测,也就是常说的PGD/PGS操作,剔除发育不良的胚胎,选择发育良好的胚胎种植,可以提升50%的成功率。
5、加强女性身体自我调理,对避免反复种植失败有很大帮助
比如前面所提到的情绪调整,再比如大龄夫妻取卵取精前,可以在医生的建议下。口服3个月左右的辅酶Q10、叶酸,可以有效提升卵子和精子质量;进入治疗周期前口服阿司匹林等抗凝血药物,有效改善凝血功能。
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