对于试管婴儿怎么进周期,你了解多少?是不是很想知道做试管婴儿进入周期后需要多长时间开始做,下面,小编就带大家一起来详细的了解一下,相信会对大家有所帮助,下面我们就一起来看看吧。
一、试管婴儿冻胚移植,自然周期的4个步骤和优缺点
自然周期冻胚植入的内膜准备方式和人工周期正好相反。
在自然周期中的关键反而是要“准确的排卵”,然后利用身体分泌的雌激素和黄体酮让内膜"自然"转换成可以接受解冻胚胎植入的状态。
第一步:进入自然周期前得先和医生确认排卵监测方式。一般为超声测量卵泡大小和抽血查LH/E2/P4值。如果月经规则(=规律排卵),则相对排卵日会较容易预估;如果排卵不规则(多囊卵巢、卵巢功能不好者)则较难预估,此时可以考虑是否使用口服促排卵药或甚至促排卵针来诱导卵巢排卵才能进行自然周期植入。
此时使用促排卵药/针剂的目的是为了让排卵前的内膜增厚以及排卵后的内膜黄体化作用,而不是为了取卵,所以药物剂量相对较低。因为只要有1-2颗卵子正常排出后身体即会自行产生足够的雌激素和黄体酮。
第二步:一样在月经第2-3天回院报到,抽血看血清激素的数值和超声检查。此时回诊主要目的为记录此周期的原始状况,作为监测后续变化的依据。
第三步:第2次回诊一般会在月经的第 9-10天,一样抽血和做超声检查。此时应该会有一个大致排卵的日期。
第四步:第3-4次回诊时应该卵泡已接近排卵期(优势卵泡大小1.8~2.0 cm),此时有两种选择:
1、纯自然周期:持续每日以超声检查和血清激素监测至“卵泡消失日”(=取卵日/ Day 0)。所以如果是Day 5冷冻囊胚,植入日就会在卵泡消失日的五天后。
2、半自然周期:注射 hCG破卵针(夜针),并以注射后36小时之后当作“模拟”的排卵日(=取卵日/Day 0)。所以如果是Day 5冷冻囊胚则是在打破卵针后的第七天进行植入。
优点:在自然周期期中因为有排卵,身体会自行分泌帮助胚胎着床的激素,所以在植入后理论上是不用再额外补充的~,不过因为部分准妈妈还是有潜在黄体酮分泌不足的状况,所以大多数医生还是会建议适量的黄体酮补充~
缺点:和人工周期相比,自然周期就无法调整植入的日期,因为植入日会完全由身体排卵日来决定。另外,自然周期中如果无法确定排卵的日期,医生通常就会取消这次植入以避免胚胎-内膜不同步而影响着床率。
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二、做试管婴儿进入周期后需要多长时间开始做
做试管婴儿进入周期后,根据不孕不育患者的具体情况、选择的治疗方案来确定需要多长时间。每个不孕不育患者时间长短不一,没有统一规定的标准。一般来说,整个试管婴儿过程,需要耗费2-3个月左右的时间。
具体来看,还要结合不孕不育患者的身体情况等4方面的因素来考虑。
试管前的检查一般需要耗费1-2个月的时间,男性需要化验精子,女性则需要完成妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等基本的检查。
这个阶段一般需要耗费1个月左右的时间。一般在黄体中期,也就是月经周期的第21天开始用药,使体内促性腺激素保持在低水平,用药8天左右,月经来潮。在经期的第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,用药3天后检测卵泡发育的情况,并调节药物剂量。
试管婴儿有长方案和短方案,每种治疗方案针对的适应症都不一样。选择的方案不同,治疗所需的时间也会不一样。
3、取卵、取精-胚胎体外培养并移植:
在使用促卵泡发育药物后10天左右,卵泡发育成熟。此时可在B超技术的辅助下,采用阴道穹窿穿刺的方法取出卵子,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎,即可选择优质的胚胎移植到宫腔内,移植后卧床休息2-4小时。
胚胎移植后第14天可以检测晨尿,确定是否成功妊娠。如果妊娠,在妊娠后14天进行B超检查,检查胎儿数及着床的部位。此阶段,一般2个月左右就可以判断是否试管成功,然后复查。
在试管婴儿进入周期后,准妈妈应该在备孕期间多吃水果,增加维生素的补充,这样有助于增强试管胎儿的成活能力。
三、试管婴儿过程是怎么做的
试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化,排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术,主要包括以下几个过程步骤:
女人的卵子犹如稀世珍宝,一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合,也不是每一个受精卵都能形成胚胎,要想提高怀孕率,需要提前对女性进行促排卵治疗,促使多个卵泡同步生长,一次性取出多个优质卵子。
医生会要求你在月经周期的第2天,女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,就注射HCG,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。
促排卵有多种方案,常见的有长方案、短方案、微刺激方案等,最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针,主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性,取出多个卵子的几率最高;短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性,在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗,耗时短,但是卵子数目较少。
试管婴儿第二个过程:取卵取精:
将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上,在B超的检测下,医生借助取卵针从阴dao进入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内,取卵完成。(部分国家或地区取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此试管妈妈并不会感到穿刺过程中所导致的疼痛。)
取卵的同时对男性进行取精,同样都是在静脉麻醉下进行,患者不会感到丝毫疼痛,一般十分钟就能结束。
精子和卵子取出之后,先要对精子进行特殊的清洗,因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内,可以选择自然结合,也可以人工将精子注入卵细胞内。
等到受精卵在培养基形成胚胎后,再过几日,医生会用一根胚胎移植导管,将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说,一次只能移植2个左右胚胎,胚胎数越多,多胎妊娠率的风险越高,越容易对母婴的健康造成威胁。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。之后的事情就是一些后期的辅助稳胎了。
妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
目前,试管婴儿有一代、二代、三代之分,三代试管技术发展趋向成熟,是不是第三代比第二代强,第二代又比第一代强?答案又是否定的。
第一代试管婴儿,又称体外受精—胚胎移植(IVF),属于常规试管婴儿技术。
第二代试管婴儿,又称卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)。
第三代试管婴儿,又称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或胚胎植入前遗传学筛查(PGS)。
三代试管婴儿都包括了促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持、确认妊娠等步骤。
第一代和第二代的差别在于受精方式。第一代试管婴儿体外受精属于自然结合,不采取任何手段,而第二代试管婴儿则是运用显微镜将精子注入卵细胞内,属于人工注入。
第三代和其他两代的差别在于胚胎移植,第三代在胚胎移植前增加了检测胚胎的遗传物质这一步骤,目的是为了淘汰有染色体疾病的胚胎,挑选出健康的胚胎再植入子宫内。
健康的受精胚胎在成功移植到母亲子宫之后,女性对饮食上的要求也是比较严格的,不能像正常自然怀孕的女性一样可以自己想吃什么就吃什么。饮食以清淡营养为主,并且不能出现饥一餐,饱一餐等不良饮食习惯,尤其是不能碰烟、酒、咖啡等不利于胎儿健康发育的食物,最好是少吃或是不吃辛辣食物和油炸类食物,这些对胎儿的健康发育都有一些影响。还有像生冷食物之类最好是不吃或是少吃,以保障胎儿的健康成长和发育。
女性在移植后的四十八小时内不移过多走动,最好是平躺休息,起床等动作要轻缓,适当多喝水,少看或是不看电视,不玩手机和电脑。每天适当轻运动,不能过于劳累,尤其是大动作的劳累更是不宜,养成良好的睡眠和饮食习惯。刚开始的一周之内,需要注射打针最好是上门服务,尽量少出门在家静养。
对于每人个需要做试管婴儿的女性来说,她们多少都是有着一定的心理压力的,在成功移植之后更是有些担心,如果不能做到情绪稳定的话,对健康怀孕有着很大的影响。因此,女性们一定要坚强,要相信自己,鼓励自己,对自己有信心,保持愉快的心情。可以适当在户外散散步,听听音乐,看看一些鼓励类的书籍,尽可能地让自己的心态放轻松,也就能提高胎儿的着床率,从而成功受孕生产。不良情绪会直接影响到胚胎的着床和健康发育,造成意外情况发生,引发不必要的后果。
成功移植之后的头几天,女性应在家静养休息,一周之后女性就可以适当活动了,活动有助于女情的心情健康,像散步,听音乐之类的运动即有助于人体健康,还有助于心情放松。最好是在家人或是丈夫的陪伴之下,每天散步半小时,然后看看书,听听音乐都是很好的运动,像孕妇瑜伽之类的最好是等到三个月之后再开始,早期的三个月是最危险的三个月,尽可能地避免大幅度的动作,有助于提高试管婴儿的成功机率。
夫妻不孕不育,不到最后一步肯定是不会选择做试管婴儿的,所以大家先要明确排除可能引发不育的因素,如果久治不愈,那就要考虑试管婴儿了,任何事情都是两个人商量来的,希望所有想要宝宝的夫妻都可以如愿以偿!
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