大家好,今天给各位分享试管婴儿怎么算胚胎数的一些知识,其中也会对试管婴儿移植几个胚胎进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
一、怎么样看试管婴儿胚胎
每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵(取精)等一系列过程,取完卵后在家焦急地等待3天后的结果,那这3天,精子和卵子又经历了什么?过了3天拿到了实验室结局告知单,急切地想知道我的胚胎发育好不好,是几级胚胎哈?是不是优质胚胎?普通胚胎和优质胚胎怎么看,有什么区别?其他人都有冷冻,为什么我的要养囊?,这篇文章将一一为你解答。
我们的工作流程是这样的:上午女方取卵,男方取精。我们把这一天定义成第0天,记做Day 0
女方取卵,穿刺取出来的其实是卵泡液,卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台,实验室工作人员在显微镜下,从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子,用干净的培养液洗涤2次,把卵子边上的血性液体洗掉,然后放置在培养液中,放入培养箱内,等待和精子受精。
(图中显示显微镜下看到的卵子,是不是和你想象中差异很大哈)
女方取卵的同时,男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时,待精液液化后,进入洗精操作平台,精子经过洗涤后,那些活力差的精子会被淘汰掉,留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。
(洗好的精子先放在这样的管子里)
如果洗涤后,活动精子数量够多,一般考虑做第一代试管婴儿(精子自己钻进卵子内完成受精);
(第一代试管婴儿,精子围绕在卵子周围)
如果洗涤后,精子数量很少,一般考虑做第二代试管婴儿(将精子直接注射入卵子内完成受精)。
(第二代试管婴儿,将金子注射入卵子内)
如果前次做的是第二代试管婴儿,那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。
这个授精方式的选择,并不像买家电、买手机,第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代,临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定,选最适合你的。
下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿,实验室工作人员会把洗好的精子,按照每个卵子加1万个左右精子的比例,将精子加入到卵子周围,让精子自己钻入卵子内,完成受精。(根据每个中心的经验,加入精子个数会有所差异)。如果你是做第二代试管婴儿,实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子,将精子一对一地注射入卵子内,使其完成受精。
取卵后的第一天(Day 1),观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然,这个就像一场考试,也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了,有些人部分受精了,也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精,完全取决于卵子和精子质量。
实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐?原核,实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。
(箭头所指示的两个圆圈即为原核)
正常受精可以看到两个原核,记录为“2PN”。异常受精或没有受精,可以见到以下情况:0PN,1PN,3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的,我们下次再说。
观察完后,将胚胎放入新的培养皿中,换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞
第二天继续培养,这一天受精卵会分裂成4个细胞。
取卵后第3天(Day 3)早上,观察胚胎质量。激动人心的时刻到了,到了揭晓成绩的时候啦。
第3天,一般会分裂成8个细胞,但有的细胞分裂地快一点,有的细胞分裂地慢一点,一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率,对胚胎进行分级(以下内容了解即可):
Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells(blastomeres)
(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)
1级:胚胎卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀、清晰,胚胎内碎片<10%;
2级:胚胎卵裂球大小略不均匀,形态略规则,胞质可有颗粒现象,碎片10%-20%;
3级:胚胎卵裂球大小明显不均匀,可有明显的形态不规则,胞质可有明显颗粒现象,碎片21%-50%;
4级:不可用胚胎,细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片超过50%。
Embryo picture of a"perfect" looking 8-cell embryo(day 3 embryo)
There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a"high quality" day 3 embryo(author Richard Sherbahn MD)
细胞数6-12个,碎片率20%以内,评级1-2级,可称为优质胚胎。我们中心记录方式为:细胞数—碎片率—评级,例如:8-5%-2,即8细胞,5%碎片率,2级。优胚就像优等生,有较高的怀孕成功率。但要说明的是,其他普通胚胎也是可以怀孕的。
胚胎比较多的,一般会把它们冷冻,等以后解冻使用。一般前2管,每管会放1-2个优质胚胎,第3管开始一般会多放几个胚胎。
F1:①6-1②8-2 F2:①8-15%-2②10-15%-2
以上代表您一共冷冻有4管胚胎,分别用F1、F2、F3、F4来区分,第一管F1里面有2个胚胎,分别是6细胞,1级;8细胞,2级;第2管F2里面有2个胚胎,分别是8细胞,15%碎片率,2级;10细胞,15%碎片率,2级;F3有5个胚胎,F4有3个胚胎。
如果身体条件很好,体内激素水平恢复正常,子宫内膜条件适合移植,则在这一天行鲜胚移植,根据情况,会挑选1-2个胚胎进行移植。
(B超阴道下,将胚胎注射入子宫)
多数人取卵后身体尚未恢复,体内激素水平一般比较紊乱,所以不行胚胎移植,将所有可用胚胎冷冻。
如您的胚胎较多,建议冻存2管左右的优质胚胎,其余胚胎养囊处理。什么是养囊?就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天,看看有没有发育潜能,发育潜能好的,能够继续发育成囊胚;发育潜能差的,一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程,模拟了体内生长过程,减少冷冻管数及费用,同时减少移植失败的次数。
如果您的胚胎质量比较一般,但经过评估后丢弃又可惜了,也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来,然后行囊胚移植,囊胚移植更接近人体正常的种植过程。
当然,养囊会损失一部分胚胎,这个您需要有心理准备,但一般来说养囊不成的胚胎,移植到体内受孕概率也是很低的。
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二、试管婴儿一般放几个胚胎
试管双胞胎和试管单胎的过程其实是一样的,只是在胚胎移植的时候多移植了1到2个胚胎,不过并不是每一个人都适合怀上双胞胎的,身体比较虚弱的人群,子宫内膜比较薄的人群,即使怀上了双胞胎流产的几率也是比较大的,那么试管婴儿一般放几个胚胎呢?
现在在我国出现了很多试管婴儿,试管婴儿在出生以后和正常的婴儿没有什么区别,只是女性在怀孕的时候,需要利用手术的方法将胚胎人工的放到女性的子宫里边。那么试管一般放几个胚胎?
一般情况下试管都是放一个胚胎的,但是也有一些女性因为一些特殊的情况,想要一步到位一下放两个胚胎也是可以的,比如现在有很多的明星生个双胞胎,几乎都是用试管的方法达到的。因为如果自然的怀孕,生双胞胎的几率还是很小的。
在做试管婴儿的时候最多放置两个,如果放置三个或者三个以上的时候都需要提前的进行申请。因为母亲的子宫一般承受一个胎儿就已经很辛苦了,如果承受的胎儿太多,不仅会对女性的健康造成影响,甚至也会引起胎儿早产或者是发育出现问题。
如果女性怀孕非常的不容易,而且又非常的喜欢双胞胎,这种情况也可以在做试管的时候直接放这两个胚胎。但是在做试管婴儿的时候成功率也会有所降低。建议女性在做试管婴儿的时候,一定要根据医生的建议来选择应该放置几个胚胎合适。
1、桂圆、荔枝:桂圆和荔枝虽有安神补血、养血益脾之效,但性温太热,孕妈食后不但不能达到安胎作用,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。移植之后忌食。
2、杏仁:含有氢氰酸有毒物质,食后通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的健康发育。
3、山揸:有活血通淤、收缩子宫功效,故孕妈食后易引起流产、早产。
4、黑木耳、木耳菜:有滋养易胃、活血化淤作用,孕妈食后不利于胚胎的生长和安全,有抗孕、导致流产和早产的可能。
5、马齿苋:性寒冷而滑利,对子宫有明显的兴奋作用,孕妈食后易造成流产。
6、久存的土豆:生物碱含量大,食后可影响胎儿的正常发育,导致胎儿生长缓慢。
7、热性的香料:小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等为热性香料,食后容易消耗肠内水份,发生便秘,使腹压增加,压迫子宫胎儿,易造成自然流产、早产羊、水早破。
8、螃蟹:有活血软坚功效,早孕时食用后可造成出血流产,尤其蟹爪中含有一种激素,会导致滑胎,有堕胎作用。
9、甲鱼:甲鱼有较强的通血络散淤结作用,有堕胎作用。正常人吃多了也不宜。
10、红花:烹调时避免使用红花油、葵花油。红花的功效是活血破淤,破血的力量比较强,古代用于打胎,所以不要吃含有红花的东西。
11、韭菜:不要吃韭菜,它会引起宫缩。韭菜还有壮阳草或者断肠草别之名,活血化瘀,理气降逆,温肾壮阳,解毒,止血。韭菜属于纤维性植物,滑肠。
12、禁吃易引起过敏的食物:在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外,要远离这些过敏源,以免移植过程中出现过敏现象。
三、试管婴儿移植几个胚胎
试管婴儿移植几个胚胎,不孕不育并不可怕,试管婴儿是许多不孕夫妇的最后选择,试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精。试管婴儿的好处还有很多。以下分享试管婴儿移植几个胚胎。
试管婴儿移植几枚胚胎,与患者的年龄有关。目前随着试管婴儿成功率的增加,现在全国大多数的生殖中心采取的方式。
如果是移植卵裂期或第二天的胚胎,一般最多是两枚。如果是囊胚,为了减少多胎的发生,建议进行单囊胚移植。
国家曾有规定指出,37岁以上的女性可以行三枚卵裂期胚胎的移植,这就导致了多胎的发生,且孕期的并发症也发生率也明显的升高。如妊娠期高血压、先兆子痫、妊娠期糖尿病以及孕期的流产和早产的风险都明显的升高。
所以,试管婴儿一次移植若是卵裂期胚胎就移植两枚,囊胚行单囊胚移植是最好的。这样既能保证比较稳定的成功率,同时也能减少多胎的发生,对孕妇和胎儿都是安全适合的。术后要增加营养,禁止性行为。
试管婴儿移植胚胎的数量与年龄有一定关系,一般在35岁以下一次最多移植两个,35岁以上一次可以移植三个。胚胎移植数量多虽说可以提高移植成功的几率,但也有多胎妊娠的风险,并不是越多越好。在做试管婴儿前夫妻双方把身体调整到最好的状态,保证取出的都是优质卵子和精子
提高胚胎的质量;在胚胎移植后要卧床休息两天,三天后可以下床适当的活动,但不能剧烈的运动;在移植以后可以通过注射黄体酮来提高胚胎着床的`几率。
如果想要知道患子宫肌瘤是否会影响到试管婴儿。主要还是要看肌瘤的种类。一般子宫肌瘤分为三种。一种是在子宫内膜下面的肌瘤,一种是在子宫肌肉里的肌瘤,还有一种是浆膜下的。如果在内膜下,会影响到试管婴儿。做试管婴儿之前,需要先做手术切除子宫肌瘤。
子宫肌瘤的患者要注意不能吃含雌性激素过多的食物,例如蜂蜜等。否则会导致体内的激素异常,子宫肌瘤也会相应的增大。同时,还要注意减少对脂肪、胆固醇的摄入。摄入过多的脂肪会促进雌激素的生成。患有子宫肌瘤的患者要注意不要吃那么多油炸的食物,多吃鱼肉、鸡蛋等食物。
还有,患有子宫肌瘤的患者可以适量吃豆制品。因为豆制品会抑制雌激素的作用,能够帮助女性预防子宫肌瘤。但是要注意适量吃,否则为豆制品会抑制身体对铁元素的吸收。长期吃豆制品可能会引起贫血。
胚胎培养是指人类配子以及接受体外受精治疗的胚胎培养,卵子和精子结合后,会把受精卵放在装有营养液的培养皿里,培养3-6天,让他从一个细胞分裂多个细胞,最后发育成胚胎或囊胚。
医生获得卵子后会争分夺秒的把卵子送入实验室,一般取卵手术室和实验室是相连的,最大程度缩短卵子在体外暴露的时间。培养师拿到卵子后第一时间做处理,拨开卵子周围的颗粒膜细胞,展现卵子真正的面容。
培养师会对卵子进行评级:成熟卵、未成熟卵、变异卵。只有成熟的卵是可用卵。一般超促排的方法获得成熟卵能够达到80%的概率,就是属于正常情况。
卵子准备的同时,另一边会看精子情况。培养师会先进行观察,如果蝌蚪们一个个生龙活虎,那我们就不用为之后的结合而操心。主要通过多精子自由和卵子结合,或通过单精子注射结合,形成受精卵,再让发育成胚胎。
精子和卵子完成结合后,会把受精卵放在装有营养液的培养皿里,让他从一个细胞分裂多个细胞。
第一天:从1个细胞分裂成2个细胞
一例成功的试管婴儿的过程主要有以下6个步骤:
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
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