相信有不少人都想知道试管婴儿促排怎么检查,思考过试管婴儿促排是怎样的过程这个问题,存在很多的疑问,希望本篇文章能够帮助大家解答目前的疑问,能够有效的帮助到大家。
一、试管婴儿打促排针痛苦吗
进行试管婴儿之前,男女双方都需要进行各项检查,以期排除不利于怀孕的各种因素。检查完成后女性需要连续几天打促排卵针,方便以后取卵。那么,试管婴儿打促排针痛苦吗?下面我来给大家介绍怎么打促排卵针。
促排卵是做试管婴儿前的重要环节,女性在每个月经周期正常只可排出一个卵子,通过促排卵用药,可以提升卵泡的成熟数量,达到多个卵子集中排出。促排卵药分为口服药物与针剂两种,不同医生给出的用药方案多有不同。
促排卵针最主要的作用是对促性腺激素不足的补充,尿促性素是由75单位卵泡成熟激素(FSH)与75单位促黄体生成激素(LH)组成。卵泡成熟激素可以刺激卵泡生长与成熟,促黄体生成激素可引起排卵与刺激黄体发育,但尿促性素中所含的黄体生成激素量不足以使黄体发育,故其主要作用是促卵泡发育,为排卵而准备成熟卵泡,常常同时给绒促性素以刺激排卵。
通常来说,在排卵针用药前要对女性进行身体检查,包括子宫超声显像术、阴道B超和验血。子宫超声显像术主要是观察女性的子宫情况,是否具备孕育胚胎的功能。阴道B超用于查看女性左右两边卵巢的卵泡数量,看发育情况是否达标。验血要对男性和女性同时进行检查,主要是是查看双方的染色体,检测是否患有染色体异常疾病、以及是否是隐形遗传病的携带者。如果以上检查都完全达标,即进入排卵针注射给药期,一般是连续使用7-9天。
排卵针的使用禁忌症也比较多,比如在诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全。除此之外,哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤患者也要慎用,卵巢功能不全,多囊泡性卵巢,颅内病变,甲状腺及肾上腺皮质功能减退等等,这些情况也是忌用的。
排卵针用药后的第八天,要注射破卵针HCG或Lupron,这一步骤是为了促进卵泡成熟,一般在注射HCG之后的36小时是排卵最常发生的时机,所以在卵泡发育达到即将成熟的时候,注射破卵针可预测两天后排卵,对于人工取卵手术有非常大的帮助。
试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下:
由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
二、试管婴儿促排是怎样的过程
1、和医生咨询问诊:吴医生把所有的问题都问了一遍,我也是紧张的配合着回答。血液里跳动着兴奋和紧张,就希望快点给出方案,告诉我如何做。周期怎么安排,跟我预期的没有太大差别,只是用药的计量以及我的基础卵泡数量还是有点意外,
2、17号见医生的时候看大概14个卵泡,今天看13个,右边7个,左边6个。如果是客户的话,我会觉得真不错,有这么多呢,但是放在自己身上,就永远觉得少,怎么会这么少,这怎么还比上次少了一颗呢!心里反复的想着,怪自己这几天不好好控制自己倒时差,结果弄得精神疲惫,整个人不知道是吃得少还是精神压力大的原因,整整比来的那天掉了2斤肉。想着回去一定要好好吃辅酶Q10,千万别差了我卵子宝宝的营养。
3、当你一手拿着针头,一手拿酒精棉,还拿着药剂的小瓶子的时候,还有好多个小瓶子,除了紧张就剩下焦虑,Q-cap都忘了换上,直接用针头抽的水,都说打Menopur疼,下意识的打开了Gonal-F,下针的时候是皮太厚还是怎么了,竟然没扎下去,手里拿着劲儿不敢下手,又必须往下用力的感觉可真难拿。扎针的时候一点都不疼,只有Menopur打下去的时候才特别的疼,即便是慢慢的推进去也是里面扎扎的刺痛感,其他两针Gonal-F还有 Lupron一点都不疼。
4、最后取卵,等待受精结果,等PGS结果,最后移植。这些当时看似漫长的等待,现在当我抱着儿子的时候都感觉变得转瞬即逝,一切的付出都是值得的。
三、试管婴儿促排注意什么
女性如果进行试管婴儿,就需要进行长时间的准备,因为只有进行充分的准备,才会提高试管婴儿的成功几率。促排就是一个在进行试管婴儿之前的一个准备事项,很多进行试管婴儿的女性也不知道在促排期间应该注意什么。那么,试管婴儿与普通婴儿有什么区别有哪些?试管婴儿促排注意什么?
促排期间应多吃蛋白质高的食物如:牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类;牛、羊、猪肉。喝的:红糖姜水(热喝)、牛奶、黑豆浆、蛋白粉等。下面我再来给大家介绍促排期间的注意事项有哪些。
1、禁止熬夜,调整规律作息,熬夜不利于卵泡和内膜的生长,需早睡早起。
2、月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。
3、保持愉快心情,情绪稳定,不要生气,发脾气,大喊大叫。情绪对怀孕的影响非常大,人在着急和精神紧张的情况下肾上腺会分泌一种激素杀死胚胎,这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因。
4、不能提重物;不能喝含酒精的饮料;不能使用止痛或者镇静之类的药物。如果促排期间出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病,必须及时去综合医院相应科室就诊,告知目前在试管周期内,选择合适的药物及时治疗,复查时告知主治医生,严禁私自服用药物及其他治疗。如出现严重高热、外伤、全身性重大疾病等,在相应科室就诊后需立即告知主治医生,明确能否继续助孕治疗。如出现药物过敏或者打针后身体极度不适的情况,应及时告知组里的主治医生,必要时换药促排。
近几年,辅助生殖技术为不孕不育的夫妇带去了不少的福音,辅助生殖技术主要可以分为两大类,人工受精和体外受精-胚胎移植,而最常用的便是体外受精-胚胎移植,体外受精-胚胎移植简称IVF助孕,也就是我们常说的“试管婴儿”。要使精子和卵子能顺利的结合,形成胚胎,并能顺利怀孕,无论是降调,还是促排,每个阶段都很关键,也很重要。
从国家卫生部统计的数据来看,试管婴儿与自然怀孕出生的正常儿是没有显著差异的。
但是有一部分试管婴儿的遗传疾病可能会高于自然怀孕的孩子,那就是由于遗传缺陷导致不孕的男性通过试管婴儿方法得到了男性后代。但现在第三代试管婴儿技术允许在国家的生殖伦理范围内,让那些性连锁遗传病患者选择生男还是生女,从而避免遗传缺陷。
目前根据各国学者的研究表明,试管婴儿与其他自然怀孕的孩子的智商应该是没有差异的,但是试管婴儿多胎的发生率要高于自然怀孕的,所以这些多胎导致的早产、低体重等并发症也要高。所以,现在我们国家一直在努力避免试管婴儿多胎的发生,要求避免双胎、严禁三胎的发生,单胎妊娠才是更安全的。
试管婴儿和正常怀孕的区别在于精子和卵子受精的地点不同。试管婴儿是将卵子取出,与精子在体外受精,体外培养至三天或者五天的胚胎以后,将胚胎移植入宫腔,让其着床怀孕。正常怀孕是精子运动至输卵管壶腹部与卵子相遇受精,受精卵一边分裂,一边由输卵管输送到宫腔,并在宫腔里面着床发育。胎儿的生长发育发过程两者是一样的,不会有智力和身体方面的异常。
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