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一、试管婴儿取卵手术是如何进行的
1、试管婴儿是一项高科技的辅助生殖技术,虽不能对疾病有治疗作用,但是可以很好地避开各种疾病对生育下一代的危害,使女性顺利受孕。早期的试管婴儿技术从促排卵用药开始就要承受疼痛,注射用针会产生局部硬块,久久不消褪。到后期的取卵和移植,有过经历的女性普遍称是“非常痛苦的过程。”
2、随着医学技术的发展,现在的试管婴儿除了取卵的过程是微创的外,其他所有步骤都是无痛的,不需要缝合也不会出血,取卵是在B超监测下进行,经阴道用细穿刺针穿刺取得卵泡液,这是整个试管婴儿过程中非常重要的一个操作环节,也是无痛的。
3、整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成
4、“取卵”是试管婴儿助孕周期中必经的环节之一,科学、无痛地将成熟的卵子取出是保障试管婴儿周期顺利进行的关键。整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成。
5、为了使女性一次排出多个成熟的卵子,试管专家会对其使用促排卵药物。在用药期间,专家会结合患者自身状况调整药量,以达到最精准的效果。
6、第一步:控制性促排卵。采用控制性促排卵来增强与改善卵巢功能,在合适的时间获得多个健康卵子,可有效保证获得多个胚胎的可能性。
7、第二步:监测卵泡。为达到最佳取卵效果,在促排卵阶段要对卵泡的发育进行多次监测,详细记录卵巢中发育的卵泡个数、大小。
8、第三步:取卵。根据对促排卵药物的反应情况,最终在合适的时间注射破卵针(HCG或Lupron),确保获得多个成熟的卵子后安排取卵手术。
9、取卵手术会用到麻醉注射,注射通常用金属针头,现在常用套管针,细的塑料针头会留在静脉内,所以手臂可以自由活动。塑料针头不易发生不良反应,更加安全。
10、取卵时有专门的麻醉师对其进行麻醉,麻醉剂的用量是根据患者体重、身高和对药物的反应程度而定的,不会有任何伤害。大约只需3秒即进入到轻度睡眠状态,整个取卵手术在10分钟左右完成。取卵过程中会有专门的仪器监控心电图、呼吸、心跳、氧气的供给等,这是非常安全的。
11、值得一提的是,过早或过晚取卵都会影响卵子的取出率和取出卵的质量,因此,女性朋友一定要按照医生的嘱咐,按时来院,以免卵子自行排出。
二、试管婴儿过程是怎么做的
试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化,排除遗传等潜在风险。做试管婴儿手术,主要包括以下几个过程步骤:
女人的卵子犹如稀世珍宝,一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合,也不是每一个受精卵都能形成胚胎,要想提高怀孕率,需要提前对女性进行促排卵治疗,促使多个卵泡同步生长,一次性取出多个优质卵子。
医生会要求你在月经周期的第2天,女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,就注射HCG,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小时取卵。
促排卵有多种方案,常见的有长方案、短方案、微刺激方案等,最常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针,主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性,取出多个卵子的几率最高;短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性,在来例假的第二天就可以打促排卵针进行治疗,耗时短,但是卵子数目较少。
试管婴儿第二个过程:取卵取精:
将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上,在B超的检测下,医生借助取卵针从阴dao进入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内,取卵完成。(部分国家或地区取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此试管妈妈并不会感到穿刺过程中所导致的疼痛。)
取卵的同时对男性进行取精,同样都是在静脉麻醉下进行,患者不会感到丝毫疼痛,一般十分钟就能结束。
精子和卵子取出之后,先要对精子进行特殊的清洗,因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内,可以选择自然结合,也可以人工将精子注入卵细胞内。
等到受精卵在培养基形成胚胎后,再过几日,医生会用一根胚胎移植导管,将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说,一次只能移植2个左右胚胎,胚胎数越多,多胎妊娠率的风险越高,越容易对母婴的健康造成威胁。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。之后的事情就是一些后期的辅助稳胎了。
妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
目前,试管婴儿有一代、二代、三代之分,三代试管技术发展趋向成熟,是不是第三代比第二代强,第二代又比第一代强?答案又是否定的。
第一代试管婴儿,又称体外受精—胚胎移植(IVF),属于常规试管婴儿技术。
第二代试管婴儿,又称卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)。
第三代试管婴儿,又称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或胚胎植入前遗传学筛查(PGS)。
三代试管婴儿都包括了促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持、确认妊娠等步骤。
第一代和第二代的差别在于受精方式。第一代试管婴儿体外受精属于自然结合,不采取任何手段,而第二代试管婴儿则是运用显微镜将精子注入卵细胞内,属于人工注入。
第三代和其他两代的差别在于胚胎移植,第三代在胚胎移植前增加了检测胚胎的遗传物质这一步骤,目的是为了淘汰有染色体疾病的胚胎,挑选出健康的胚胎再植入子宫内。
健康的受精胚胎在成功移植到母亲子宫之后,女性对饮食上的要求也是比较严格的,不能像正常自然怀孕的女性一样可以自己想吃什么就吃什么。饮食以清淡营养为主,并且不能出现饥一餐,饱一餐等不良饮食习惯,尤其是不能碰烟、酒、咖啡等不利于胎儿健康发育的食物,最好是少吃或是不吃辛辣食物和油炸类食物,这些对胎儿的健康发育都有一些影响。还有像生冷食物之类最好是不吃或是少吃,以保障胎儿的健康成长和发育。
女性在移植后的四十八小时内不移过多走动,最好是平躺休息,起床等动作要轻缓,适当多喝水,少看或是不看电视,不玩手机和电脑。每天适当轻运动,不能过于劳累,尤其是大动作的劳累更是不宜,养成良好的睡眠和饮食习惯。刚开始的一周之内,需要注射打针最好是上门服务,尽量少出门在家静养。
对于每人个需要做试管婴儿的女性来说,她们多少都是有着一定的心理压力的,在成功移植之后更是有些担心,如果不能做到情绪稳定的话,对健康怀孕有着很大的影响。因此,女性们一定要坚强,要相信自己,鼓励自己,对自己有信心,保持愉快的心情。可以适当在户外散散步,听听音乐,看看一些鼓励类的书籍,尽可能地让自己的心态放轻松,也就能提高胎儿的着床率,从而成功受孕生产。不良情绪会直接影响到胚胎的着床和健康发育,造成意外情况发生,引发不必要的后果。
成功移植之后的头几天,女性应在家静养休息,一周之后女性就可以适当活动了,活动有助于女情的心情健康,像散步,听音乐之类的运动即有助于人体健康,还有助于心情放松。最好是在家人或是丈夫的陪伴之下,每天散步半小时,然后看看书,听听音乐都是很好的运动,像孕妇瑜伽之类的最好是等到三个月之后再开始,早期的三个月是最危险的三个月,尽可能地避免大幅度的动作,有助于提高试管婴儿的成功机率。
夫妻不孕不育,不到最后一步肯定是不会选择做试管婴儿的,所以大家先要明确排除可能引发不育的因素,如果久治不愈,那就要考虑试管婴儿了,任何事情都是两个人商量来的,希望所有想要宝宝的夫妻都可以如愿以偿!
三、试管婴儿是怎么取卵的
1、术前确认成熟卵泡,患者排空膀胱后取截面截石位,常规消毒外阴、阴道并铺巾。
2、将消毒阴道探头放入阴道内,在穹窿部探测卵巢及成熟卵泡,将探头固定于穿刺部位,使成熟卵泡位于穿刺引导线上并测量进针深度。
3、在阴道超声引导下,穿刺针经阴道、穹窿刺向卵泡。在穿刺针抵达卵泡表面时,稍停后,应适度加力、加速使穿刺针迅速刺入卵泡腔内。
4、确认针尖位于卵泡腔内,开启负压吸引器,抽吸卵泡液,直至卵泡塌陷。一个卵泡的卵泡液抽尽后再将针刺入临近较大的卵泡。如优势卵泡数少于4~5个,或有较多的未成熟卵泡,应用双腔取卵针,必要时可用培养液多次冲洗卵泡腔并反复抽吸2~3次。
如优势卵泡数超过4~5个可用单腔取卵针,取卵过程中如发现取出的卵子数少于超声下所见卵泡数,应改用双腔取卵针,每个卵泡用培养液冲洗2~3次,以便获取更多的卵子,避免丢失现象。
5、尽量穿刺所有直径大于10mm的卵泡,位于同一穿刺线上的卵泡可由浅至深于一次进针内完成。对不同穿刺线上的卵泡,退针至卵巢表面,但不退出阴道壁,改变穿刺方向再行穿刺。一侧穿刺结束后再行另侧卵巢穿刺。
6、穿刺结束时,将穿刺针退至体外。常规扫查盆腔,检查有无可能的内出血或血肿形成。
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