各位朋友们好,相信很多人对试管婴儿移植怎么移都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于试管婴儿移植怎么移以及试管婴儿移植步骤的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
一、试管胚胎移植是怎么移植的
想要做试管移植,生出属于自己的孩子,就要经过很辛苦的前期工作准备,如促排、取卵、体外受精、胚胎质量预估、内膜准备等一系列的步骤,等这些步骤过后就是移植,但是移植前需要注意什么呢?
胚胎移植到子宫,首先手术前要求膀胱适当充盈,在B超引导下移植,实验室的医生将选择两个到三个新鲜的合格胚胎,轻轻吸入特殊的胚胎移植管内,然后传给手术医生,手术医生会在超声监测或者无超声引导下,使用特殊的移植管,将移植管轻轻插入宫腔,放置到预先设定的位置,将含有胚胎的液体,快速推入宫腔内,整个过程大概需要5~10分钟。
为什么术前要要求膀胱充盈呢?因为每个女性子宫的位置是不同的,有些准妈妈的子宫体和子宫颈之间曲度较大,移植管不能轻柔顺畅的通过。而憋尿的膀胱能在重力的作用下向后压迫子宫,让子宫处于比较舒展的状态,这样有利于医生插入移植管,减少对子宫的刺激。
一般情况下,是建议移植不超过两个胚胎的,因为多胎妊娠带来的母婴风险会比较高。以下的五种情况是建议进行单个胚胎移植:
1、第一次进行移植,没有明显影响妊娠因素的;
2、因为子宫的自身因素,没办法进行双胎妊娠的,如疤痕子宫、子宫畸形、子宫机能不全和有不良孕产史的;
3、全身状况不适宜双胎妊娠的,如曾经有全身疾病但是已得到有效治疗控制的,身高 150cm、体重 40kg等;
4、经过移植前PGD/PGS检测获得可移植胚胎的;
胚胎移植前:注意日常的个人卫生,在移植的当天是可以食用早饭的,并且按照医生通知的时间准时到达医院,移植前按照要求的时间喝水并保留小便充盈膀胱,便于准时在超声监测或者无超声引导下进行胚胎的移植。
胚胎移植后:移植后要保证生活作息正常,按照医生的嘱咐用药,保持自身的心情舒畅和日常保暖,适量但避免剧烈运动。在饮食方面要少食多餐,清淡饮食,可以多食用一些富含纤维的食物。术后要多饮水,要注意会阴清洁,及时解小便减少尿路感染的风险。在移植过后偶尔会出现阴道流出少量咖啡色的分泌物,暂时可以不用做特殊的处理,随时观察流血的情况,如果出现流血量增加,并伴有腹痛、头晕乏力等,要及时的就医。
移植经过14天后,检查HCG(人绒毛膜促性腺激素)的情况,一般大于50mlU/ml(每家医院有不同的标准)提示怀孕,再等14~21天,检查b超情况,如果看到宫内的孕囊,有胎芽、胎心搏动,才可以确认为临床妊娠。
中国医师协会生殖医学专业委员会发布的《基于单次促排卵周期的累积分娩/活产率专家共识》中,介绍了“累积分娩率”的计算标准。也就是:一次卵巢刺激取卵后,新鲜周期、以及用完所有胚胎冷冻周期的首次分娩患者数,占卵巢刺激起始(或取卵)周期数的百分比。也就是说,一次促排形成的所有胚胎都被移植完后,获得1次成功生育的几率。这种计算方法让我们面对试管婴儿的“成功率”有了更加客观、公平的评判。
一次促排得到的卵子数量越多,可移植的胚胎数越多,累积成功率就越高。在做试管婴儿的时候,除了女方的年龄、卵巢功能、卵子成熟度、子宫环境等,男方的精子活跃度、畸形率、胚胎在移植前的发育状态和发育潜能以外,还有一项就是黄体支持。
黄体支持指的是在女性黄体功能不足的情况下采取外源性黄体酮不同的行为,因为黄体酮对女性的正常生理周期、生育能力和成功妊娠都是有很大影响的,所以在不同的情况下进行适当的黄体支持是非常有必要的。
如果是在鲜胚胎移植的情况下,一般需要进行黄体支持到妊娠10周左右才停止,具体的黄体支持时间是需要根据具体情况来判断的,所以在黄体支持期间大家要定期到医院进行雌激素水平检测,然后根据体内雌激素水平来调整黄体酮使用时间和使用剂量。
如果是冻胚一致的情况,因为在移植过中没有黄体生成,所有移植后黄体支持的时间会相对较长,一般会持续到妊娠12周的时间。
二、试管婴儿移植需要什么条件
有足够的胚胎才能更好的移植,如果没有胚胎那么是不可能进行移植的,所以胚胎移植手术的开展必须要保证有足够的胚胎进行移植,原则上来说,有1-2个胚胎都是可以进行手术的,但是在进行试管婴儿治疗时,育龄夫妻双方可能因为精子或是卵子的质量不好,导致形成的受精卵发育阻滞或是停育,导致没有胚胎,或是胚胎质量极差的情况,那么就需要重新取卵。
子宫是胚胎生长的地方,所以子宫内膜对试管婴儿来说很重要,通过B超检查子宫内膜的厚度,达到8-15mm左右是胚胎移植的理想状态;排除子宫粘连的情况,如果存在宫腔粘连,需视情况进行手术分离治疗;子宫肌瘤,需要确认其大小以及位置,观察是否会对胚胎发育造成影响,然后决定是否进行手术治疗,才能实施移植手术。
部分患者在取卵以后会有卵巢过度刺激的情况发生,造成腹胀、腹水等轻微不适,这一情况下是不适合移植胚胎的,即使移植胚胎也会因为身体原因而降低胚胎着床几率,所以这种情况下需要取消当前的移植周期。
三、试管婴儿移植步骤
现在生活中随着人们生活和工作压力的增大,很多人都出现了不孕不育症,这就有了试管婴儿,也是很常见的育儿技术。试管婴儿是利用科学技术实现精卵子融合的优化,排除遗传等潜在风险。那么让我们来了解一下试管婴儿移植步骤。
1.促排卵:女人的卵子犹如稀世珍宝,一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合,也不是每一个受精卵都能形成胚胎,要想提高怀孕率,需要提前对女性进行促排卵治疗,促使多个卵泡同步生长,一次性取出多个优质卵子。
2.取卵取精:将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上,在B超的检测下,医生借助取卵针从阴道进入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内,取卵完成。取卵的同时对男性进行取精,同样都是在静脉麻醉下进行,患者不会感到丝毫疼痛,一般十分钟就能结束。
3.体外受精:精子和卵子取出之后,先要对精子进行特殊的清洗,因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内,可以选择自然结合,也可以人工将精子注入卵细胞内。
4.胚胎移植:等到受精卵在培养基形成胚胎后,再过几日,医生会用一根胚胎移植导管,将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说,一次只能移植2个左右胚胎,胚胎数越多,多胎妊娠率的风险越高,越容易对母婴的健康造成威胁。
5.黄体支持:由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6.妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿是现在最常见的体外受孕的方法,对于不孕不育的朋友来说,可以尝试采用这样的方式受孕。试管婴儿的价格有多贵,想必大家是知道的。整个过程全部结束,总花费需要在三到四万左右,如果情况严重那么价格就更昂贵。
之所以试管婴儿的价格会那么贵,是因为试管婴儿需要很多过程,每个过程所付出的心血还有医疗技术都是很昂贵的,因此整体价格就会很贵。简单说来,试管婴儿的过程就是检查身体、降调促排期阶段、取精取卵阶段、胚胎培养和移植阶段。每一个阶段的花费都是不同的。像降调促排期阶段,收费最低都要在三千以上,最贵的阶段就在于取精取卵阶段,这个阶段的花费因人而异了,如果过程较为简单和顺利,自然价格就会低一些,整体价格也要在两万上下了,最后的胚胎移植阶段,也需要一万上下的价格。
这就是试管婴儿各阶段的价格。每个阶段都缺一不可,因此总价格是偏高的。很多人也在担心是否能够成功这个问题,试管婴儿的成功率不是百分百,大家在接受试管婴儿技术的时候就要放平心态,轻松愉快的心情对增加成功率也是有帮助的。
OK,关于试管婴儿移植怎么移和试管婴儿移植步骤的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。