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一、试管婴儿如何取卵需要卵巢打孔么
相信很多不孕不育的患者都会比较关注试管婴儿的生殖技术,大家很看重这项技术是否可以在短时间内怀上宝宝的特点。但是对于试管婴儿手术有一些方面又不是很了解,也会感到担心。那么,试管婴儿如何取卵需要卵巢打孔么?
1、麻醉和镇痛,对女性静脉麻醉后取卵,整个过程只需5~10分钟。经阴道超声波引导下取卵,不需全身麻醉,但需准备好麻醉机和抢救药。
2、对阴道清洁和消毒,注射HCG当天需对阴道清洗一次,取卵时先用碘伏对阴道和外阴消毒,然后用无菌生理盐水反复对阴道和外阴冲洗,这并不会影响卵子和胚胎质量,更不会引起子宫内膜炎或盆腔炎等。特别是有高危感染指征如阴道炎,必须用碘伏消毒后,再用生理盐水冲洗,这样能防止炎症扩散。
3、穿刺前准备,准备好穿刺取卵所使用的仪器设备,同时调整好真空泵负压,负压太大时卵泡液快速流出,会把粘液团和卵子分离,对卵子带来很大损伤,甚至会引起卵子肿胀或透明带破裂。
6、使用专用带有强回声针头的穿刺针取卵,常用的有单腔和双腔的两种。如双腔管则需接冲洗卵泡的装置。穿刺针接负压装置,调整压力到-15~-18kPa。
7、在超声的监视下穿刺针会经阴道进入到卵泡内,当然此时取的时候一定要找到成熟的卵,此时可以把穿刺针捻动以便获得卵子。
8、穿刺之后,患者应当适当的休息,一般情况下不需要服用抗生素以及止血药。
取卵对女性卵巢是有一定危害的,因为在取卵前使用的促排卵药是一种激素类药物,作用是刺激卵巢,同时将小卵泡催熟,在使用过程中有可能会出现过度刺激综合征,从而导致卵巢早衰等病症。
取卵的具体具体方法是在B超引导下,从阴道用穿刺针吸取卵子,在体外与精子结合(受精)。这种穿刺手术是有创伤的,手术过程中可能出现并发症,如出血、感染、盆腔粘连等,可引起输卵管堵塞,造成不孕、宫外孕等问题。
对于非正规的取卵手术,由于环境不达标,显然风险很大,把卵子从卵泡里取出来的过程,会在卵巢上造成创口,如果室内细菌超标,很容易造成感染。如果形成炎症,很可能影响今后的生育,甚至当时就会因为感染而发生危及生命的情况。
同时,由于卵巢内存在多个成熟的卵泡,每个卵泡内可能有一到多个卵子,也有可能没有,必须用手术用的空心针刺破卵巢进入卵泡,才能取卵。所以取的越多,意味着在卵巢上留下的创口也越多,伤害也越大。
二、试管促排卵泡长得快
做了试管促排手术之后,我们的卵泡会发育得快一些,我们的卵巢内出现的优势卵泡的可能性也会更高,想要知道优势卵泡有没有开始发育,可以去医院做b超,b超监测卵泡的结果是比较可信的,试管促排卵泡长得快怎么办?
试管婴儿促排卵卵泡长的快慢主要根据体内的激素水平和卵巢的功能而定。卵泡长得快,只要体内激素水平正常的话,对身体没有什么太大影响。建议卵泡长到1.8厘米以上的话,就算成熟了,可以进行取卵,体外受精成功以后就可以进行胚胎移植。
如果因为排卵功能障碍导致的不孕,或者需要作试管婴儿,在临床上使用了促排卵药物促排卵,就有可能出现多个卵泡生长的可能,但是虽然卵泡长得多,不一定每个都能达到成熟,只要没有卵巢过度刺激就不用担心。这种情况下无论是自然受孕,还是试管婴儿,都有多胎妊娠的可能性。怀孕以后剩余的卵泡会慢慢机化吸收的,不会对身体造成影响。
如果说你没有接受促排卵的治疗,是正常的卵泡周期的话,这样没有什么不正常的。我觉得你还是继续监测几天比较好,两天一次,一直到正常排卵。
1、卵泡发育不成熟的病因有很多,常见的有多囊卵巢和雌孕激素水平异常,促卵泡生成素水平低等。治疗的关键是先明确各种性激素的实际水平,然后对症调节,能彻底治愈,如是多囊卵巢,采用药物治疗没有效果的话可以采用腹腔镜卵巢打孔术一次性治愈,这是一种微创治疗方法,损伤小恢复快,术后可以尽快怀孕。
2、卵巢位置出现变化是引发卵巢性不孕的重要因素之一,也是导致不排卵的重要因素。当女性的卵巢下垂对卵子造成影响的时候,一般可以考虑进行卵巢固有韧带缩短术,主要是通过把卵巢系膜缩短或固定在子宫的后壁。
尿促激素是促进卵泡发育及成熟的激素。尿促在促排的前期卵泡发育并不会太快,尿促用药时间长会出现卵泡长得快的现象,尿促用药的时间一般在月经周期的第3天-5天开始,一天两次肌肉注射,使用7天后停药,可以通过妇科超声检测卵泡发育的情况,用药前期因体内激素含量低甚至不会出现成熟卵泡。此外,在体内药物浓度达到一定剂量则会出现卵泡发育较快,会有一个或多个成熟卵泡排出。
以上就是有关于b超监测卵泡无优势卵泡是怎么回事的相关内容介绍。在B超检验出卵泡无优势卵泡确实会让人很沮丧很担心,这就意味着很可能自己不会有宝宝,这对于女性来说本身就是一个很大的打击,大家去医院了解一下吧,医生肯定有办法的。
三、做试管婴儿取卵数量与什么因素有关
俗话说,年龄越大,越不好生孩子.一般来讲,年龄越大,卵巢功能越差,能促出来的卵也少.除了年龄导致卵巢功能下聒,也有很多年轻的朋友,卵巢功能已经下降,能促出来1-2个卵已经很不容易了.
卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则.如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期,那么建议你到医院查一下激素水平,看看卵巢功能是不是下降了.
另外,年龄大于40岁后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也会相应下降.因此,做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕,到时候就真会出现:"为什么别人都取十几个卵,而我只取到了1-2个?甚至一个都没取到?"
所以规避这一点最好的方法是:早点生,看紧行动!
这个在网上能找到大量的专家言论.一般是在"夜针"后的35-36小时之间取卵.
什么是"夜针"?"夜针"是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为"夜针".卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,"夜针"的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵.
一般认为取卵时间与"夜针"间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到.这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取.
以上是常规现场,在过往的经验中也有一些特殊的情况,总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟.
在早些年这样一个患者:进入疗程,整个促排卵的过程都非常顺利,卵泡也很多,但"夜针"后35小时10分取卵时,大部分卵泡都已经排掉了;同时,也有推后的,之前就有过一个进入疗程的姐姐:在"夜针"后36小时取卵,取不到卵,等到37小时30分以后再次取卵,才取出卵来.
碰到这样的情况,其实医生也很遗憾,毕竟身体存在个体的差异,不是每一个结果都可以预知的.医生说能做的就是尽最大的努力把控好时间.然后就是如果自己本身就有过取卵经验,出现过提前或者推后这样的问题,一定要记得提醒医生你是跟大部分人不太一样的.
有人说看医生就是一场世纪审问,确实是,其实,审问的越多,回答的越清楚,更有利于治疗结果.
曾经有人说过:取卵就像剥瓜子仁一样,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,事实上大部分也是这样的,但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好,营养不好,或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好,外形是瘪的,空壳特别多,偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的.
医生促排时B超监测到的卵泡就像是你的瓜子,只能看到瓜子的外形,但里面有没有瓜子仁,瓜子仁的味道好不好,只有剥出来才知道了.所以有时候B超监测到有16个卵泡,但实际上只取到12个卵子,因为并不一定每个卵泡都是有卵的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!
另外,外形太大或太小的瓜子很可能是没有瓜子仁的,同样,太大太小的卵泡也不太可能取出来,专家一般认为大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的.
然后,卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好.
促排卵是医生的事情,基因医生也无法改变的事实.医生能做的还是尽最大的努力去争取更好的结果,然后我们患者能做的就是必须要:牢记并谨遵医嘱!因为在促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,那么什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目.
取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程.有一个很形象的说法就是:取卵有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的.但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了.
这就像统计学里的系统误差一样,虽然医生会高度重视,尽量去避免,但还是难免会存在这样的系统损失的.特别是有的人卵泡张力比较差,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物.
其次,如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加.这也就是为什么很多专家都会一再强调试管疗程前要尽可能的调理好身体,如果你有一点小胖,做试管前能减减肥是最好不过的了,前提当然是科学减肥.
试管婴儿怎么打孔和试管婴儿如何取卵需要卵巢打孔么的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!