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试管婴儿死亡怎么判断?

更新:2024-11-18 16:36:47 发布:7月前 作者:宝宝灯塔网 浏览:-

大家好,关于试管婴儿死亡怎么判断很多朋友都还不太明白,今天、小编就来为大家分享关于高龄产妇顺产时试管婴儿死亡原因是什么的知识,希望对各位有所帮助!

一、高龄产妇顺产时试管婴儿死亡原因是什么

1、深圳高龄产妇顺产时胎儿死亡,到底是谁拒绝了剖宫产。

试管婴儿死亡怎么判断?-宝宝灯塔网

2、高龄产妇成功怀上试管婴儿,产检显示“羊水量正常范围、胎儿存活”,但“脐带绕颈”一周,后进入龙岗区人民医院待产,胎儿分娩时遭遇“肩难产”,娩出后经抢救无效死亡。

3、不过产检正常的信号又让所有人充满期待,但结局……

4、整个生产过程到底发生了什么,到底是谁“拒绝”了剖宫产?

5、家属:产检一切正常医生建议顺产

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6、据产妇家属李先生介绍,其妻子今年37岁,随着全面二孩政策的落地,两口子商量决定要二孩,“等了十多年终于等到这个政策,家里人都同意要第二个。”

7、其介绍,2017年3月,妻子通过试管婴儿技术成功怀孕。

8、李先生妻子在罗湖人民医院的体检报告

9、从去年5月份开始,其和妻子曾到罗湖区人民医院、深圳市人民医院等地进行过多次产检,检测结果多次显示“羊水量正常范围、胎儿存活”。

10、李先生妻子在深圳市人民医院的体检报告

11、去年12月28日,李先生带着妻子来到龙岗区人民医院待产,当天妻子再次通过B超进行检测。其提供的相关检测报告显示,胎儿股骨长75mm,检查“见胎心胎动,胎儿心律规则”。此外,报告检查提示显示,产妇及胎儿为“单活胎,晚孕,头位”且羊水量正常,胎盘成熟度II级,胎儿脐带绕颈一周。

12、李先生妻子在龙岗区人民医院的体检报告

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13、李先生称,妻子分娩前有两次检测均显示,胎儿脐带绕颈一周,且考虑到妻子为高龄产妇,入院后便曾告知医生希望进行剖宫产。

14、高龄产妇顺产的话很危险,而且小孩脖子还缠了脐带,剖宫产技术已经成熟,选择这个能更稳妥点。

15、其表示,当时医生建议先试着顺产,“说是已经生过小孩的,且经检测各项指标和体征都比较适合顺产。”李先生称,在医生的建议下,其同意阴道试产,并当场签署了相关知情协议书。

16、李先生表示,去年12月29日上午,其妻子进入产房,进行进一步检测及待产程序,“当时一直到晚上八九点,我再次跟医生说要求剖宫产,但还是没通过。”

17、其介绍,当天晚上9点多,其在产房外面听医生介绍,胎儿头部已经出来了,“觉得应该进行的很顺利,就到楼下买点吃的给产妇吃。”

18、其介绍,刚下楼其便接到电话,胎儿可能存在生命危险,“接着就宣布抢救无效死亡了。”

19、李先生认为,院方未听从其剖宫产的要求,是导致胎儿死亡的直接原因,其认为院方应当对此负责。

20、李先生事发后和院方也沟通过,说是先负责调理好妻子生理和心理上的问题,然后帮助我们再做一个试管婴儿。

21、其表示,这两项其能够接受,但希望院方在经济上给予相关赔偿,“误工费、精神损失费,一个小孩这样就没了,这些责任谁来承担呢。”

22、针对此事,龙岗区人民医院回应称,产妇于2017年12月28日收入该院产科。入院诊断:孕3产1孕40+3周LOA先兆临产;试管婴儿术后; 12月29日晚分娩过程中因“肩难产”导致死产。

23、针对李先生提出的生产方式问题,医院回应称,经初步核查,入院后家属提出要求剖宫产,医师进行手术谈话时家属又要求选择阴道试产。

24、因患者是经产妇,骨软产道无异常,估计胎儿体重3900g,有阴道试产条件,同意阴道试产并完善知情告知程序。

25、院方同时还原了生产过程,阴道试产:第一产程顺利21:00:查宫口开全21:00:查宫口开全21:22恢复至150-160次/分

26、考虑胎儿宫内窘迫,持续性枕后位,立即请儿科医生到场准备新生儿抢救,向产妇及家属说明病情,告知可选择产钳助产或选择剖宫产,并告知两种选择分别存在哪些风险。

27、患者及家属选择产钳助产并签字21:30开始上产钳21:33顺利娩出胎头后出现出肩困难,肩难产,经采取助产措施21:45胎儿娩出,无呼吸、无心跳,积极抢救,22:57宣布抢救无效死亡。

28、回应称,医院对该事件高度重视,事发当天立即组织院内讨论,尚未发现有明显违反诊疗规范的情形。同时,院领导与家属积极沟通,对家属悲痛心情表示理解和同情,并给予安慰,对家属提出尸检和司法鉴定的诉求,院方明确表示积极依法配合。

29、目前,院方表示将跟进动态,积极处理,同时医护人员继续安抚家属情绪,与家属积极沟通,家属同意依法维权。

30、既然各执一词那就等着鉴定结论吧。

二、试管婴儿的胚胎等级怎么区分

目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一,比如AA级囊胚评级非常稀有,AB级的囊胚似乎就比较常见。还有的可能用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎,而其他的可能用8A来表示(也就是说811=8A,只不过表达方式不同)。

美国试管婴儿的胚胎移植或胚胎冷冻一般在胚胎的第三天,或者是第五天。这是因为卵子刚取出来时只是单细胞,完成受精后的12—24小时,会在培养液里发育并分裂,到第三天一般是4-8细胞的胚胎;而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎就是我们常提起的囊胚;界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(因桑葚胚比较难评级,一般不做评级)。

从上往下,从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎(8Ⅰ);8细胞Ⅱ级的胚胎(8Ⅱ);8细胞Ⅲ级的胚胎(8Ⅲ);8细胞Ⅳ级的胚胎(8Ⅳ);这里我们用罗马数字来表示,其实也可以用阿拉伯数字表示,意义一样。

目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。

I级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;

II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%;(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片)

III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。

IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。

级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。

第五天的胚胎就是囊胚期,这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期:

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:(内层细胞,将会继续发育成“胎儿”)

滋养层细胞分级:(外层细胞,将继续发育成“胎盘”)

A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

希望以上的回答可以帮助到题主。

三、22岁女孩试管婴儿手术后院内死亡,医院该不该为此事负责

1、每个家庭中最希望的就是在相应的时间内有自己的宝宝出生,因为这样不仅可以为家庭增添一份温暖,同时也可以增添一份人气。可是有一些人群因为自身或者是外界的某些原因而导致不能正常生育,这种情况下就需要借助医学方面的技术来完成孕育的目的。可最近报道了一篇22岁女孩试管婴儿手术后院内死亡的消息,一时轰动整个网络。

2、其实整个事件主要是由于22岁的女孩想要通过试管来完成孕育的目的,可是从最开始满心欢喜的去进行试管婴儿手术过程中的,数日后却在医院内死亡。据女方家人说两人曾摆过酒席,但因为男方未满22岁,所以女方还未领结婚证。

3、虽然说现在医学手段是比较发达,可是对于医学上的事情,并不能做到100%。而且一个人在做任何事情之前,其实都是一项重大的决定,同时也会冒着相应的风险。所以从理论上来说,医院其实并不该为此事进行负责。

4、但如果从道德的角度来说,医院多多少少也应该对女方家人做出相应的责任。虽然手术过程中并不能完全保证没有任何风险的产生,可是这个女孩确实是在这个医院出现了事故。如果从精神慰问上能给一定的安慰,可能也是心灵上的一种寄托。

5、据相关数据表明,就目前来说试管婴儿的费用还是比较昂贵的,如果是一些取卵手术费用大概是在4万块钱左右。在每个地区和城市有所不同,所以价位也会有所差异。而且试管婴儿操作过程要比自然怀孕更加复杂,因为在进行试管婴儿的过程中,需要取一些卵子和精子进行结合形成胚胎之后,再植入到女性子宫当中进行发育。

end,今天的内容分享到此结束,相信大家对试管婴儿死亡怎么判断和高龄产妇顺产时试管婴儿死亡原因是什么有了更加全面的了解,我们很高兴能够为您解答相关问题。