对于试管婴儿怎么知道成活几个,你了解多少?是不是很想知道试管婴儿放两个胚胎会成活几个,下面,小编就带大家一起来详细的了解一下,相信会对大家有所帮助,下面我们就一起来看看吧。
一、试管婴儿移植几个胚胎
试管婴儿移植几个胚胎,不孕不育并不可怕,试管婴儿是许多不孕夫妇的最后选择,试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精。试管婴儿的好处还有很多。以下分享试管婴儿移植几个胚胎。
试管婴儿移植几枚胚胎,与患者的年龄有关。目前随着试管婴儿成功率的增加,现在全国大多数的生殖中心采取的方式。
如果是移植卵裂期或第二天的胚胎,一般最多是两枚。如果是囊胚,为了减少多胎的发生,建议进行单囊胚移植。
国家曾有规定指出,37岁以上的女性可以行三枚卵裂期胚胎的移植,这就导致了多胎的发生,且孕期的并发症也发生率也明显的升高。如妊娠期高血压、先兆子痫、妊娠期糖尿病以及孕期的流产和早产的风险都明显的升高。
所以,试管婴儿一次移植若是卵裂期胚胎就移植两枚,囊胚行单囊胚移植是最好的。这样既能保证比较稳定的成功率,同时也能减少多胎的发生,对孕妇和胎儿都是安全适合的。术后要增加营养,禁止性行为。
试管婴儿移植胚胎的数量与年龄有一定关系,一般在35岁以下一次最多移植两个,35岁以上一次可以移植三个。胚胎移植数量多虽说可以提高移植成功的几率,但也有多胎妊娠的风险,并不是越多越好。在做试管婴儿前夫妻双方把身体调整到最好的状态,保证取出的都是优质卵子和精子
提高胚胎的质量;在胚胎移植后要卧床休息两天,三天后可以下床适当的活动,但不能剧烈的运动;在移植以后可以通过注射黄体酮来提高胚胎着床的`几率。
如果想要知道患子宫肌瘤是否会影响到试管婴儿。主要还是要看肌瘤的种类。一般子宫肌瘤分为三种。一种是在子宫内膜下面的肌瘤,一种是在子宫肌肉里的肌瘤,还有一种是浆膜下的。如果在内膜下,会影响到试管婴儿。做试管婴儿之前,需要先做手术切除子宫肌瘤。
子宫肌瘤的患者要注意不能吃含雌性激素过多的食物,例如蜂蜜等。否则会导致体内的激素异常,子宫肌瘤也会相应的增大。同时,还要注意减少对脂肪、胆固醇的摄入。摄入过多的脂肪会促进雌激素的生成。患有子宫肌瘤的患者要注意不要吃那么多油炸的食物,多吃鱼肉、鸡蛋等食物。
还有,患有子宫肌瘤的患者可以适量吃豆制品。因为豆制品会抑制雌激素的作用,能够帮助女性预防子宫肌瘤。但是要注意适量吃,否则为豆制品会抑制身体对铁元素的吸收。长期吃豆制品可能会引起贫血。
胚胎培养是指人类配子以及接受体外受精治疗的胚胎培养,卵子和精子结合后,会把受精卵放在装有营养液的培养皿里,培养3-6天,让他从一个细胞分裂多个细胞,最后发育成胚胎或囊胚。
医生获得卵子后会争分夺秒的把卵子送入实验室,一般取卵手术室和实验室是相连的,最大程度缩短卵子在体外暴露的时间。培养师拿到卵子后第一时间做处理,拨开卵子周围的颗粒膜细胞,展现卵子真正的面容。
培养师会对卵子进行评级:成熟卵、未成熟卵、变异卵。只有成熟的卵是可用卵。一般超促排的方法获得成熟卵能够达到80%的概率,就是属于正常情况。
卵子准备的同时,另一边会看精子情况。培养师会先进行观察,如果蝌蚪们一个个生龙活虎,那我们就不用为之后的结合而操心。主要通过多精子自由和卵子结合,或通过单精子注射结合,形成受精卵,再让发育成胚胎。
精子和卵子完成结合后,会把受精卵放在装有营养液的培养皿里,让他从一个细胞分裂多个细胞。
第一天:从1个细胞分裂成2个细胞
一例成功的试管婴儿的过程主要有以下6个步骤:
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
二、试管婴儿放两个胚胎会成活几个
1、试管婴儿其实是可以做双胞胎的,但是双胞胎存在一定的风险,试管婴儿最多放两个胚胎,因为如果放的胚胎过多的话会过分地吸收母体的能量,那么试管婴儿放两个胚胎会成活几个?
2、试管婴儿是现在很先进的孕育技术,帮助到了很多不孕不育的夫妻,圆了他们的父母梦。有很多夫妻在进行试管婴儿的过程中,都希望自己可以拥有一对双胞胎,那样自己就能一次拥有两个宝宝了,那试管婴儿可以放两个吗?
3、针对试管婴儿,国家出台了一些政策,规定每次植入的胚胎不超过两个。因为试管婴儿的成活率并不高,不能保证每一个胚胎都能成活,限制两个胚胎也是为了提高成活率。如果比较幸运,移植的两个胚胎可能都会成活,那就能怀上双胞胎了。不过这种几率比较小,不可太过强求。
4、其实试管婴儿也是有优胜劣汰规律的,只有足够优质的胚胎,才能成活,最终发育成健康的胎宝宝。虽说试管婴儿生双胞胎的几率比较高,但是千万不要为了生双胞胎,就刻意要求医生多植入一个胚胎。
5、现在的医学技术十分的发达,很多不孕不育的疾病都是可以治愈的。建议不孕不育的夫妻先到医院全面检查身体,经过治疗之后,如果还是没能怀孕的话,再选择试管婴儿的方法也不迟。毕竟试管婴儿的价格是比较昂贵的,且不会保证一次性成功。
6、一般情况下,一对夫妻生下一对双胞胎是件非常喜庆的事情,以至于很多不孕不育夫妇在做试管婴儿技术的时候,请求医生植入至少两个胚胎,他们想通过试管婴儿技术多生一个孩子。但生殖专家认为,经过辅助生殖技术带来的双胎和多胎,应该尽量防止。在医学上,医源性的多胎被以为是失败的辅助生殖。
7、在医学上,医源性的多胎被以为是失败的辅助生殖
8、其实,生下双胞胎固然是件好事,但是这对母亲和婴儿都会到来很多风险。怀孕双胎和多胎的母亲妊娠期更容易患上高血压和糖尿病,生产时也可能出血更多,风险很高。而对双胞胎婴儿来说,早产、先天性肺病所形成的疾病,可能伴随孩子终身,这不只增加了家庭的经济担负,对社会来说也增加了担负。
9、试管婴儿技术是使用促排卵来获得更多的卵子、胚胎情况下,移植2~3个胚胎到子宫完成受孕的。促排卵下试管婴儿大大提高了试管婴儿成功率,试管婴儿经过这些年的发展,目前技术已相当成熟。不用促排卵药做试管婴儿是在自然周期监测卵泡及血清激素,在即将排卵前取卵,行体外受精。自然周期取卵的优点在于避免了药物对卵巢的刺激,降低了患者费用,避免了多胎妊娠,但临床妊娠率较使用促排要低很多,因此,目前绝大部分生殖中心均采用促排卵周期下试管婴儿。
10、目前全球每年新生儿中,双胞胎及多胞胎的产出率在一些出生率高的国家已经达到了20%。生一对双胞胎,那肯定是欢天喜地的事,不过多胞胎比单胞胎更具有风险性,这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征,而且产后出血的概率也要高,同时也比较容易发生早产。因此,试管婴儿患者一旦发现多胎妊娠,一定要听从生殖大夫的建议实行减胎术,三胎以上必须减胎,双胎建议减胎。
三、怎么样看试管婴儿胚胎
每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵(取精)等一系列过程,取完卵后在家焦急地等待3天后的结果,那这3天,精子和卵子又经历了什么?过了3天拿到了实验室结局告知单,急切地想知道我的胚胎发育好不好,是几级胚胎哈?是不是优质胚胎?普通胚胎和优质胚胎怎么看,有什么区别?其他人都有冷冻,为什么我的要养囊?,这篇文章将一一为你解答。
我们的工作流程是这样的:上午女方取卵,男方取精。我们把这一天定义成第0天,记做Day 0
女方取卵,穿刺取出来的其实是卵泡液,卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台,实验室工作人员在显微镜下,从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子,用干净的培养液洗涤2次,把卵子边上的血性液体洗掉,然后放置在培养液中,放入培养箱内,等待和精子受精。
(图中显示显微镜下看到的卵子,是不是和你想象中差异很大哈)
女方取卵的同时,男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时,待精液液化后,进入洗精操作平台,精子经过洗涤后,那些活力差的精子会被淘汰掉,留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。
(洗好的精子先放在这样的管子里)
如果洗涤后,活动精子数量够多,一般考虑做第一代试管婴儿(精子自己钻进卵子内完成受精);
(第一代试管婴儿,精子围绕在卵子周围)
如果洗涤后,精子数量很少,一般考虑做第二代试管婴儿(将精子直接注射入卵子内完成受精)。
(第二代试管婴儿,将金子注射入卵子内)
如果前次做的是第二代试管婴儿,那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。
这个授精方式的选择,并不像买家电、买手机,第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代,临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定,选最适合你的。
下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿,实验室工作人员会把洗好的精子,按照每个卵子加1万个左右精子的比例,将精子加入到卵子周围,让精子自己钻入卵子内,完成受精。(根据每个中心的经验,加入精子个数会有所差异)。如果你是做第二代试管婴儿,实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子,将精子一对一地注射入卵子内,使其完成受精。
取卵后的第一天(Day 1),观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然,这个就像一场考试,也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了,有些人部分受精了,也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精,完全取决于卵子和精子质量。
实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐?原核,实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。
(箭头所指示的两个圆圈即为原核)
正常受精可以看到两个原核,记录为“2PN”。异常受精或没有受精,可以见到以下情况:0PN,1PN,3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的,我们下次再说。
观察完后,将胚胎放入新的培养皿中,换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞
第二天继续培养,这一天受精卵会分裂成4个细胞。
取卵后第3天(Day 3)早上,观察胚胎质量。激动人心的时刻到了,到了揭晓成绩的时候啦。
第3天,一般会分裂成8个细胞,但有的细胞分裂地快一点,有的细胞分裂地慢一点,一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率,对胚胎进行分级(以下内容了解即可):
Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells(blastomeres)
(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)
1级:胚胎卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀、清晰,胚胎内碎片<10%;
2级:胚胎卵裂球大小略不均匀,形态略规则,胞质可有颗粒现象,碎片10%-20%;
3级:胚胎卵裂球大小明显不均匀,可有明显的形态不规则,胞质可有明显颗粒现象,碎片21%-50%;
4级:不可用胚胎,细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片超过50%。
Embryo picture of a"perfect" looking 8-cell embryo(day 3 embryo)
There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a"high quality" day 3 embryo(author Richard Sherbahn MD)
细胞数6-12个,碎片率20%以内,评级1-2级,可称为优质胚胎。我们中心记录方式为:细胞数—碎片率—评级,例如:8-5%-2,即8细胞,5%碎片率,2级。优胚就像优等生,有较高的怀孕成功率。但要说明的是,其他普通胚胎也是可以怀孕的。
胚胎比较多的,一般会把它们冷冻,等以后解冻使用。一般前2管,每管会放1-2个优质胚胎,第3管开始一般会多放几个胚胎。
F1:①6-1②8-2 F2:①8-15%-2②10-15%-2
以上代表您一共冷冻有4管胚胎,分别用F1、F2、F3、F4来区分,第一管F1里面有2个胚胎,分别是6细胞,1级;8细胞,2级;第2管F2里面有2个胚胎,分别是8细胞,15%碎片率,2级;10细胞,15%碎片率,2级;F3有5个胚胎,F4有3个胚胎。
如果身体条件很好,体内激素水平恢复正常,子宫内膜条件适合移植,则在这一天行鲜胚移植,根据情况,会挑选1-2个胚胎进行移植。
(B超阴道下,将胚胎注射入子宫)
多数人取卵后身体尚未恢复,体内激素水平一般比较紊乱,所以不行胚胎移植,将所有可用胚胎冷冻。
如您的胚胎较多,建议冻存2管左右的优质胚胎,其余胚胎养囊处理。什么是养囊?就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天,看看有没有发育潜能,发育潜能好的,能够继续发育成囊胚;发育潜能差的,一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程,模拟了体内生长过程,减少冷冻管数及费用,同时减少移植失败的次数。
如果您的胚胎质量比较一般,但经过评估后丢弃又可惜了,也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来,然后行囊胚移植,囊胚移植更接近人体正常的种植过程。
当然,养囊会损失一部分胚胎,这个您需要有心理准备,但一般来说养囊不成的胚胎,移植到体内受孕概率也是很低的。
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