大家好,今天、小编来为大家解答以下问题,关于试管婴儿促排怎么选,试管婴儿促排方案如何选择最好这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
一、美国试管婴儿促排方案有什么不同
女性年龄增大,卵巢功能下降,子宫环境越来越差;
男性工作压力大,喝酒抽烟应酬不断,精子质量不断下降;
环境污染越来越严重,饮食习惯不健康,各种辐射围绕身边
现如今,不孕不育人群在日益扩大,部分家庭选择了丁克,而部分家庭走上了美国试管婴儿之路。
打算做美国试管婴儿之前,势必对美国试管婴儿有所了解。促排卵对准爸妈们来说应该不算陌生。促排卵在整个美国试管婴儿流程当中,地位不容忽视,关乎整个试管流程的成败。为了提高美国试管婴儿成功率,医生需一次采集多个卵子,进行囊胚培养。
那么,美国试管婴儿促排方案有哪些?哪些方案最适合你?让我们带着这个问题,来看下面的介绍。
美国试管婴儿促排卵是做美国试管婴儿首先就要做的事情,自然周期的取卵效率低下,妊娠可能性小。而美国试管婴儿促排方案的目的是在单个治疗周期中获得足够数量的卵子以保证有可以移植的胚胎形成,从而提高妊娠率和治疗的效率。试管婴儿的发展正是以此为目的研发出各种促排卵药物和美国试管婴儿促排方案。
促排卵期间常见的美国试管婴儿促排方案,如下:
长方案是最常用的促排卵方案之一,主要使用于一般情况比较理想的患者,其卵巢功能正常,可以对促排药物产生适当的反应。长方案所需要的治疗时间较长(约30天左右),但是该方案可以避免提前排卵,同时可以提高卵泡发育的同步性,提高获卵率。长方案从前一周期的月经第20天开始,医生需先进行B超或抽血判断是否已经排卵后,确定排卵后,先注射卵巢降调节药物GnRHa(即“分针”),等到给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵(需要连续用药约10-13天),当卵泡生长至足够大,注射HCG(即“夜针”)为止。
超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,其需要注射2次降调节药物,两次之间需要间隔1个月,2次降调节之后的促排卵过程与长方案相同。超长方案主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH的患者。
短方案主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者。顾名思义,短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用CnRHa,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。
治疗时间较拮抗剂方案更短,从其方案的名字我们就可以窥见,微刺激方案所用药物剂量较前几种方案小,主要适用于卵巢储备差,或者既往采用其他方案促排卵后移植失败者。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
持续时间与短方案相似,主要适用人群与短方案相同,除此之外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。拮抗剂是从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂(即“思则凯”),至夜针日。
完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物,等候自然的优势卵泡长大成熟,可能需要注射夜针,又或者需要根据性激素结果判断个体化的取卵时间。自然周期的获卵率相对较低,主要用于拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者。
长美国试管婴儿促排方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。每个人的身体条件不同,适合的方案也不一样,并没有哪种美国试管婴儿促排方案是最好的。
在临床治疗中,除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情况进行选择不同方案对不同患者进行促排卵治疗外,医生同时还会结合不同患者不同的病史、卵巢状况以及患者的个人特点,进行适当的选择及方案的调整,以达到最终好孕的结果。
二、试管婴儿促排方案如何选择最好
1、医学促排卵方案包括:超长方案、长方案、短方案、超短方案、拮抗方案、微刺激方案、自然周期方案。
2、在所有的安排中,应该选择哪一个?要解决这个问题,我们首先必须弄清楚诱导排卵的目的是什么?体外受精治疗中诱导排卵有两个目的。一是治疗无排卵或不规则排卵的患者。二是促进多个卵泡的发育,而不是像自然排卵一样正常发育一个卵泡,这样可以获得多个卵子,从而在体外受精过程中获得多个受精卵,这样可以增加怀孕的机会。为此,我们需要的是一种体外受精诱导排卵方案,该方案能够实现、对人体的最小影响和最低成本。安排促销计划没有最好的解释,只有最合适的。
3、超长方案:主要适用于子宫内膜异位症、及高黄体生成素患者,一般需要2个月以上。
4、长期方案:长期计划是最常用的计划之一。适用于卵巢储备功能良好的患者,且治疗时间较长。
5、简短方案:适用于年龄为、的卵巢功能障碍患者。短期计划所需的时间很短,大约10-15天。短期计划也是目前临床使用周期最高的计划。
6、拮抗方案:与短方案相似,主要适用于与短方案相同的人群,此外,特别适用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者,可大大降低PCOS患者过度发生的风险。欧洲生殖与胚胎学学会的指南指出,拮抗剂方案是35岁以下和OHSS风险高的患者的首选。
7、微刺激方案:适用于卵巢反应低的患者,也适用于OHSS高危患者和激素依赖性肿瘤高危患者。
8、自然周期方案:通过反复监测黄体生成素峰值和估计排卵期附近的排卵时间获得成熟卵泡。任何诱导排卵的药物都不会刺激卵巢。其相对取卵率较低,适用于OHSS高危患者,但很少使用。
三、试管婴儿促排方案有几种
试管婴儿给很多不孕的女性带来了福音,在女性决定做试管婴儿之后,最关键的一步就是要促排卵,当卵子成熟后再取出通过人工择优与精子在体外受孕成功后,移植回女性宫腔内继续妊娠,那么试管婴儿促排方法有几种?
很多不孕夫妻通过泰国试管技术实现了求子梦想,所谓试管婴儿就是卵子和精子经过体外受精形成胚胎后移植到女性子宫内发育而诞生的婴儿,但在试管婴儿治疗周期中,女性能否能取到优质的卵子是试管婴儿成功的前提条件,这就不得不提促排了。那么试管婴儿促排方法有几种?
由于个人身体情况不同,试管促排方案又有很多种,如标准长方案、短方案、微促方案、拮抗剂方案等,所以在促排阶段,医生会针对个体情况来制定方案,
主要适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者,因在促排卵治疗之前要先用长效GnRH激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,用药周期较长,所以称为超长方案。
又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,是试管促排卵中最常见、最经典的一种方案,主要适用于卵巢储备功能较好的人,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏、休眠,不再干扰后续促排卵。
主要针对年龄较大、卵巢储备下降、卵巢反应低下,或前次长方案获卵少者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。
适用于卵巢功能稍差的备孕女性,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良者的一种较灵活的方案。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活,对年龄稍大,卵巢反应性差的女性,有较好效果。
微刺激方案适用于卵巢储备功能下降,常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第三天起使用氯米芬,然后使用HMG,这种方法用药费用低,对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择。
自然周期方案适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下的女性。此方案不使用任何促排药物,待自身卵泡长到一定大小时,根据激素等情况进行取卵。
虽然试管婴儿促排方案有很多种,但在选择促排方案时一定要听从医生建议,促排方案是因人而异的,现在并无科学依据表明哪一种成功率高,所以不要盲目选择。结合自身身体情况选择最合适自己的促排方案,顺利取到优质卵子,才是试管婴儿成功的开始。
孕育下一代,需要男性的精子以及女性的卵子,若是某一方出现问题都是不能怀孕的。女性的生育能力会受到输卵管,卵巢以及子宫等的影响,男性的生殖能力跟精子的质量有关,第一代试管婴儿主要是针对女性不孕,二代试管婴儿是针对男性不孕,第二代试管婴儿比第一代的成功率低吗?
1.两代试管婴儿技术各有各的针对症状,而成功率也是受患者年龄、病情、心理因素等方面的影响,两者的成功率无从比较,也就不会说二代试管婴儿成功率比第一代高。不孕不育夫妇一定要清楚自己不孕不育的原因,只有最适合自己的才是的。
2.第一代试管婴儿主要针对女性生理疾病导致的不孕,例如女性输卵管阻塞、内分泌紊乱等因素引起的不孕症,但是如果是因为男方严重少弱精、无精子(指精液内)、精子活动低下等因素引起的不孕症,效果却不理想,所以,就产生了第二代试管婴儿技术。
3.二代试管婴儿技术(ICSI)主要适用于男性严重少弱畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症,精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者,是将男性的精子强行与女性的卵子结合,然后将形成的胚胎植入到女性的子宫内,达到助孕的目的。
4.在做试管婴儿的时候,男性不可以饮酒。因为酒精对于身体会造成刺激,容易是精子与卵子结合之后发生畸形。还有在做试管婴儿期间,注意适当使用药物。
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